居家傷口護(hù)理避“雷”錦囊

生活中，無論兒童還是成年人都難免意外受傷，如摔倒導(dǎo)致擦傷，做飯不慎被燙傷，使用利器被割傷等。這些傷口如果不能正確處理，很可能由小變大，危害健康。那么，對(duì)于生活中常見的傷口，有哪些處理方法是錯(cuò)誤的？如何處理才能防止感染、減少疼痛、促進(jìn)愈合呢？

誤區(qū)1.用頭孢類藥物粉末涂撒傷口可以“消炎”

◆誤區(qū)解讀：頭孢類藥物是常見的抗生素，可以用于治療多種細(xì)菌感染性疾病。但是，將頭孢類藥物的粉末直接涂撒在傷口處，不僅起不到消炎效果，還可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染。

原因在于，頭孢類藥物僅對(duì)部分致病菌有效，無法起到全面的殺菌作用。同時(shí)，將口服的頭孢類藥物涂抹于傷口處，可能使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，增加治療難度。在涂撒過程中，如果藥粉沾染細(xì)菌，可能引起傷口感染。此外，將藥粉涂撒在傷口處，還會(huì)令滲出液無法順暢排出，引起繼發(fā)感染。

★避“雷”錦囊：發(fā)生外傷后，可以用生理鹽水、新啟封的純凈水或者流動(dòng)的自來水沖洗傷口，將表面的污物沖洗干凈。然后，用碘伏消毒劑消毒創(chuàng)面，再用無菌紗布外敷于傷口處。必要時(shí)，傷者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)2.草本牙膏可促進(jìn)燙傷恢復(fù)

◆誤區(qū)解讀：發(fā)生燙傷時(shí)，很多人覺得草本牙膏可以清熱解毒，涂在受傷部位能降溫、促進(jìn)恢復(fù)。但事實(shí)上，牙膏質(zhì)地黏稠、厚重，涂抹于傷口處會(huì)阻礙散熱且不易清除，會(huì)影響醫(yī)師清創(chuàng)，加重?fù)p傷，延遲創(chuàng)面愈合。而且，開封后的牙膏中可能存在細(xì)菌，會(huì)造成創(chuàng)面感染。

★避“雷”錦囊：如果被燙傷，應(yīng)第一時(shí)間用流動(dòng)的清水沖洗燙傷處，持續(xù)20分鐘以上，給皮膚降溫。同時(shí)，應(yīng)脫去或剪開燙傷部位的衣物，避免殘存熱量進(jìn)一步傷害皮下組織。如果燙傷面積過大或不便于沖洗，也可用涼水浸泡。如果燙傷程度輕微、創(chuàng)面較小，可在家自行涂抹燙傷膏。若創(chuàng)面較大、燙傷嚴(yán)重，降溫處理后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)3.創(chuàng)口貼是“萬能”的

◆誤區(qū)解讀：創(chuàng)口貼取用方便，又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，幾乎每家每戶都會(huì)常備。很多人將創(chuàng)口貼當(dāng)成“萬能貼”，認(rèn)為只要出現(xiàn)傷口就能貼——手上不小心劃了一道口子，貼一下；摔了一跤，腿部磨破了皮，貼一下；被釘子扎破腳底，貼一下。但是，傷口的類型有別、大小不同，并非都適用創(chuàng)口貼。

創(chuàng)口貼的作用類似于“無菌小繃帶”，其面積小、透氣性差，僅適用于小面積的淺表性損傷，比如輕微擦傷、割傷。面積大、較深、較長的傷口，燒燙傷、金屬穿刺傷、動(dòng)物抓傷或咬傷、已經(jīng)出現(xiàn)感染跡象的傷口等，均不能使用創(chuàng)口貼，以免加重感染。

★避“雷”錦囊：如果傷口出血嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)加壓包扎或使用止血帶捆扎傷口近心端，以減少出血量，并及時(shí)就醫(yī)。釘子等金屬器具導(dǎo)致的穿刺傷，很可能引起破傷風(fēng)感染，傷者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)處理，注射破傷風(fēng)疫苗。被貓狗抓傷或咬傷，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗創(chuàng)面15分鐘，然后及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)，接種狂犬疫苗。如果傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，傷者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取抗感染措施。

誤區(qū)4.白酒能為傷口消毒

◆誤區(qū)解讀：在有些古裝影視劇中，角色受傷后，會(huì)將白酒噴灑在創(chuàng)口上進(jìn)行“消毒”。很多人認(rèn)同這種做法。既然醫(yī)用酒精能夠消毒，那么，平時(shí)喝的白酒含有酒精，同樣可以消毒。但這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。

濃度為75%的醫(yī)用酒精能通過細(xì)菌表面的膜進(jìn)入其內(nèi)部，使組成細(xì)菌的蛋白質(zhì)脫水變性凝固，從而將細(xì)菌殺死。但是，白酒的酒精濃度一般達(dá)不到75%，難以達(dá)到理想的殺菌效果。而且，酒精的刺激性強(qiáng)，直接涂抹于破損處會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的疼痛感。酒精還會(huì)使創(chuàng)面組織的蛋白質(zhì)凝固，影響傷口愈合。因此，無論是白酒還是醫(yī)用酒精，都不建議直接用于傷口消毒。

★避“雷”錦囊：可使用濃度為75%的醫(yī)用酒精給雙手、完好的皮膚、物體表面進(jìn)行擦拭消毒。注意不要在室內(nèi)大范圍噴灑酒精，以免引起火災(zāi)。

誤區(qū)5.只有保持傷口干燥，才能促進(jìn)愈合

◆誤區(qū)解讀：很多人認(rèn)為，保持傷口干燥、清潔，才能促進(jìn)愈合。但是有研究發(fā)現(xiàn)，無菌、密閉的濕潤環(huán)境更有利于傷口愈合。

干燥的創(chuàng)面雖然能更快結(jié)痂。但是，在干燥的環(huán)境下，上皮細(xì)胞的增殖、修復(fù)進(jìn)程較慢，更換敷料時(shí)痂皮容易與敷料粘連，造成二次損傷。形成的痂塊會(huì)掩蓋傷口深部組織的情況，深部感染不易被發(fā)現(xiàn)。因此，干性愈合一般適合淺表傷口。

在濕潤的環(huán)境下，創(chuàng)面不會(huì)結(jié)痂，可加快傷口表皮細(xì)胞的遷移速度，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，還能有效預(yù)防痂皮粘連，避免新生肉芽組織再次受到機(jī)械性損傷。密閉狀態(tài)下的微酸環(huán)境，有利于白細(xì)胞繁殖，發(fā)揮其功能，可以預(yù)防和控制傷口感染。濕性愈合更適用于手術(shù)切口、輕度燒燙傷、壓力性損傷等傷口。

★避“雷”錦囊：濕性愈合要由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，而且必須使用特定的敷料，如水膠體敷料、銀離子敷料。濕性愈合不適用于感染嚴(yán)重、有壞死組織、需暴露觀察的傷口。因此，建議傷者遵醫(yī)囑，根據(jù)傷口類型、損傷程度等選擇合適的愈合方式。

誤區(qū)6.吃深色食物傷口會(huì)留疤

◆誤區(qū)解讀：坊間流傳著這樣一種說法，傷口還沒愈合的時(shí)候，不能食用醬油，否則會(huì)留疤。這可能是因?yàn)獒u油是深色的，所以人們覺得食用醬油會(huì)導(dǎo)致色素沉積，使傷口留下疤痕。

醬油的黑色源于其中的焦糖色素，食用后會(huì)被人體分解吸收，不會(huì)沉積于皮膚中。此外，雖然醬油中含有人體合成黑色素所必需的酪氨酸，但是酪氨酸也會(huì)被胃酸滅活，失去生物活性。因此，醬油不會(huì)影響人的膚色，也不會(huì)導(dǎo)致局部色素沉積。

★避“雷”錦囊：傷口是否會(huì)留疤，是由傷口大小、縫合方式、愈合方式、有沒有發(fā)生感染等多種因素決定的。想讓疤痕盡量淺一些，應(yīng)采取合適的愈合方式。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行縫合，尤其是較深、較大或位于面部等明顯部位的傷口，可進(jìn)行美容縫合。在傷口愈合期間，傷者應(yīng)定期換藥，少吃刺激性食物，多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物，以促進(jìn)康復(fù)。