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神經肌肉訓練對前交叉韌帶損傷康復與預防的影響研究

2025-04-18 00:00:00周思安高軍軍常凱
當代體育科技 2025年8期
關鍵詞:作用機制預防影響因素

【摘" 要】 前交叉韌帶(ACL)損傷是運動損傷中較為常見的一種,尤其在涉及變向、旋轉、突然減速或跳躍的運動項目中更為普遍。該文旨在探討神經肌肉訓練對ACL損傷康復與預防的作用機制,并分析其影響因素。通過綜述相關文獻,該文揭示了神經肌肉訓練在增強膝關節穩定性、改善下肢生物力學特征以及促進ACL術后康復方面的積極作用。同時,該文指出了性別、年齡、訓練內容等是影響神經肌肉訓練效果的關鍵因素。期望該研究成果為ACL損傷的預防與康復提供理論參考和實踐指導。

【關鍵詞】 神經肌肉訓練" 前交叉韌帶損傷" 康復" 預防" 作用機制" 影響因素

【中圖分類號】 G806" " " " " " " " 【文獻標識碼】 A" " " " " " "【文章編號】 2095-2813(2025)08-0001-03

Research on the Effect of Neuromuscular Training on Rehabilitation and Prevention of Anterior Cruciate Ligament Injury

ZHOU Sian1" GAO Junjun2" CHANG Kai1

1.Inha University, Incheon, 22212 Republic of Korea;2.Xi'an Physical Education University, Xi'an, Shaanxi Province, 710068 China

[Abstract] Anterior cruciate ligament (ACL) injury is a common type of sports injury, especially in sports that require changes of direction, rotation, sudden deceleration, or jumping. The purpose of this paper is to explore the mechanism of action of neuromuscular training in the rehabilitation and prevention of ACL injuries and to analyze its influencing factors. By reviewing relevant literature, this paper reveals the positive effects of neuromuscular training in enhancing knee joint stability, improving lower limb biomechanical characteristics, and promoting postoperative rehabilitation of ACL. Meanwhile, it points out that gender, age, and training content are key factors that affect the effectiveness of neuromuscular training. This research provides theoretical reference and practical guidance for the prevention and rehabilitation of ACL injuries.

[Keywords] Neuromuscular training; Anterior cruciate ligament injury; Rehabilitation; Prevention; Mechanism of action; Influencing factors

前交叉韌帶(Anterior cruciate ligament,ACL)作為膝關節的關鍵穩定結構,在阻止脛骨相對于股骨過度前移中發揮著重要作用[1]。然而,ACL損傷在運動中極為普遍,特別是在籃球、足球和網球等涉及頻繁跳躍、變向和急停急轉的運動項目中。ACL損傷不僅會導致運動員運動功能受損,還可能引發長期的心理和社會問題。因此,探索有效的ACL損傷預防與康復策略具有重要意義。

神經肌肉訓練作為一種提升運動員處理和利用感覺信息以協調肌肉力量的方法,近年來在ACL損傷預防與康復中得到了廣泛應用。本文旨在深入探究神經肌肉訓練對ACL損傷康復與預防的作用機制,并分析其影響因素,以期為ACL損傷的預防與康復提供理論支撐和實踐指導。

1" 神經肌肉訓練對ACL損傷康復的作用機制

1.1" 增強膝關節穩定性

神經肌肉訓練通過提升膝關節周圍肌肉的力量和協調性,從而增強膝關節的穩定性。ACL的主要功能是防止脛骨相對于股骨過度前移,而神經肌肉訓練能夠強化股四頭肌、腘繩肌等關鍵肌肉的力量,這些肌肉在維持膝關節穩定中起著核心作用[2]。通過訓練,這些肌肉能夠被更有效地激活和協調,從而在運動員完成跳躍、變向等高風險動作時,為膝關節提供更強的支撐與保護。

1.2" 改善下肢生物力學特征

ACL損傷往往與不良的下肢生物力學特征相關,如膝關節外翻、股四頭肌主導發力等。神經肌肉訓練能夠改善這些生物力學特征,進而降低ACL損傷的風險[3]。例如,通過平衡訓練、單腿穩定性訓練等,可以增強運動員的下肢力量和穩定性,減少膝關節外翻的現象。同時,通過擾動訓練等動態練習,可以促使運動員在不穩定環境下調整肌肉激活模式,從而減少對ACL的過度依賴和損傷風險。

1.3" 促進ACL術后康復

ACL重建術后,患者常面臨肌肉力量下降、關節僵硬等問題。神經肌肉訓練在ACL術后康復中發揮著關鍵作用[4]。通過針對性的力量訓練、平衡訓練和本體感覺訓練,可以促進肌肉力量的恢復和關節靈活性的提高[1]。同時,本體感覺訓練有助于患者重新建立對膝關節位置和運動的感知能力,從而改善平衡能力和減少跌倒風險。這些訓練措施有助于加速ACL術后患者的康復進程,提高生活質量。

2" 神經肌肉訓練對ACL損傷預防的作用機制

2.1" 提高肌肉反應速度

神經肌肉訓練能夠增強肌肉的反應速度,使運動員在面臨潛在損傷風險時能夠迅速作出反應和調整[5]。人體的感覺系統如同一個龐大而精密的信息收集網絡,時刻感知著來自身體內部和外部環境的各種刺激。未經良好訓練時,這些豐富的感覺信息在傳遞和處理過程中可能會出現延遲或偏差,導致運動員無法及時、準確地作出反應。然而,經過神經肌肉訓練后,運動員的神經傳導通路更加通暢,神經信號的傳遞速度大幅提升,大腦對感覺信息的分析和整合能力也顯著增強。這使得運動員在面對瞬息萬變的運動場景時,能夠迅速捕捉到關鍵的感覺信息,并快速作出準確的判斷。例如,在籃球比賽中,當對手突然進行變向突破時,經過訓練的運動員能夠敏銳地感知到對方身體重心的轉移以及腳步動作的變化,同時,自身肌肉也會在極短的時間內接收到大腦發出的指令,迅速調整肌肉的收縮狀態和發力方式,協調肌肉力量以做出相應的防守動作。

2.2" 優化肌肉激活模式

ACL損傷往往與不良的肌肉激活模式相關,如股四頭肌主導發力等[6]。神經肌肉訓練在提升運動員運動表現與降低運動損傷風險方面,具有不可忽視的作用,其中對肌肉激活模式的優化效果尤為顯著。在人體運動過程中,肌肉的激活模式直接影響著動作的完成質量和身體各部位所承受的壓力分布。以往,許多運動員在運動時存在肌肉激活不均衡的問題,這不僅會降低運動效率,還可能導致某些部位承受過度的壓力,增加受傷風險。而神經肌肉訓練能夠改善這一狀況,使運動員在完成動作時,能夠更加科學、均衡地利用下肢肌肉力量。經過系統的神經肌肉訓練,運動員在進行各類運動動作時,肌肉的協同工作能力能得到顯著提升。以跳躍、變向等高風險動作為例,這些動作對下肢肌肉的爆發力、協調性以及對身體的控制能力要求極高。未經專業訓練時,運動員往往容易過度依賴部分肌肉,如股四頭肌等,而相對忽視了其他關鍵肌肉的作用。

2.3" 增強下肢力量和穩定性

下肢力量和穩定性在預防ACL損傷的過程中至關重要。從運動生物力學的角度來看,強大的下肢力量為身體在運動時提供了堅實的動力基礎,穩定的下肢則確保了身體在各種復雜動作中的平衡與控制能力。在運動過程中,穩定的膝關節能夠更好地分散和緩沖來自地面的反作用力,減少膝關節局部所承受的壓力。這種穩定性的增強對于運動員完成高風險動作尤為關鍵,例如在籃球運動中的急停變向、足球運動中的快速轉身以及排球運動中的起跳落地等動作。在這些動作中,如果膝關節穩定性不足,就容易出現過度外翻和內扣等不良現象,從而極大地增加ACL損傷的可能性。而經過神經肌肉訓練后,由于膝關節穩定性得到增強,能夠始終保持在正常的運動軌跡內活動,從而極大地減少了過度外翻和內扣等現象的發生,進而顯著降低了ACL損傷的風險[7]。

3" 神經肌肉訓練對ACL損傷康復與預防的影響因素

3.1" 性別

性別是影響神經肌肉訓練效果的重要因素之一。研究表明,女性運動員在ACL損傷的風險和康復過程中表現出與男性不同的特點[8]。這可能與女性的骨盆結構、肌肉力量分布及神經肌肉控制模式差異有關。因此,在制訂神經肌肉訓練計劃時,需充分考慮性別差異,為不同性別運動員設計個性化訓練方案。

3.2" 年齡

年齡同樣是影響神經肌肉訓練效果的關鍵因素。年輕運動員通常具有更佳的神經肌肉適應與恢復能力,對神經肌肉訓練的反應更為敏感。然而,隨著年齡增長,運動員的肌肉力量、靈活性和協調性可能逐漸下降,影響訓練效果。因此,制訂訓練計劃時需根據運動員的年齡特點進行調整。

3.3" 訓練內容

訓練內容是決定神經肌肉訓練成效的核心要素。有效的神經肌肉訓練應涵蓋力量訓練、平衡訓練、本體感覺訓練等多個維度。這些訓練能夠全面提升運動員下肢力量和穩定性,優化肌肉激活模式,進而降低ACL損傷風險。但不同訓練內容對不同運動員的效果各異,制訂計劃時需考慮運動員具體情況和需求。

3.4" 訓練強度與頻率

訓練強度和頻率是影響神經肌肉訓練效果的另外兩個重要因素[9]。適宜的訓練強度和頻率能刺激運動員神經肌肉系統產生適應性變化,提升訓練效果。然而,過高強度和頻率可能導致過度疲勞和肌肉損傷,降低訓練效果。因此,制訂計劃時需合理控制訓練強度和頻率,確保運動員在安全有效范圍內進行訓練。

4" 神經肌肉訓練在ACL損傷康復與預防中的實踐應用

4.1" ACL在損傷康復中的實踐應用

在ACL損傷康復中,神經肌肉訓練被廣泛應用于提升患者肌肉力量、靈活性和協調性。采取針對性的力量訓練、平衡訓練和本體感覺訓練等措施,可促進患者膝關節功能恢復,提高生活質量。例如,ACL重建術后早期,患者可進行靜態和動態平衡訓練及單腿穩定性訓練,增強下肢肌肉力量和穩定性。隨著康復進程的推進,可逐漸增加訓練強度和難度,如跳躍訓練和增強式訓練,以加速康復進程,降低再次受傷的風險。

4.2" ACL在損傷預防中的實踐應用

在ACL損傷預防中,神經肌肉訓練被廣泛應用于提升運動員下肢力量和穩定性,優化肌肉激活模式。通過定期力量訓練、平衡訓練和本體感覺訓練等措施,可降低運動員完成高風險動作時ACL損傷風險。例如,籃球、足球等運動中,運動員可進行單腿平衡練習、橫向跳躍練習等,增強下肢力量和穩定性。同時,擾動訓練等動態練習可促使運動員在不穩定環境下調整肌肉激活模式,提高對潛在損傷風險的應對能力,減少ACL等運動損傷發生,提升運動員運動表現。

5" 結論與展望

本文綜述了神經肌肉訓練對ACL損傷康復與預防的作用機制及其影響因素。通過深入探討和分析相關文獻及實踐應用案例,揭示了神經肌肉訓練在增強膝關節穩定性、改善下肢生物力學特征以及促進ACL術后康復方面的積極作用。同時,指出性別、年齡、訓練內容等因素對神經肌肉訓練效果的影響。

展望未來,隨著科技進步和研究深入,神經肌肉訓練在ACL損傷康復與預防中的應用將更加廣泛深入。例如,結合虛擬現實和增強現實技術,可為運動員提供更真實逼真的訓練環境,提升訓練效果。此外,針對運動員具體情況和需求進行個性化訓練方案設計將成為未來發展趨勢。這些創新和應用將進一步降低ACL等運動損傷風險,提升運動員運動表現和生活質量。

參考文獻

[1] 趙響,詹建國,許濱.整合性神經肌肉訓練預防青少年女性運動性膝關節損傷[J].中國組織工程研究,2017,21(32):5108-5114.

[2] 葉云天,陳繼鑫,劉愛峰.前交叉韌帶重建后本體感覺訓練:提高關節穩定性及運動平衡能力[J].中國組織工程研究,2024,28(27):4421-4428.

[3] 韓征強,張金棒.Y平衡測試在評價CUBA女子籃球運動員神經肌肉訓練效果中的應用[J].平頂山學院學報,2023,38(2):113-117.

[4] 張利娟,王麗娜,劉西紡,等.神經肌肉控制訓練對前交叉韌帶重建術患者康復效果的影響分析[J].貴州醫藥,2023,47(6):938-940.

[5] 韓亞兵,劉少青,李新通,等.髖部神經肌肉訓練對女子足球運動員前交叉韌帶損傷風險的影響[J].中國康復理論與實踐,2023,29(7):770-776.

[6] 陳鵬,王玲,董詩雨,等.全身振動訓練對前交叉韌帶重建后影響的Meta分析[J].中國組織工程研究,2023,27(36):5875-5883.

[7] 袁浩翔,徐菁,曾錦樹,等.預防序列模型框架下前交叉韌帶損傷的篩查、干預與評估[J].中國組織工程研究,2022,26(17):2775-2781.

[8] 李順昌,伏蘭,郭小川,等.運動療法對前交叉韌帶重建術后膝關節功能恢復的Meta分析[J].中國循證醫學雜志,2019,19(9):1086-1092.

[9] 李萍,朱學強,畢楠.星形偏移平衡測試在評價女子排球運動員神經肌肉訓練效果中的應用[J].天津體育學院學報,2018,33(1):86-92.

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