中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1673-7164(2025)11-0141-04
護理學基礎技能實訓教學作為護理教育的核心組成部分,其教學質量對培養具備扎實實踐能力的護理人才至關重要。傳統教學主要依賴課堂講解和實地操作,單一的教學方法難以充分滿足學生多樣化需求,無法充分發揮學生的學習主動性。受時間和場地的限制,特別是在灌腸、導尿和注射等基本護理技能的學習中,學生常常缺乏足夠的重復訓練機會,導致技能水平提升困難。教師在教學中較少關注學生在臨床護理中的溝通技能和情感交流,導致在實際工作中難以滿足患者的心理和情感需求。數字化教育則為學生提供了在線平臺、虛擬實驗室等方式自主學習和反復練習。[1]引入多媒體課件、模擬軟件和虛擬現實技術,學生可以在接近真實的環境中進行技能訓練,不僅提高了學習的趣味性和參與度,而且增強了學生的動手能力和臨床思維。[2]本研究通過數字化教育在護理學基礎技能實訓教學中的應用效果,探討其優勢與存在的問題。
一、資料與方法
(一)一般資料
選擇23級護理學本科生共計200人參與本次研究,按照隨機分組的方式分為對照組和實驗組,每組各100人。對照組男性54名,女性46名,年齡19—22歲,均值 (20.35±0.58) 歲。實驗組男性55名,女性45名,年齡19—22歲,均值20.31±0.42) 歲。兩組學生一般資料經過對比無明顯差異,具有可比性。
(二)教學方法
對照組學生采取傳統的教學方法。具體教學方法如下:1.課前預習。學生通過預習,對即將學習的理論知識有一個初步的了解,為課堂學習打下基礎。2.課堂教學環節。通過面對面的方式詳細講解相關理論知識。幫助學生掌握護理學基礎技能的核心概念和流程。3.實訓室實踐操作。學生通過模擬或真實的護理情境,在實踐中應用所學理論知識。讓學生有機會動手實踐,在教師指導下加深對護理技能的理解。教師在實踐中要觀察學生是否能按步驟完成,動作是否準確、處理問題的思維是否清晰等。單元結束時,對學生單元測驗,考察對所學知識的掌握程度。4.課后評估。評估學生在課程中的理論理解、實踐能力以及單元測驗中的表現。
實驗組學生采取數字化教學方法。具體教學方法如下:1.教師將所需的教學任務以及相關教學視頻上傳至學習通教學平臺,建立數字化資源學習庫,包含操作項目所涉及的理論知識、操作視頻微課、操作步驟評分標準等內容,并且開放虛擬仿真實驗室使學生能夠在課前自學,熟悉基本知識和相關操作步驟。2.教學過程采用“項目帶動,任務驅動\"的教學方式。利用綜合實訓室內的各種設備和資源,模擬真實的臨床場景和疾病案例。學生被分成小組,在這些模擬環境中進行自主探索和操作實踐。鍛煉學生臨床思維和溝通技能;3.教師在實踐中對關鍵操作的示范講解,使用錄播系統進行實時記錄,供學生回顧。解決現場教學過程中可能出現的圍觀問題,可以反復查看操作不清楚或容易遺忘的步驟;4.學生操作過程中如有疑問,可以隨時在平臺上提問,教師可以通過網絡或現場解答,及時解決學生的疑惑;5.在線平臺設置交流答疑區,學生可以與教師溝通,討論作業或考試中的重點、難點。在線上考試與作業布置中強化學習的持續性,幫助學生鞏固所學知識,加深對本章重點內容的掌握;6.設置了不同情境的操作性測驗,結合單元測驗對學生的綜合能力進行評價??疾閷W生對知識的掌握程度,評估其在不同情境下應用知識的能力。
(三)研究工具
對比兩組學生OSCE考站考試成績。采取OSCE考站考試對兩組學生進行測試,具體包括:考試總分、單站表現分數、操作規范、臨床決策能力、溝通能力評分。其中考試總分0一100分,單站表現分數、操作規范、臨床決策能力、溝通能力評分分值均為0一20分。分值越高,代表學生表現能力越好。
對比兩組學生的理論知識掌握情況。試卷分為基礎護理理論(0—30分)臨床醫學理論(0—30分)護理操作流程與應用(0一20分)、專業綜合能力(0—20分)。分值越高,代表學生對理論知識的掌握情況越高。
對比兩組學生的學生學習滿意度。由教師采取Likert量表,包括十分滿意、滿意、不滿意。滿意度 Σ=Σ (十分滿意 + 滿意)/例數 ?100% 。
對比兩組學生的學習表現。采取Likert量表,考查學生四個維度能力,具體包含學生學習積極性、自主學習能力、實踐應用能力、技術使用熟練度,每個維度的分值為0一100分,分值越高代表學生的學習表現越好。
對比兩組學生的批判思維能力。采取CCTST表,具體包括問題分析能力、邏輯推理能力、證據評估能力、解決問題能力、反思能力共計五個方面,每個方面滿分為20分,總分為100分,分值越高代表學生的批判性思維能力越強。
(四)統計學方法
選用SPSS26.0版軟件對本研究患者的臨床數據進行統計分析,采取 n 或%表示計數資料,采用Fisher精確概率檢驗;使用( ±s 表示計量資料,采用t檢驗統計分析, Plt;0.05 為差異具有統計學意義。
二、結果
(一)對比兩組學生OSCE考站考試成績
實驗組學生OSCE考站考試成績分值均高于對照組的學生, Plt;0.05 ,見表1。
(二)對比兩組學生的理論知識掌握情況
實驗組學生的基礎護理、醫學理論、護理操作流程與應用、專業綜合能力等理論知識掌握情況評分均高于對照組, Plt;0.05 ,見表2。
(三)對比兩組學生的學生學習滿意度
實驗組學生的學習滿意度高于對照組, Plt;0.05 見表3。
(四)對比兩組學生的學習表現
實驗組學生的學習積極性、自主學習能力、實踐應用能力、技術使用熟練度等學習表現評分均高于對照組, Plt;0.05 ,見表4。





(五)對比兩組學生的批判思維能力
實驗組在學習過程中的批判思維能力各項評分分值均高于對照組學生, Plt;0.05 ,見表5。
三、討論
護理學基礎技能實訓要求學生能夠將理論知識應用于實際操作中,具備一定的臨床思維和反應能力。在護理技能實訓中,學生需要掌握各種基礎護理技術,如病人體位擺放、導尿、灌腸、無菌技術、各種注射法等,并在模擬場景下進行反復操作,提高實際護理操作的熟練度和規范性。護理學基礎技能實訓能夠有效彌合理論與臨床實踐之間的差距。[3]將課堂上學到的抽象理論知識轉化為具體操作技巧,增強其對臨床情境的應對能力。
傳統的教學方法主要依賴教師的課堂講授和模擬操作示范,學生在有限的時間內進行技能操作練習,往往無法做到充分的反復練習。由于班級人數較多,教師難以兼顧每一個學生的具體學習進展,學生個體差異得不到充分重視。教學資源相對匱乏,學生只能依賴于課堂上的演示和有限的實驗室設備,難以進行個性化的學習。[4]面對復雜操作,教師無法及時對每一位學生的困惑進行解答。
研究表明,使用數字化教育工具培訓護理技能的學生,其操作能力、應急處理能力和綜合素質都得到了明顯提高。通過反復的虛擬仿真操作,學生在進入臨床實習時表現出更強的適應能力和自信心,能夠更加高效地完成護理任務。這縮短了學習曲線,學生能夠在較短的時間內掌握更多的技能,提高學習效率。[5]
本研究結果顯示:1.實驗組學生OSCE考站考試成績分值均高于對照組的學生, Plt;0.05 。這一研究結果表明,數字化教育可以有效地衡量學生的實際操作能力、臨床決策能力以及溝通能力,經過數字化教育培訓的學生在整體技能水平上得到了顯著提升。[數字化資源為學生提供了更加逼真的臨床環境,通過多次練習和即時反饋,學生得以熟練掌握復雜的操作技能并提高操作規范性。不僅提升了學生的動手能力,強化了學生在復雜情境下進行獨立決策的能力,還可以幫助學生體驗并糾正溝通過程中可能出現的問題,有效提高患者滿意度和護理質量;2.實驗組學生的基礎護理、醫學理論、護理操作流程與應用、專業綜合能力等理論知識掌握情況評分均高于對照組, Plt;0.05 。這一研究結果表明數字化資源使學生能夠全面掌握護理學基礎知識。通過案例教學、在線測驗和虛擬實驗室,將煩瑣復雜的醫學理論轉化為有趣且易于理解的內容,促使學生在理論學習與實際應用的銜接更加緊密。學生通過模擬操作平臺和步驟演示視頻充分理解每個流程的原理和注意事項,避免理論與實踐的脫節。通過整合多學科的數字化學習材料,學生能在較短的時間適應動態變化的臨床環境,增強其解決問題的能力;3.實驗組學生的學習滿意度高于對照組, plt; 0.05 。這一研究結果表明學生對新型教學模式的高度認可。學生可以根據自己的節奏進行在線學習,無須嚴格遵守固定的課堂時間表,從而提高了學習自主性和效率。多樣化的資源形式不僅滿足了不同學習風格的學生需求,也方便了反復學習和自主提升,使學生獲得了更加前沿和多樣化的知識視野。能夠即時了解自己的學習狀況,明確個人優勢和需要加強的領域,提升其自主學習意識和能力。通過互動型的課程設計,提升了他們的學習興趣,增加了主動參與和對自我學習負責的意識;4.實驗組學生的學習積極性、自主學習能力、實踐應用能力、技術使用熟練度等學習表現評分均高于對照組, Plt;0.05 。這一研究結果表明數字化教育可以提升學生學習效果和能力拓展。數字化教育環境由于其高度互動性和多樣性,激發了學生的求知欲和參與熱情。通過加入游戲化元素和挑戰任務,使學習過程更加趣味化和富有挑戰性,形成積極正向的學習態度。學生能根據個人計劃和節奏安排學習,培養了獨立思考和自我管理能力。通過虛擬仿真、3D模擬等教育科技手段,學生能夠在安全的條件下進行反復的實踐練習,加深對理論知識的理解,增強實際動手操作能力。頻繁使用數字化學習平臺、模擬軟件和互動應用,提升了學生對新技術的適應能力與操作能力;5.實驗組在學習過程中的批判思維能力各項評分分值均高于對照組學生, Plt;0.05 。這一研究結果表明數字化教育在促進學生批判性思維發展方面發揮積極作用。通過情景模擬和案例分析,形成問題綜合全貌,增強學生識別問題關鍵和據此制訂方案的能力。提供多角度、多層次的信息資源和論證框架,幫助學生建立邏輯分析和系統思考的能力,提高對復雜信息的分析和解釋能力。運用已掌握的知識策略性地實施,并對結果進行后續評估,促使學生在現實環境中能夠更靈活地處理實際問題。提供了自動記錄和分析功能,實時反饋機制促使學生在完成任務后進行總結和審視。
參考文獻:
[1]朱方敏.數字化背景下護理專業“人體形態結構\"課程教學實踐探討[J].中國新通信,2024,26(11):107-109.
[2]王文靜.高職護理專業課程數字化建設的對策[J].產業與科技論壇,2024,23(06):78-82.
[3]高欣,王亞亞,齊笑笑.教育數字化轉型背景下護理專業課程思政教學模式路徑研究[J].赤峰學院學報(自然科學版),2024,40(02) :66-69.
[4]王輝,葉萌,沈小平.職業教育數字化轉型背景下護理專業解剖組織胚胎學課程的建設與探索[J].中國組織化學與細胞化學雜志,2023,32(04):437-441.
[5]張一波.數字化混合式教學在外科護理課程中的應用研究[C]//延安市教育學會.第三屆創新教育與發展學術會議論文集.長春醫學高等??茖W校,2023:6.
[6]邱邑楠,鐘琴.數字化教學在護理教育領域中的應用進展[J].現代養生,2022,22(24):2101-2104.
(薦稿人:許敬輝,玉林師范學院政法學院副教授)(責任編輯:陳華康)