常見中毒急救錦囊

中毒，這個聽起來遙遠又可怕的詞語，實則可能悄然發生在我們身邊。中毒可能出現什么癥狀？若是中毒了，又該如何進行簡單的自救？本文帶大家了解幾種常見的中毒類型和急救方法。

農藥中毒

因故意或者誤服農藥引起的中毒，常見的毒物有有機磷殺蟲劑、百草枯、滅鼠劑等。

常見中毒原因為口服中毒（包括自殺、誤服或者食用含農藥殘留過高的蔬菜、水果）及皮膚接觸農藥引起中毒（通過呼吸道吸入毒物引起中毒，比如噴灑農藥時）。

●中毒表現

有機磷農藥，如樂果、敵百蟲、稻瘟凈等，中毒表現為頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、流淚、流涎、多汗、瞳孔縮小、肌肉震顫、呼吸困難、腹痛、腹瀉、步態蹣跚，甚至昏迷、抽搐、心臟驟停。有部分患者在呼氣時可以聞到大蒜臭味。

百草枯中毒通常由口服所致，也可由皮膚和呼吸道吸收，中毒表現為口腔燒灼感、吞咽困難、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難，嚴重時呼吸衰竭而死亡。

滅鼠劑，如毒鼠強、溴鼠隆等，中毒表現為廣泛出血、抽搐、昏迷等。

有機氮農藥如殺蟲脒，中毒的表現為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發紺、尿急、尿痛、血尿，甚至大小便失禁、休克。

●急救方法

一旦判斷發生了農藥中毒，就要立即采取以下方法進行急救：

在靠近前，要先評估現場的環境是否安全，如果環境不安全，需將中毒者帶至安全地帶，并快速撥打110 和120。

施救者應做好自身防護，如果有條件，最好佩戴手套、口罩和護目鏡。隨后將中毒者移到空氣新鮮的地方，防止毒物繼續吸收，脫去污染的衣物，用水徹底清洗污染的皮膚、毛發、指甲，眼部受污染時應立即用流動的清水沖洗。

清醒的有機磷農藥中毒患者可以反復喝200～400 毫升溫水，用手指刺激舌根催吐，直到嘔吐物變清亮為止。

口服百草枯中毒者在催吐后，可以用活性炭30 克（粉劑）溶于20% 甘露醇250 毫升中分次服用，如沒有條件，早期現場可給予泥漿水100～200 毫升口服。

有機氮中毒患者可口服大量淡鹽水或者2% 的小蘇打水催吐。

記錄中毒時間、服毒量，盡可能明確是哪種農藥。

施救者應收集毒物瓶，或是保留毒物名稱、主要成分等重要信息的照片，交給120 急救人員。

如果患者無反應、無呼吸，需立即進行心肺復蘇。

一氧化碳中毒

煤、碳、天然氣或者其他含碳物質燃燒不完全會產生一氧化碳，它是無色、無臭、無味的氣體，也是生活中最容易引起中毒的氣體。

●中毒表現

當一氧化碳吸入體內，會與氧氣爭奪血液中的血紅蛋白，使氧氣不能與血紅蛋白結合，導致人體缺氧。

一氧化碳中毒輕者會出現頭暈、頭痛、眼花、心慌和胸悶等。如果長時間吸入一氧化碳，會出現皮膚如櫻桃色般潮紅、冰涼，煩燥、精神極度興奮或者錯亂，呼吸困難，無力，肌肉痙攣或者抽搐。嚴重時患者會出現昏迷、大小便失禁、瞳孔散大、呼吸衰竭，甚至死亡。

●急救方法

患者發生了一氧化碳中毒，急救者要采取以下方法進行急救：

在靠近前，要評估現場環境是否安全，如果燃氣泄漏已不能控制，請遠離現場至安全區域，再撥打119 和120。施救者要做好個人防護，用濕毛巾捂住口鼻。立即打開門窗通風，迅速關閉燃氣開關。把患者移到通風良好、空氣新鮮的安全地方。松解患者衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，必要時給予人工呼吸，同時要注意保暖。患者無反應、無呼吸時，要立即予以心肺復蘇。

嚴禁在燃氣泄漏現場打電話、開電燈、點火，如果患者中毒時有神志不清癥狀，即使救出來后已經清醒，也應到醫院就診。

急性酒精中毒

急性酒精中毒短時間內飲用過量酒類飲料后，會引起中樞神經系統先興奮后抑制，患者會表現出中毒癥狀，在這種狀態下，患者還可能對他人造成危害，如酒后鬧事、打架斗毆、酒后駕車肇事等。

中毒表現可分為以下三期：

興奮期

表現為顏面潮紅或蒼白，眼結膜充血、眩暈、言語增多，情緒不穩定、易激怒，此時期容易酒后尋釁滋事。

共濟失調期

表現為動作笨拙，步態不穩，語無倫次、發音含糊，此時期容易摔傷。

昏睡期

可出現面色蒼白，皮膚濕冷，口唇青紫、呼吸減慢、昏睡或者昏迷、大小便失禁，甚至因呼吸循環中樞抑制而死亡。也可能因嘔吐物誤吸入氣道窒息死亡。

●急救方法

判斷患者發生了酒精中毒后，急救者要采取以下方法急救：

在靠近前，要評估現場環境是否安全。

通過語言交談緩慢正面接近患者。如果患者有躁動行為，要給予適當的保護性約束。

對于輕度中毒者，可給予含糖飲料口服，采用頭低側臥位臥床休息，并注意保持氣道通暢，及時清理口腔、鼻腔內的分泌物和嘔吐物。

如果患者神志清醒且配合，囑其彎腰，引導其用手指刺激舌根催吐。也可以反復多次喝200～400毫升溫水后催吐。

對于神志不清者，采用頭低側臥位休息，注意保持氣道通暢，及時清理口腔、鼻腔內的分泌物和嘔吐物，防止嘔吐誤吸等意外發生。

防止患者摔倒，或者因醉酒肇事引發其他傷害。

如果經以上處理不好轉，或者是重度酒精中毒者，應立即呼叫120。

食物中毒

●中毒表現

進食可疑食物后，短期內出現嘔吐、腹瀉、抽搐、意識障礙等癥狀，結合同時進餐的人也出現相同癥狀的特點，可以初步判斷為食物中毒。食物中毒患者的腹瀉通常為水樣的大便，有時會有膿血。

●急救方法

判斷患者發生了食物中毒，急救者需采用以下方法進行急救：

在進食后1 小時內，如果患者神志清楚，可以反復喝200～400毫升的溫水后用手指刺激舌根催吐，直至嘔吐物清亮、胃內食物完全吐完。

嘔吐、腹瀉可導致脫水，引起休克，要立即補水。清醒的患者可以口服含有電解質的液體，如淡鹽水、溶解了口服補液鹽的水或者某些運動飲料。

肉毒桿菌中毒患者可出現眼肌癱瘓，呼吸、吞咽和言語困難，應盡快送醫院使用肉毒抗毒血清。

食用魚類和貝類可能引起過敏反應，急救者應給予抗過敏處理，必要時應及時將患者送至醫院就診。

盡可能明確可疑食物的種類、攝入時間、攝入量和進食人數。

保護現場，收集中毒者的嘔吐物、剩余食物、排泄物等標本，交接給120 急救人員或醫院。

請注意，只有清醒的患者才可以催吐。催吐時患者需端坐位或半臥位。要及時清理嘔吐物，以免引起誤吸而導致氣道梗阻。

編輯/羅燁艷