增強公立醫院黨支部政治功能和組織功能機制探析

［摘 要］公立醫院黨支部是公立醫院建設和發展的關鍵力量，增強其政治功能和組織功能，才能將基層黨組織的政治優勢和組織優勢不斷轉化為推動公立醫院高質量發展優勢。公立醫院黨支部要通過有效的組織形式，加強與業務工作的融合度，提升黨員群眾的積極性和創造力，并要在思想建設、工作舉措、資源整合、制度建設上不斷創新實踐，以點帶面促進醫院改革和發展。

［關鍵詞］公立醫院黨支部；政治功能；組織功能；機制探析

黨的二十大報告明確提出，要“增強黨組織政治功能和組織功能” ①。政治屬性是黨組織的根本屬性，政治功能是黨組織的根本功能。組織功能服務于政治功能，是發揮黨組織政治功能的基礎和保證。兩者相輔相成、內在統一，只有“兩個功能”都增強，黨的政治優勢、組織優勢才能充分發揮 ② ③。作為黨領導公立醫院建設和發展的核心力量，公立醫院黨支部只有增強政治功能和組織功能，把黨員組織起來、把人才凝聚起來、把群眾動員起來，才能落實好醫藥衛生體制改革的各項任務、更好保障公立醫院公益化屬性，不斷將基層黨的政治優勢和組織優勢轉化為推動公立醫院高質量發展的優勢。

一、公立醫院黨支部增強政治功能和組織功能的實踐探索

公立醫院黨支部是落實“黨委領導下的院長負責制”的最基礎單位，是激發公立醫院高質量發展的最基本動力源泉。在貫徹執行黨的路線、方針、政策的同時，公立醫院黨支部要根據公立醫院改革的具體任務、醫學科技發展的趨勢、人民群眾健康服務需求等，做好政治引領、發展決策、組織動員、保障落實 ④。自2018年6月，中辦印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》以來，上海市楊浦區區屬24家醫療單位黨組織及其下屬黨支部積極探索實踐，創新工作機制，推動黨建與業務深度融合，在增強“兩個功能”上不斷強化、發展，形成推動發展的團結力和戰斗力。

（一）以品牌建設為抓手，凸顯醫療特色

區控江醫院分別圍繞區老年醫養康護醫聯體建設、智慧病房建設和提高患者服務滿意度等方面，培育支部特色品牌。區中醫醫院聚焦中醫經典醫院建設，以黨建引領融合學科發展，孵化出以“四個一”（病房、隊伍、技術和方劑）為核心的中醫經典傳承項目品牌。區精神衛生中心探索“三色”黨建工作機制，擴展黨建工作內涵，助力區域精神衛生發展。婦幼保健院（所）構建整鏈式多層次婦幼服務體系，推進社區兒童早期發展基地建設和楊浦區兒童友好城區建設。長海社區把握“三個強化”凝聚支部合力，打造“三個課堂”夯實黨員教育，堅持“三個融合”促進中心發展。控江社區深化區域內黨建聯建，做深做實“雙簽約”，通過聯動新華醫院，專科醫生和家庭醫生同進居委，不斷擴大家庭醫生簽約服務影響力。區中心醫院第九黨支部以黨員作為帶頭人和技術骨干，獨立開展新技術，提升急危重病救治水平和效率；一康第五支部連續17年開展腦癱兒童夏令營，踐行為民服務的理念。

（二）以項目實施為抓手，破解發展難題

第一康復醫院以黨建賦能建設“易康學堂”，殷行社區實施“銀河行動”黨建項目激發黨建活力，融合社區衛生高質量發展。滬東護理院結合課題項目，形成的《黨員先鋒模范作用考評體系》已落地，融入了黨支部對黨員的日常管理中，讓黨員行有準則、動有依據、做有規范。新江灣城社區結合《創新黨員教育管理模式，開展黨員“精準評價”的實踐研究》項目，形成了定制化的黨員教育管理小程序“E新鋒”。延吉社區結合《強化社區人才隊伍建設，培養青年骨干“雙優”梯隊》項目，形成了院內“師帶徒”人才培養體系，為各項工作提升提供了人才支撐。

（三）以黨紀教育為載體，壓實紀律底線

各公立醫院黨支部將黨紀教育與加強政治建設緊密結合起來，引導系統廣大黨員干部在學思用貫通、知信行統一中進一步提高政治定力、紀律定力、道德定力和抵腐定力，進一步把紀律規矩轉化為政治自覺、思想自覺、行動自覺。與深化黨風廉政建設和反腐敗斗爭緊密結合起來，通過黨風廉政教育月“五個一”系列活動、兩個集中整治專項行動以及“凈風行動”等舉措層層推進，明晰道德底線、紀律紅線、責任邊界線，切實鞏固了風清氣正的良好局面。

（四）以考核評價為手段，推動體系強化

部分公立醫院黨支部通過建立科學的考核評價體系，確保了黨建工作目標與醫院發展戰略的一致性，有效地激發了干部隊伍的積極性和創造力。區中心醫院通過加強會議前決策機制和會后執行情況督辦制度，每季度由黨辦、紀檢聯合督辦執行情況、督查流程規范，有力推動兩個議事規則的有效落實。在加強對內設黨支部的管理上，中心醫院形成了年初動員部署、中期回顧總結、年末述職評優，一月一考評、一季一督查的閉環管理模式。市東醫院結合市“樣板支部”創建的成熟經驗，對標“樣板支部”七個有力的標準，擬定黨支部季度考評體系，有力推動了基層黨建體系的強化。

二、公立醫院黨支部增強政治功能和組織功能面臨的現實挑戰

（一）政治意識不強，組織內驅動力不足

部分醫院的黨員隊伍先鋒力不強，突出表現在勇挑重擔的積極性和主動性不高，追求卓越的責任感和使命感不足，導致在急難險重工作中有退縮的情況。黨務工作隊伍能力不強，主要是部分公立醫院黨支部書記的引領作用不夠，理論水平不高，自身能力還有所欠缺，醫院黨務干部的實操能力也不強，甚至出現一些黨務工作不規范的情況。人員隊伍結構不夠優化，培養選拔優秀干部的常態化工作機制不夠健全，缺少人盡其才用當其時的使用機制、競相成長各展其能的激勵機制，黨組織的內驅動力不足。

（二）工作抓手不夠，黨建業務結合不牢

當前依舊存在黨建業務的契合度不足的問題，突出表現在黨建工作與臨床工作的結合點、著力點方面。各區屬公立醫院雖已設立科室核心管理小組，但黨支部的參與度還不高。部分科室核心管理小組運行機制不成熟、決策范圍不清晰；部分黨支部雖參與核心管理小組，但僅停留于表面形式，推進黨建工作與業務工作深度融合的力度還不夠。此外，基層黨建工作的創新性不夠，支部品牌建設、服務群眾項目等方面還不具有很強的影響力。

（三）壓力傳導不深，剛性制度約束不緊

各黨支部在抓全面從嚴治黨方面的壓力傳導還不夠深，黨風廉政教育的精準性不強，主要表現在對自我革命的認識不深刻，責任落實不到位，傳導越往下越松軟的情況依舊存在。黨支部對開展廉政談話方面的重要性認識不足，談話主題也缺乏針對性和實效性，內容上不夠深入，無法深入探討問題存在的原因，切入點不準，談話效果不夠顯著。部分公立醫院黨委級、黨總支級都建立了對下屬黨支部的考核評價制度，但考核評估的科學性不夠，對不同類別的黨支部使用同一張考評表，無法體現個體差異。而且在考核結果運用方面，激勵性不足，有時不能起到很好的導向作用。

三、完善增強公立醫院黨支部政治功能和組織功能的對策建議

在新形勢下，我們要始終清醒認識到當前存在的問題和面臨的現實挑戰，探索完善工作機制，尋求更有效的方法，從而不斷增強“兩個功能”的落實與發揮。對于單位黨支部來說，要充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。對于下屬黨支部，要在上級黨委的領導下，通過有效的組織形式，加強與業務工作的融合度，提升黨員群眾的積極性和創造力，不斷激活黨組織的政治優勢和組織優勢，以點帶面促進醫院改革和發展。

（一）筑牢黨建根基，站穩政治立場

公立醫院黨支部必須把“講政治”放在首要位置，始終堅持正確的政治導向，確保在大是大非面前旗幟鮮明，立場堅定。要豐富理論學習內容和形式，著重加強習近平新時代中國特色社會主義思想的學習，加強對黨史、新中國史、改革開放史和社會主義發展史的學習，增強政治認同感，從而不斷堅定信仰、堅定信念。要做好重大決策的政治方向把關，嚴格落實在“三重一大”問題上的政治審查，嚴格落實民主集中制原則，確保不在政治方向上出現偏差。要嚴格落實黨內政治生活制度，尤其是“三會一課”的規范化和常態化，不斷提高黨內政治生活的嚴肅性，避免黨內政治生活形式化、表面化、庸俗化，應讓黨內政治生活成為黨員提升政治站位、提高黨性修養的重要途徑和手段。同時也要不斷豐富黨內政治生活形式，運用先進的科技手段適應信息時代的變化和黨員的變化，不斷筑牢基層黨組織政治引導、凝聚共識、振奮精神、匯聚力量的基礎。

（二）夯實黨建舉措，增強組織效能

黨建工作是黨的工作基礎，是黨的工作具體抓手。公立醫院黨支部只有不斷夯實具體工作舉措，以問題為導向，圍繞醫院學科發展、人才隊伍建設、技術能力提升、薪酬績效改革等核心工作，聚焦熱點難點問題，充分融合業務發展特點，才能真正把基層黨組織的效能充分發揮出來。要充分落實公立醫院黨支部書記抓黨建工作第一責任人責任，將推動落實黨建工作作為其主要的政治責任和任務，找準黨建與業務工作的結合點和融合面，推動黨建工作從“虛”向“實”轉變。要不斷提升黨員對黨建工作的責任感，形成人人擔責、人人推進、人人落實的黨建工作新局面。要進一步充分發揮臨床科室核心小組的作用，尤其是黨支部在核心小組中的作用，不斷完善黨支部參與科室重大決策、內部管理等方面的機制，使黨支部工作真正落到實處。

（三）整合黨建資源，滿足群眾需求

公立醫院黨支部要面對人民日益增長的健康需求和醫療資源分布不均等挑戰，積極探索資源整合與互聯共建新路徑，不斷提升服務群眾的能力，滿足群眾多元化、高質量的就醫需求。要打破黨支部服務單一的局限性，在自身做實做強的過程中，在內部可以積極探索下屬黨支部間的互聯與共建，在外部可以通過黨建聯盟、區域醫療聯合體等形式，促進優質醫療資源下沉，縮小服務差距。要積極拓展互聯共建，與社區、學校、企業等開展跨界合作，通過設立健康驛站、開展健康講座、提供健康管理等方式，拓寬服務領域，將醫療服務延伸至基層，滿足群眾多樣化的健康需求。要積極構建區域協同，提升整體效能。強化分級診療體系，實現醫療資源合理配置和有效利用，通過黨建引領下加強和提升基層醫療服務能力，緩解就醫矛盾。

（四）完善黨建制度，強化剛性約束

不斷完善公立醫院黨支部黨建制度，構建科學合理的黨建考評體系，深化黨風廉政建設，是提升醫院治理效能、促進醫療衛生事業健康發展的關鍵 ⑤。要明確黨建責任制度，健全組織生活制度，完善黨員教育管理制度，不斷夯實基層黨組織基礎。要結合公立醫院實際，科學設定考評指標，并要根據醫院規模、專科特色、功能定位等實行差異化考評，確保考評結果的客觀性和公正性。還要強化對考評結果的運用，要與年度考核、干部選任、績效分配等掛鉤，形成鮮明的正確導向。要健全教育監督機制，根據公立醫院特點開展廉政文化創建和教育活動，建立健全黨內監督、行政監督、社會監督、輿論監督相結合的多維度監督體系，對醫藥購銷領域的重點環節進行專項監督，形成剛性約束力。要嚴肅查處違紀違法行為，堅持做到無禁區、全覆蓋、零容忍，形成強大震懾效應。

基金項目：上海市教衛黨委系統黨建研究會2024年度立項課題“完善增強公立醫院黨支部政治功能和組織功能機制研究”，編號：2024ZX184；上海市衛生健康系統黨建研究會2024年度重點立項課題“完善增強公立醫院黨支部政治功能和組織功能機制研究”，編號：wj2024036

注釋：

①習近平：《高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設社會主義現代化國家而團結奮斗——在中國共產黨第二十次全國代表大會上的報告》，《人民日報》2022年 10 月 26 日，第 1 版。

②張慶偉：《增強黨組織政治功能和組織功能》，《黨建研究》2022年第12期。

③萬慧琳等：《增強高校院系黨組織政治功能和組織功能的實踐路徑》，《黨政論壇》2024年第5期。

④余志紅等：《新時代上海公立醫院黨建工作的實踐與挑戰》，《上海黨史與黨建》2020年第3期。

⑤李鐵明：《推進國家治理體系和治理能力現代化需要把握好的幾個關系》，《黨建研究》2020年第1期。

作者單位：何翔，上海市楊浦區精神衛生中心；周志明、張裕，上海市楊浦區衛生健康工作黨委

（責任編輯 周 巍）