結腸癌術后患者應該怎么吃飯

結腸癌是一種常見的消化系統惡性腫瘤。對于結腸癌患者來說，手術切除腫瘤及其周邊受累組織是最主要的治療方式。手術方式包括開腹手術和腹腔鏡手術。

受病情和治療方式的影響，患者會出現食欲不振、消化功能下降等情況。對結腸癌術后患者來說，科學、個性化的飲食安排，可以有效幫助患者攝入足夠的營養素，提高生活質量，改善治療效果。

結腸癌術后患者的飲食“困境”

手術創傷會增加患者的基礎代謝，提高營養需求。但是，處在恢復期的結腸癌術后患者的腸道功能未完全恢復。同時，放療和化療會引起消化道不良反應，如口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉等。以上問題會嚴重限制患者的膳食攝入量。同時，患者因罹患癌癥，會遭受巨大的心理打擊，可能導致焦慮、抑郁等心理問題，進而影響食欲。心理問題還可能通過應激反應影響消化系統功能，加重消化不良問題。也就是說，術后患者的營養需求量提升了，但是營養攝入量可能嚴重不足。

結腸癌術后患者的營養需求

結腸癌術后患者的營養狀況會影響機體對治療的耐受性和術后并發癥風險。家屬在為患者準備飲食時，應重點考慮以下營養素。

1.足量的優質蛋白質

蛋白質對于促進組織修復、增強免疫力和維持肌肉質量都具有重要作用。結腸癌術后患者應確保攝入足夠的優質蛋白質，禽肉、魚蝦、雞蛋是良好的蛋白質來源。如果無法通過食物補充足量的蛋白質，患者應該在醫師指導下補充營養制劑。

2.優質脂肪

術后患者應適量增加ω-3脂肪酸在油脂類食物中的占比，以幫助減少炎癥反應。ω-3脂肪酸主要存在于深海魚類、亞麻籽和核桃中。

3.充足的維生素、礦物質和抗氧化物

攝入足夠的維生素D、B族維生素和鈣、鎂、鋅等礦物質，有助于保障腸道健康，維持機體的各項生理功能。新鮮的水果、蔬菜和堅果是這些營養素的重要來源。維生素C、維生素E、多酚類物質等抗氧化物，能夠抑制氧化應激和炎癥反應，有利于促進術后傷口愈合，對患者有益。

4.足量水分

患者應充足飲水，以促進腸道功能恢復，提高機體的代謝水平。

結腸癌術后患者的飲食原則

1.逐步過渡

患者存在手術創傷，腸功能需要逐步恢復，患者術后應先從流質、半流質飲食開始，逐步過渡到固體食物，以便腸道逐步適應。

2.少食多餐

由于術后患者的消化功能較弱，建議采取少食多餐的方式，每日進食5～6餐，減少每餐的食量。這樣做可以減輕胃腸道負擔，減少餐后腸胃不適的風險。

3.低脂、低刺激性食物

高脂肪和刺激性食物可能引發腸道不適，患者應避免食用油炸食品、腌制食品、辛辣食品。建議選擇蒸、煮、燉等烹飪方式，調味應避免使用過多的鹽、糖、辣椒等調味料。加工食品的鹽、糖、油脂含量通常較高，患者應盡量選擇天然、新鮮的食材，遠離加工食品。此外，患者應避免食用含有較多膳食纖維、比較容易產氣的食物。

4.個性化膳食補充

術后患者要定時進行營養篩查和評估，部分患者需要使用維生素或礦物質補充劑，如維生素D補充劑、鐵劑等。患者應在醫師指導下補充相關營養素。

結腸癌術后患者的食譜推薦

1.術后早期（1～7天）：從流質飲食逐漸過渡至軟食

（1）流質飲食

術后短期內患者應禁食，待腸道功能恢復、肛門排氣后，可先開始進食少渣的流食，如稀藕粉、米湯、過濾后的果汁、蔬菜湯等，以免給腸道造成負擔。避免進食牛奶、豆漿等產氣食物。

（2）半流質飲食

如果患者沒有不適癥狀，可逐漸過渡至半流質食物，比如米粥、山藥糊、南瓜泥、軟面條、雞蛋羹、水果泥等，為機體補充營養。

（3）軟食

如果患者耐受良好，可逐步過渡至軟食，如饅頭、面包、面條、餛飩、軟米飯等。可以搭配膳食纖維含量低的蔬菜、水果、切碎煮爛的肉等食物，保證營養均衡。

在這一階段，家屬應在滿足以上原則的基礎上，盡量給患者準備種類多樣的食物。比如，三餐正餐可分別選用雞蛋羹、藕粉、米粉等，將蔬菜泥、水果泥或者果汁、酸奶等作為加餐。

2.術后恢復期（1周之后）：逐步恢復普通飲食

如果患者對食物的耐受良好，沒有腹痛、腹脹等不適，可逐步恢復至普通飲食。飲食仍以清淡易消化為主，避免高脂肪、高膳食纖維和刺激性食物，保證營養全面均衡。下列食譜可供您參考：

（1）早餐

①蛋白菠菜煎餅

食材：蛋清120克，菠菜50克，全麥面粉30克，橄欖油適量。

做法：將蛋清和全麥面粉混合，加入切碎的菠菜攪拌均勻，鍋中倒入適量橄欖油，將面糊煎成薄餅即可。

②杏仁燕麥粥配藍莓

食材：即食燕麥片50克，杏仁10克，藍莓50克，牛奶150毫升。

做法：藍莓洗凈即可。牛奶加熱后盛出，放入燕麥片、杏仁拌勻。

（2）午餐

①清蒸鱸魚、清炒菠菜配米飯

食材：鱸魚150克，大米100克，菠菜100克，姜片、蔥段、醬油少許。

做法：將鱸魚洗凈，加姜片、蔥段蒸10分鐘，淋上少許醬油。菠菜用適量植物油、食鹽清炒，米飯蒸熟即可。

②雞胸肉藜麥沙拉

食材：雞胸肉100克，藜麥50克，黃瓜50克，小西紅柿50克，橄欖油、檸檬汁少許。

做法：將雞胸肉煮熟切片，與煮熟的藜麥、黃瓜、番茄混合，淋上橄欖油和檸檬汁。

（3）晚餐

①紅薯泥、蒸雞胸肉、蒸蘆筍

食材：紅薯150克，雞胸肉100克，蘆筍100克，橄欖油少許。

做法：將紅薯蒸熟后壓成泥，雞胸肉和蘆筍蒸熟，淋上少許橄欖油即可。

②豆腐蔬菜湯配米飯

食材：嫩豆腐100克，西紅柿50克，胡蘿卜50克，西葫蘆50克，米飯100克，少許鹽和香油。

做法：將蔬菜切丁，豆腐切成小塊，放入鍋中，加入適量清水，燉煮成湯，加入少許鹽和香油，米飯蒸熟即可。

部分患者的營養狀況不佳，無法通過飲食獲得足夠的營養補充。這類患者應在醫師指導下補充腸內營養制劑，以促進康復。