小兒腹瀉的護理和預防

小兒由于胃腸功能還不完善，容易因各種原因出現腹瀉，生活中如何進行護理？

小兒腹瀉的原因

喂養不當

如果是母乳喂養，當母乳中含有的營養成分超出寶寶消化功能可承受限度和生理需求量，很容易出現腹瀉；如果是人工喂養，奶粉喂養不當（如喂養過量、喂養過少、奶粉成分不適合寶寶、喂養不定時等），可能導致小兒腹瀉。另外，在寶寶戒奶階段，也可能出現腹瀉。

不注意保暖

平時不注意寶寶保暖，一旦腹部受涼，會導致胃腸蠕動加快，從而引發腹瀉。

感染因素

寶寶免疫力相對較弱，容易受到病毒或細菌侵襲，一旦胃腸道發生感染，出現炎癥反應，會引發腹瀉。

消化不良

寶寶的消化系統尚未發育完全，如果進食過多，或吃了難以消化的食物，會因為消化不良而腹瀉，還可能伴有惡心、嘔吐。

乳糖酶缺乏

一些寶寶胃內可能缺乏乳糖酶，當攝入奶制品時，會因為乳糖不耐受而引發腹瀉。

小兒腹瀉的護理

及時補液

寶寶出現腹瀉后，要及時補充液體，如喂些自制的糖鹽水或口服補液鹽，并按照寶寶的年齡段制作適宜胃腸道功能的食物。6個月以上的寶寶，可制作些蔬菜、水果泥，如胡蘿卜泥、蘋果泥等，也可喂些流質性食物，如米湯等。此外，不要給寶寶吃含有較多糖分、纖維素的食物，容易導致腹瀉加重。

保持皮膚清潔

腹瀉會刺激寶寶臀部皮膚，容易出現尿布疹、臀部皮膚發紅，所以父母要做好寶寶臀部、會陰部位等的清潔護理。每次寶寶大便后，均要使用溫熱的清水將臀部、會陰部位等清洗干凈，并及時擦拭干凈。擦拭的毛巾要柔軟、干凈，避免對寶寶臀部的皮膚造成不必要的刺激。如果寶寶已經出現尿布疹、臀部肌膚發紅，可以在醫生的指導下，涂抹一些軟膏加以緩解。

防寒保暖

如果是因為腹部受涼而腹瀉，這時一定要為寶寶做好保暖。可以根據室內的溫度，適當為寶寶蓋厚一點的被子，外出時適當增加衣物。

觀察腹瀉變化

要注意觀察寶寶的腹瀉變化，記錄每天大便的次數、大便的形態、是否有嘔吐和口干等情況的出現。建議定時為寶寶測量體溫，一旦發現有發熱、脫水的情況，第一時間就醫，在醫生的指導下為寶寶使用退熱藥、止瀉藥。

合理禁食

如果寶寶腹瀉比較嚴重，還伴有嘔吐的情況，要禁食4～6 h，可給予一些溫熱的鹽水，待腹瀉情況有所緩解后，再從少到多逐步增加喂食量。特別提醒，不要因為寶寶出現腹瀉就禁食，用饑餓的方式來緩解腹瀉是錯誤的。如果寶寶長時間處于饑餓狀態，營養攝取不足，會導致機體免疫力降低，不僅不能緩解腹瀉，還可能出現反復感染，形成惡性循環。所以，如果寶寶未伴隨出現嘔吐的情況，就不需要禁食，可以適當喂些流質、半流質食物，如容易消化的稀面糊、粥類等，但要控制好每次的喂食量，做到少量多次。

消毒寶寶用品

寶寶使用過的玩具、餐具等要及時進行消毒處理，如放在水中煮沸。寶寶待的房間要勤開窗通風，保證室內空氣新鮮，必要的情況下可使用消毒劑進行消毒。

講究衛生

父母一定要做好寶寶的個人衛生，飯前便后幫助寶寶把手徹底清洗干凈。在為孩子護理前后，父母也要認真清洗自己的雙手，避免出現交叉感染。

勿盲目用藥

引起寶寶腹瀉的原因很多，不能盲目用藥。例如，輪狀病毒是引發小兒腹瀉的常見原因，不懼怕抗生素。如果父母在寶寶出現腹瀉后盲目使用抗生素類藥物，非但不會緩解腹瀉癥狀，還可能將腸道內的正常細菌消滅，使腸道內菌群失調，導致腹瀉情況加重或者病程延長。

謹防脫水

如果寶寶在腹瀉期間變得煩躁不安，眼窩、囟門凹陷，哭時眼淚也沒有以前多。通過觀察發現寶寶口干舌燥；用手捏寶寶大腿內側的皮膚，松手后，褶皺恢復平整的時間在2 s以上，很可能是出現脫水的情況。這時，要及時帶寶寶到正規醫院就診。

小兒腹瀉的預防

合理飲食

為了呵護小兒腸胃，避免腹瀉發生，父母一定要重視寶寶的日常飲食，盡可能每餐喂些容易消化吸收、清淡的食物，如軟面條、粥類等。不要給寶寶吃辛辣、生冷、具有刺激性的食物，避免對腸胃造成刺激。還要注意每日飲食的營養搭配，保證寶寶營養攝入的均衡性與全面性。合理的飲食搭配可起到開胃健脾的效果，對寶寶的腸胃具有調理作用。

腹部按摩

平時可以先使用熱毛巾敷下寶寶的腹部（注意控制好毛巾的溫度，避免燙傷寶寶嬌嫩的皮膚），之后可以肚臍為中心，順時針輕輕地反復推揉寶寶腹部，有助改善寶寶的消化功能。

心理調適

保持情緒穩定對腸胃健康很重要，所以平時一定要觀察寶寶的情緒，盡量不要讓寶寶處于過度緊張、恐懼等狀態中。一旦發現寶寶有不良情緒，及時給予關愛，并轉移寶寶注意力，幫助疏導不良情緒。

保持良好作息

良好的作息習慣是保持寶寶健康腸胃的關鍵。父母一定要每天讓寶寶定時上床睡覺和起床，保證充足的睡眠。

服用益生菌

如果寶寶腸胃不是很好，可以在醫生的指導下，通過服用益生菌加以改善。這里的益生菌主要是腸道益生菌，常用的有洛酸梭菌活菌片、雙歧桿菌四聯活菌片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等。正確使用益生菌可調節寶寶腸道內的菌群，有助于維持正常的胃腸功能。

養成良好的飲食習慣

每天讓寶寶定時吃飯，并且要在餐桌前專心吃，不可蹲著、站著吃，也不可一邊看電視一邊吃。每餐定量，七八分飽即可。要求寶寶吃飯時細嚼慢咽，控制好進食速度，避免狼吞虎咽。如果寶寶剛從外面回來或剛剛做完運動，要先休息

10～15 min再吃東西。

增加運動量

如果寶寶的食欲不是很好，可適當增加活動量，如散步、游泳等，不僅能促進胃腸道蠕動，保持正常的消化吸收功能，還可提高身體素質，增加食欲。但要控制好運動強度，以寶寶耐受為宜。

結束語

小兒腹瀉在日常生活中很常見，父母要做好患兒的護理，如果持續3 d依然沒有好轉，需及時就醫，醫生會明確腹瀉的原因，采取針對性的治療。父母切不可以根據經驗私自給寶寶用藥，避免因用藥不當導致病情加重。