感冒藥選擇貼士

感冒藥是應對呼吸道感染的常用藥物，其成分和分類直接影響用藥效果。目前市面上的感冒藥主要分為西藥、中藥和中西藥復方制劑三類，每種類型的作用和適用場景差異顯著。

西藥感冒藥的用藥貼士

西藥感冒藥的成分包括：①解熱鎮痛成分。如對乙酰氨基酚，通過抑制前列腺素的合成，緩解發熱、頭痛和肌肉酸痛等癥狀，是退燒止痛的核心成分，但每日劑量需控制在4克以內，過量可能損傷肝臟。②抗組胺成分。如氯苯那敏，能減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，但可能引起嗜睡。駕駛員和機械操作人員需謹慎使用。③減充血成分。如偽麻黃堿，通過收縮鼻黏膜血管緩解鼻塞，但高血壓、心臟病患者長期使用可能導致血壓波動。④鎮咳祛痰成分。右美沙芬用于干咳，愈創甘油醚用于化痰，兩者需根據癥狀選擇。痰多者禁用中樞性鎮咳藥，以免影響痰液排出。

第一，應避免重復用藥。許多復方感冒藥存在成分重疊，如氨酚偽麻美芬片與復方氨酚烷胺膠囊均含對乙酰氨基酚，同時服用易導致過量。

第二，應警惕感冒藥與其他藥物的相互作用：①與抗凝藥聯用。布洛芬等藥物可能增加華法林的出血風險，需監測凝血功能。②與降壓藥聯用。偽麻黃堿可能拮抗β受體阻滯劑的降壓作用，建議兩藥間隔2小時以上服用。③與鎮靜藥聯用。抗組胺藥與苯二氮?類藥物合用可能導致嗜睡、呼吸抑制。④把握用藥療程。普通感冒用藥以對癥治療為主，療程通常為5～7天。若用藥3天后癥狀無改善，應及時就醫，避免盲目延長用藥時間。

中藥感冒藥的合理使用

中醫里的感冒包括：①風寒感冒。表現為惡寒重、發熱輕、無汗、流清涕，治療以辛溫解表為主，常用麻黃、桂枝、生姜等藥物，代表方劑有麻黃湯。②風熱感冒。以發熱重、咽喉腫痛、流黃涕為特征，治療宜辛涼解表，金銀花、連翹、薄荷是常用藥物，銀翹散、桑菊飲為經典方劑。③暑濕感冒。多發于夏季，癥見發熱、頭重、胸悶、惡心、嘔吐，需化濕和中。藿香正氣散含藿香、紫蘇等成分，適用于此類感冒。

中醫用藥講究辨證施治、辨證用藥。風寒感冒誤用風熱藥（如銀翹解毒片）會加重惡寒癥狀，風熱感冒誤用風寒藥（如麻黃湯）則可能助長內熱。臨床需結合癥狀、舌象、脈象綜合判斷，必要時咨詢中醫師。對于特殊人群，更需合理使用中藥：①脾胃虛弱者應避免長期服用苦寒類中藥（如黃芩、黃連），以免損傷脾胃，可選擇桂枝湯等溫和方劑。②對麻黃、薄荷等成分過敏者需禁用相關制劑。③對慢性病患者而言，含麻黃的中藥可能升高血壓。糖尿病患者需慎用含糖型中成藥，用藥期間需監測血糖變化。

中西藥聯用原則

中西藥聯用若想確保安全有效，應遵循一定原則，其中合理把控用藥間隔十分關鍵。一般來說，中西藥聯用建議間隔1～ 2小時，這樣能最大程度避免藥物間發生相互作用。因為不少中西藥成分復雜，一旦同時使用可能產生不良反應。含甘草的中藥與降壓藥一同服用，甘草的某些成分會影響鉀離子代謝，可能導致低血鉀；含麻黃的中藥與抗抑郁藥聯用，也可能引發諸如血壓升高、心律失常等不良反應。

總之，感冒藥的選擇與使用是科學與經驗的結合，需考慮病理機制、癥狀特點和個體差異。無論是西藥的精準對癥，還是中藥的整體調理，均應遵循“安全第一”的原則。建議在藥師或醫師的指導下用藥，避免憑經驗購藥，最大程度降低風險、守護健康。

編輯|張辰玥