宮頸癌患者的日常護理

宮頸癌是臨床發生率非常高的女性生殖道惡性腫瘤。針對宮頸癌患者，除了加強治療外，做好日常護理也很重要。

什么是宮頸癌

宮頸癌是一種發生在子宮頸部位的惡性腫瘤，會導致女性子宮的功能損傷，嚴重時危及生命。引起宮頸癌的原因有很多，最常見的是人乳頭瘤病毒（HPV）感染。目前發現的人乳頭瘤病毒有200多種型別，其中與宮頸癌相關的高危型別有10余種，主要通過性接觸傳播。當高危型HPV感染女性的宮頸上皮細胞后，可引起細胞異常增殖和分化，逐漸發展為宮頸癌前病變。如果不能及時發現和治療，會慢慢變成宮頸癌。有多個性伴侶、多孕多產或者初次性生活過早都會增加宮頸癌的發病風險。此外，煙草中的尼古丁、焦油等有害物質可損害宮頸細胞的DNA，降低機體免疫力，所以長期吸煙的女性出現宮頸癌的概率更高。

宮頸癌的癥狀

大多數宮頸癌患者在早期沒有明顯的癥狀，少數患者會出現一些非特異性癥狀，如白帶呈白色或者血色、陰道分泌物增多等；在性生活或者接受婦科檢查的時候，會有少量陰道出血。一旦宮頸癌進入到中晚期，會慢慢出現陰道不規則流血、陰道分泌物增多且有惡臭味等情況。如果宮頸癌病灶侵犯到了周圍的組織器官，還會引起尿頻、尿急、尿痛、便秘、下肢腫痛等。

宮頸癌的危害

威脅生命健康

宮頸癌如果能夠早發現、早治療，可以得到很好的控制。但宮頸癌早期大多沒有特異性癥狀，很難被發現，等到疾病進展到晚期，治療難度大大增加，會有很高的死亡率。尤其是在醫療資源比較匱乏的地區，大多數確診的宮頸癌患者均為中晚期，5年生存率較低。

損害生殖系統

中晚期宮頸癌患者在接受治療的時候，往往需要將子宮以及周圍的附件切除，永遠喪失生育能力，這對于有生育需求的女性會造成沉重的打擊。并且，子宮附件有很重要的作用，例如卵巢是女性重要的內分泌器官，如果被切除，會導致女性激素分泌快速減少，提前進入更年期。此外，患者在接受治療的過程中，可能損傷陰道，導致陰道黏膜萎縮、纖維化，陰道變短、變窄，彈性降低，出現性交疼痛、困難等問題，影響夫妻關系和女性的心理健康。

影響心理健康

一旦被確診為宮頸癌，會給患者帶來很大的心理壓力。在這種情況下，患者會不斷地擔心病情惡化、治療效果不理想、給家里帶來經濟負擔等。并且，在宮頸癌治療方案中，很多都會改變女性的生理功能甚至身體外形，導致患者出現自卑、羞恥等情緒，自我認同感和自信心都會受到影響。

增加家庭和社會負擔

宮頸癌的治療費用往往比較高，會給家庭帶來沉重的經濟負擔，尤其是一些貧困的家庭，甚至會因為無法承擔治療費用而放棄治療。從社會的層面上來看，宮頸癌的治療會消耗大量的醫療資源。

宮頸癌的護理

治療期間的護理

（1）切口護理：對于接受手術治療的患者，術后需要密切觀察其傷口情況，保持傷口的清潔和干燥。如果是腹部切口，需要定期更換敷料，一般術后2～3 d換藥一次。一旦傷口出現了滲液、滲血的情況，或者患者感覺到了發熱、疼痛，需要及時告知醫生。如果是陰道手術，還需要觀察患者的陰道分泌物情況，同時不要過早進行沖洗，以免出現感染。

（2）導尿管護理：一般接受手術治療的宮頸癌患者都需要留置導尿管。在留置導尿管期間，注意觀察導尿管的情況。如果導尿管出現了扭曲、脫落、堵塞等，需要及時告知醫生或者護士。

（3）飲食護理：治療期間的飲食需要先從流質食品開始，如給患者喂蛋花湯或者米湯；等患者的胃腸功能慢慢恢復后，可以過渡到半流食，如面條、米粥等；最后慢慢過渡到普通飲食。在日常飲食中，應多增加一些富含維生素和蛋白質的食物，如新鮮的瓜果蔬菜、瘦肉、蛋、魚等，能更好地促進傷口愈合。

（4）皮膚護理：對于接受放射治療的患者，要做好皮膚護理。通常需要保持放療區域的皮膚干凈、干燥，不要讓患者搔抓和摩擦，也不要暴曬。如果皮膚出現紅斑、色素沉著、脫皮等現象，這是正常的，不需要太過于擔心。平時要穿一些寬松、柔軟的棉質衣物，減少對皮膚的刺激。如果皮膚出現破潰、滲液，不要自行涂抹藥物，應及時告知醫生處理。

居家護理

（1）身體護理：患者出院回家后，需要每天用溫水清洗會陰部，保持會陰部的干凈衛生。在清洗會陰的時候，不要用刺激性清潔劑，應從前往后擦，以免肛門的細菌污染陰道。同時要注意清洗的方式和力道，以免造成傷口損傷。

（2）造口護理：對于有造口的患者，要定期為其更換造口袋，一般是3～5 d更換一次。每次在更換造口袋的時候，要注意清潔造口周圍的皮膚。接受了腸道造口的患者，日常飲食中不要吃易產氣、不易消化和刺激性的食物，并觀察造口的顏色以及排泄物的性狀。如果發現造口周圍的皮膚出現疼痛、紅腫的情況，或者排泄物出現異常，需要及時就醫。

（3）皮膚護理：對于接受過放射性治療的患者，在居家護理中需做好皮膚護理。外出的時候，穿長衣、長褲，戴口罩、帽子進行防護。如果放療后患者的皮膚比較敏感，平時不要使用電熱毯或者熱水袋，以免燙傷皮膚。如果皮膚出現了瘙癢、干燥，不要搔抓，可以涂抹一些潤膚露緩解癥狀。如果皮膚出現了破損，要注意局部清潔，不要沾水。

（4）疼痛護理：部分宮頸癌患者會有一定的疼痛感，尤其是疾病進展到晚期后，疼痛感會更加劇烈。平時，患者及其家屬需要學會評估疼痛程度，如掌握一些描述疼痛的方法和技巧，以便在就診時向醫生準確描述疼痛。如果疼痛比較輕，可以通過放松心情、調整體位等方式緩解；如果疼痛比較嚴重，可遵醫囑服用止痛藥物。

結束語

總之，通過積極的治療和護理，可以有效減輕宮頸癌患者的痛苦。