兒童重癥肺炎，家長必知的幾個危險信號

肺炎是全球范圍內導致兒童死亡的主要疾病之一，尤其在低收入和中等收入國家更為常見。兒童的免疫系統尚未發育完全，因此更容易受到肺炎病毒和細菌的侵襲。重癥肺炎不僅會危及兒童的生命健康，還可能導致長期的健康問題。能夠早期識別肺炎的預警信號，對于提高治療效果和減少并發癥具有重要意義。

呼吸困難

呼吸急促與氣促" 當兒童出現呼吸急促或氣促時，可能是肺部感染的早期信號。正常情況下，兒童的呼吸頻率在靜息狀態下會有一定范圍，若突然出現加速的情況，則應警惕肺部感染的可能。尤其是年齡較小的嬰幼兒，呼吸頻率會明顯增加，一分鐘內的呼吸次數超過正常值時，可能正提示肺炎的發生。氣促也可能表現為孩子呼吸時需要用力，或者出現肋間肌肉明顯收縮等現象。

呼吸音異常" 在重癥肺炎早期，孩子的呼吸音可能發生變化。正常情況下，孩子的呼吸音應該平穩且不帶雜音。如果出現了濕啰音、干啰音或者哮鳴音，這可能意味著肺部已經受到感染或存在炎癥。醫生通過聽診可以判斷孩子的呼吸道是否存在感染的跡象。家長可以留意孩子的呼吸聲異常，如果出現這種情況，應及時尋求醫生的幫助。

呼吸頻率與心率不對稱" 除了呼吸急促和氣促，肺炎還可能導致孩子的心率與呼吸頻率失衡。正常情況下，心率和呼吸頻率會有一定的同步性，但當肺炎加重時，呼吸頻率可能會明顯超過心率。如果發現這種情況，尤其是在孩子情緒平穩、沒有劇烈運動時，說明孩子的肺部可能已經受到嚴重影響，急需醫學干預。

發熱與全身不適

持續高熱" 發熱是兒童肺炎常見的癥狀之一，特別是重癥肺炎。在大多數情況下，患肺炎的孩子體溫會持續升高，且難以通過常規退燒措施得到緩解。若體溫超過38.5℃，并且持續時間較長，說明病情可能已進入較為嚴重的階段。家長應特別注意監測孩子的體溫變化，避免高熱引發其他并發癥，如驚厥或脫水等。

全身乏力與嗜睡" 除了發熱，重癥肺炎的孩子常常表現出全身乏力、嗜睡等癥狀。這是因為感染會使孩子的身體出現免疫反應，導致全身能量的消耗。如果孩子在白天明顯表現出異常的嗜睡狀態，或者無法像平時一樣活躍、進食，可能提示感染的加重。家長應仔細觀察孩子的精力和活動情況，若孩子無法保持清醒或表現出過度的疲勞感，應立即就醫。

食欲減退與嘔吐" 患肺炎的孩子常常會表現出食欲減退，甚至嘔吐的現象。特別是嬰幼兒，由于呼吸道的感染影響胃腸道的正常功能，可能導致孩子不愿進食，甚至嘔吐。食欲的急劇下降可能影響孩子的營養攝入，加重體力的消耗，從而使得病情更加嚴重。家長應注意孩子的飲食狀況，及時給予適當的補充和幫助。

兒童重癥肺炎的早期預警信號對于及時采取治療至關重要。家長應在日常生活中密切關注孩子的呼吸情況、體溫變化以及全身狀態，發現異常須及時就醫。通過早期識別和干預，能夠有效減少重癥肺炎對孩子身體的傷害，提高康復的機會。加強肺炎的防控工作，提升家長和醫護人員的警覺性，是保障兒童健康的關鍵。

編輯|龍軻軻