“思維導圖+微課”模式在個人防護裝備穿脫臨床教學中的應用效果

[摘要] 目的 探討“思維導圖+微課”模式在個人防護裝備穿脫臨床教學中的應用效果。方法 選取首都醫科大學2020級、2021級五年制臨床醫學生53名為研究對象，2021級28名學生為試驗組，采用“思維導圖+微課”模式教學，2020級25名為對照組采用傳統教學模式教學，通過臨床技能考核和課后問卷調查相結合的方法，比較兩組學生對個人防護裝備穿脫的掌握程度及課堂滿意度評價。結果 試驗組學生個人防護裝備穿脫的考核評分高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。兩組學生對教學滿意度評分比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 “思維導圖+微課”模式在個人防護裝備穿脫臨床教學中的應用效果較好。

[關鍵詞] 思維導圖；微課；個人防護裝備；臨床教學

[中圖分類號] R51" """"[文獻標識碼] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.20.015

個人防護裝備（personal protective equipment，PPE） 作為醫護人員的重要保護措施，對降低醫院內部感染風險和防止疾病傳播至關重要^[1]。因此，有效地開展PPE穿脫培訓與評估成為臨床教學的重要組成部分。傳統PPE穿脫教學通常依賴于教師演示、學生實踐及成績評定，這種方式不僅模式單一且內容枯燥。此外，由于臨床醫學生的實踐經驗有限，這種教學方法往往難以讓學生深入理解PPE的重要性和熟練掌握其正確使用方法。近年來，臨床教學不斷引入問題導向學習、智慧教室工具和翻轉課堂等新型教學模式，但它們在滿足PPE穿脫實際操作培訓需求方面仍顯不足^[2-4]。思維導圖可幫助清晰展示PPE穿脫流程中的重點和步驟，而微課則能夠將傳統的教師演示轉化為更生動有趣的方式^[5-6]。本研究探討“思維導圖+微課”的教學模式在PPE穿脫培訓中的應用效果。

1" 對象與方法

1.1" 研究對象

選取首都醫科大學2020級、2021級五年制臨床醫學生53名作為研究對象。2021級28名學生為試驗組，男生15名，女生13名；2020級25名學生為對照組，男生18名，女生7名。兩組學生一般資料比較，差異無統計學意義（P gt;0.05），具有可比性。

1.2" 教學方法

兩組臨床醫學生均由一位經驗豐富、具備高級職稱的醫生指導，主要教學內容為PPE的正確穿脫。兩組的培訓時長均為1h。培訓結束后，由另一位同樣具備豐富教學經驗的高級醫生進行技能考核。

對照組采用傳統教學模式：①課前準備階段：帶教老師根據PPE穿脫培訓臨床大綱，準備傳統模式授課幻燈，采用圖文并茂的幻燈內容進行展示；②授課階段（25min）：帶教老師使用幻燈逐步示范講解正確的PPE穿脫要點及步驟，用時20min。再次回顧并重點強調PPE穿脫過程的易錯點和難點，用時5min；③學生實踐及總結階段（35min）：學生自行配對練習PPE穿脫，用時25min。帶教老師針對學生練習過程中發現的問題進行點評總結，鞏固培訓內容，用時10min；④成績評定階段：每4名學生組成1組接受考核醫生的評估，并記錄成績。

試驗組采用“思維導圖+微課”創新教學模式：①課前準備階段：帶教老師根據PPE穿脫培訓臨床大綱，制作思維導圖，注意采用圖文并茂的圖形框架形式進行展示，并搭配不同顏色的線條、文字展示正確的穿脫步驟和要點；制作講解視頻，在視頻中重點突出PPE穿脫步驟和要點，視頻時長限制在10min內；②授課階段（25min）：首先，帶教老師講解思維導圖，向學生展示PPE穿脫主要步驟和要點，用時10min。其次，學生觀看微課視頻，用時10min。最后，再次回顧思維導圖，重點強調PPE穿脫過程的易錯點和難點，用時5min；③學生實踐及總結階段（35min）：學生自行配對練習PPE穿脫，用時25min。帶教老師通過帶領學生回顧思維導圖、微課視頻的方式，對學生練習中發現的問題進行點評總結，鞏固培訓內容，用時10min；④成績評定階段：每4名學生組成1組接受評估，并記錄成績。

1.3" 教學效果評價

教學效果評價主要涵蓋兩個方面：①臨床技能考核：為確?？己藰藴实囊恢滦院凸叫?，考核老師對各組學生的分配情況不知情。每4名學生組成一個考核小組，由考核老師按照統一標準對PPE穿脫技能進行評估；②學生滿意度評價：通過課后匿名調查問卷形式收集反饋，總分100分。90～100分為非常滿意，80～89分為滿意，70～79分為一般，60～69分為不滿意，lt;59分為非常不滿意。問卷內容包括學習興趣與主動性、知識的形象化及易理解性、邏輯思維能力提升、課堂氛圍及對教師的滿意度，以此全面評價教學內容、教學方法和課程設計。

1.4" 統計學方法

采用SPSS 26.0統計學軟件對數據進行處理分析，符合正態分布的計量資料以均數±標準差（"）表示，組間比較采用t檢驗，不符合正態分布的數據以中位數（四分位數間距）[M（Q₁，Q₃）]表示，組間比較采用秩和檢驗。Plt;0.05為差異有統計學意義。

2" 結果

試驗組學生臨床技能考核成績為95.5（93.8，97.0）分，對照組成績為85.0（85.0，90.0）分。試驗組學生的考核成績顯著高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。兩組學生均對教學非常滿意，兩組比較差異無統計學意義（Pgt;0.05），見表1。

3" 討論

隨著全球公共衛生事件的發生，醫療機構面臨更高的感染防控壓力，醫護人員需要熟練掌握正確的PPE使用方法以保護自身和患者的安全。有效的PPE穿脫不僅能減少醫院內部的交叉感染風險，還能增強醫護人員應對突發公共衛生事件的能力。PPE穿脫培訓在臨床教學中的重要性日益顯著，高質量的培訓不僅關乎個人安全，也是保障醫療服務連續性和質量的關鍵因素。通過系統的培訓和考核，確保每一位醫護人員都能準確無誤地執行PPE穿脫程序，這對維護公共健康至關重要。

傳統教學方法在PPE穿脫培訓存在一些缺點^[7-8]：①教學模式枯燥單一。傳統的教學主要依賴教師的現場演示和口頭講解，無法充分激發學生的學習興趣，難以滿足不同學習風格的需求；②教學過程的主體錯位。傳統的臨床教學過程多以教師為教學主體，以傳遞信息為主，而并非以學生為主體，未鍛煉學生處理信息的能力；③理論與實踐脫節。臨床醫學生通常缺乏足夠的實踐機會，難以將理論知識轉化為實際操作技能，影響PPE培訓效果。④反饋機制不足。傳統教學模式往往沒有及時有效的反饋機制，學生在練習PPE穿脫過程中出現的錯誤可能得不到即時糾正，影響技能的正確掌握。

目前，多種新興教學模式已被廣泛應用于臨床教學中，如思維導圖、微課、以問題為基礎的學習等，并取得良好效果^[9-11]。然而，單一的教學模式仍存在各自的優缺點。思維導圖教學模式是一種將信息組織成圖形化結構的方法，利用中心主題和分支表示信息的不同層次和關系，在臨床教學中被廣泛應用^[12-15]。思維導圖教學模式在PPE穿脫培訓中具有諸多優點：①可視化強。思維導圖具有圖形化、流程化的特征，能夠一目了然地展現PPE穿脫步驟和要點，便于學生快速理解和記憶；②結構清晰。通過層級結構和關聯線索，思維導圖可幫助學生理清復雜的PPE穿脫過程，提高學習效率；③便于復習。作為一種總結工具，思維導圖可讓學生在復習時迅速抓住重點，有助于學生鞏固記憶PPE穿脫培訓流程。但單獨應用思維導圖教學也存在明顯的局限性：①缺乏動態演示。思維導圖為靜態演示，無法替代實際操作，學生難以直觀感受PPE穿脫的動態過程；②互動性差。思維導圖缺少互動元素，導致學生學習過程較為被動，不易激發學生的主動參與和思考。綜上所述，思維導圖作為一種輔助工具，在提高PPE穿脫培訓中較傳統教學模式在提高教師的教學效率和學生的理解方面具有顯著優勢，但單一應用時也存在明顯的局限性，需要與其他教學方法相結合，才能達到更好的培訓效果。

微課教學模式也是一種新興的教學方式，它以短小精悍的視頻為核心，專注于講解一個具體的學習目標或知識點，利于學生自學或臨床教學應用^[12]。微課強調的是短、平、快，即具有內容簡短、平臺多樣、傳播迅速的特點^[16-18]。微課教學模式在PPE穿脫培訓教學中的優點：①動態直觀演示。視頻可直接展示PPE穿脫的全過程，使復雜的步驟變得直觀易懂；②重復觀看。學生可根據自己的進度多次觀看視頻，強化記憶和理解，便于學生課前自學和課后復習；③細節展示。視頻可特寫細節動作，幫助學生注意到細微之處，減少操作錯誤；④靈活性高。視頻可在任何時間和地點觀看，可針對不同人群采取不同風格，增加學習的靈活性；⑤標準一致。微課教學可克服不同帶教老師PPE穿脫過程中的差異，做到統一培訓標準。但微課模式教學同樣也具有一些缺點：①缺乏互動。視頻是一種單向的信息傳遞方式，在PPE穿脫培訓中缺乏即時反饋和互動交流；②個體差異。不同學生的學習速度和理解能力不同，固定時長的視頻可能不適合所有人，有些學生可能需要更多時間消化信息；③結構不清晰。微課無法直觀、清晰地展示PPE穿脫中的流程。總體而言，微課教學模式因其直觀性和靈活性成為臨床教學中重要的教學工具之一，但在單獨使用時需要注意結合實踐和其他互動方式，彌補其不足，確保學生能全面掌握PPE穿脫技能。

本研究兩組學生在教學滿意度方面相似，但在臨床技能考核評分方面，試驗組明顯優于對照組。這表明“思維導圖+微課”模式結合視覺化工具和多媒體教學的優勢。該模式通過更加具有互動性及可視化的方式，在PPE穿脫培訓的臨床教學中實現優缺點互補，并顯著提升教學質量和學生的學習體驗，滿足PPE穿脫臨床教學的實際需求。本研究存在樣本量偏小的不足。綜上，“思維導圖+微課”模式在 PPE穿脫臨床教學中的應用效果良好，是一種值得推廣的新教學模式。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2025–02–09）

（修回日期：2025–06–18）

基金項目：國家中醫藥管理局高水平中醫藥重點學科建設項目（中醫疫病學）（ZYYZDXK-2023002）

通信作者：勾春燕，電子信箱：syyxgcy@ccmu.edu.cn