蓮實健脾方聯合參芪降糖顆粒對脾虛不運型糖耐量異?；颊叩挠绊?/h1>
2025-04-05 00:00:00林靈
基層醫學論壇 2025年8期
【摘要】 目的 分析蓮實健脾方、參芪降糖顆粒聯合治療對脾虛不運型糖耐量異?；颊叩挠绊?。方法 選取2023年4月—2024年4月福建中醫藥大學附屬人民醫院收治的80例脾虛不運型糖耐量異常患者，以隨機數字表法為小組劃分依據分為對照組和觀察組，每組40例。對照組應用參芪降糖顆粒聯合生活方式干預，觀察組在對照組的基礎上聯合蓮實健脾方治療，比較不同治療方案的應用效果。結果 干預后，觀察組體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量、成纖維細胞生長因子21（fibroblast growth factor 21，FGF21）、胰高糖素樣肽1（glucagon-like peptide 1，GLP-1）、游離脂肪酸（free fatty acids，FFA）水平，中醫證候積分（疲乏無力、納少腹脹、口淡無味）均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）;觀察組治療總有效率、臨床安全性高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論 脾虛不運型糖耐量異?；颊卟捎蒙弻嵔∑⒎健④谓堤穷w粒聯合治療，可持續改善人體測量學指標，降低糖脂代謝水平，加快各項不適癥狀的消失，效果顯著，安全性高。
【關鍵詞】 糖耐量異常;脾虛不運型;蓮實健脾方;參芪降糖顆粒
文章編號：1672-1721（2025）08-0018-04" " "文獻標志碼：A" " "中國圖書分類號：R259
糖耐量異常作為糖尿病初期狀態，主要是人體糖代謝水平從正常狀態過渡至病態的中間階段，主要表現為餐后血糖調整控制異常，若盡早實施治療干預，能有效抑制糖尿病進展，甚至可扭轉糖耐量異常，使其恢復至正常水平，最大化降低糖尿病發病風險[1-2]。臨床治療此疾病主要采取生活方式干預、飲食控制、體質量管控、應用藥物等諸多方式，不同方式的干預效果存在一定差異性，需結合患者實際情況對癥干預[3]。中醫學通常將糖耐量受損劃分在“消渴”“脾癉”等理論范疇，且脾虛不運是其重要發病機制之一，治療通常堅持滋陰清熱、健脾益氣、滋陰補氣等原則。參芪降糖顆粒被廣泛應用于2型糖尿病治療中，屬于中成藥的一種，可發揮滋脾補腎、益氣養陰等諸多功效，但長時間用藥可能會增加惡心等一系列不良反應的發生風險，降低患者臨床依從
性[4-5]。蓮實健脾方是根據營養學、現代藥理學等多個學科診療經驗所配置的一種方藥，具備健脾祛濕等功效[6]。鑒于此，本研究探索分析蓮實健脾方、參芪降糖顆粒聯合治療對脾虛不運型糖耐量異?；颊叩挠绊?，旨在為臨床提供一定借鑒，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2023年4月—2024年4月福建中醫藥大學附屬人民醫院治療的80例脾虛不運型糖耐量異常患者為研究對象，以隨機數字表法為小組劃分依據分為對照組、觀察組，每組40例。2組患者的各項資料比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），有可比性，見表1。患者及其家屬均知情本研究，并自愿簽署協議書。
納入標準：滿足西醫[7]、中醫[8]對糖耐量異常診斷的臨床指標;未接受藥物管控血糖治療;年齡≥18歲;無心腦血管疾病，如冠心病等;無糖尿病既往史;非藥物或內分泌異常等原因所誘發的糖耐量異常;對研究所需用藥無過敏反應或禁忌證。
排除標準：哺乳等特殊時期女性患者;痛風或血尿酸≥540 μmol/L;30 d內服用糖皮質激素等藥物干預;伴有自身免疫性疾病，如地中海貧血等;伴有慢性腎臟病或甲狀腺疾病;意識、認知或精神等功能嚴重障礙;處于應激狀態或者為繼發性血糖上升。
1.2 方法
對照組采用生活方式干預聯合參芪降糖顆粒治療。（1）生活方式干預。臨床醫師、營養師結合患者體質量、體質量指數（body mass index，BMI）、身高、能量代謝率等各項指標給予患者個體化、針對性的飲食、運動干預。每日總熱量（kJ）=標準體質量（kg）×能量需要量。輕度勞動活動所需能量為104.6～125.5 kJ/（kg·d），休息狀態所需能量為83.7～104.6 kJ/（kg·d）。例如早餐雞蛋（1個）+饅頭，日均能量攝入在83.7 kJ/kg左右。開展中等強度體力活動，時間20～30 min，頻率5次/周。（2）參芪降糖顆粒（魯南厚普制藥有限公司，國藥準字Z10950075，規格3 g/袋），口服，3 g/次，2次/d。
觀察組在對照組的基礎上聯合蓮實健脾方治療。蓮實健脾方組方為豆、白扁豆、芡實、薏苡仁、蓮子各10 g，將上述材料完全浸泡30 min后杵碎，加水（劑量200 mL），以高壓鍋燉煮（時間10 min）即可。
2組患者干預時間均為90 d。
1.3 觀察指標
（1）人體測量學各項指標。以人體成分分析儀（型號ioi353，韓國JAWON公司）檢測2組患者干預前1 d、干預90 d后體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量、體質量。（2）糖脂代謝水平。采集2組患者干預前后靜脈血樣（清晨空腹，3～4 mL），用全自動分析儀器、酶聯免疫吸附法、比色法檢測FGF21、GLP-1、FFA水平。（3）中醫證候積分。根據2組患者干預前后的證候改善情況進行評定，包括疲乏無力、納少腹脹、口淡無味3項證候，以癥狀輕重程度為依據，依次評分為0分、2分、4分、6分，分數與患者的癥狀嚴重程度呈正相關。（4）臨床治療有效率。治療后血糖水平恢復至正常范圍，如空腹血糖lt;7.0 mmo/L，為顯效;治療后血糖水平無明顯進展，即空腹血糖lt;7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L但lt;11.1 mmol/L，為有效;未滿足顯效、有效評定要求，或者發展為糖尿病，為無效?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（5）臨床安全性。治療期間記錄2組患者不良反應發生情況，計算發生率，主要包括低血糖、惡心嘔吐、胃腸道反應等。
1.4 統計學方法
采用SPSS 25.0統計學軟件分析數據。計量資料以x±s表示，行t檢驗;計數資料以百分比表示，行χ2檢驗。Plt;0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 人體測量學各項指標
干預前，2組患者的人體測量學指標比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，觀察組體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）;干預后，2組患者的體質量比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），見表2。
2.2 糖脂代謝水平
干預前，2組患者各項糖脂代謝指標水平比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，2組患者糖脂代謝各項指標水平均低于干預前，且觀察組FGF21、GLP-1、FFA水平均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表3。
2.3 中醫證候積分
干預前，2組患者各項中醫證候積分比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，2組患者各項中醫證候積分均低于干預前，且觀察組疲乏無力、納少腹脹、口淡無味評分均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表4。
2.4 臨床治療有效率
觀察組臨床治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表5。
2.5 臨床安全性
觀察組不良反應總發生率低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表6。
3 討論
隨著大眾飲食習慣、生活習慣的改變，肥甘厚味食物的每日攝入量呈明顯的上升趨勢，導致人體脾胃對水谷運化能力不斷減弱，進而誘發糖耐量異常。此疾病可能與年齡增長、BMI、飲食不規律等影響因素存在密切聯系，且臨床對其發病機制還未形成統一認知[9-10]。脾虛不運型糖耐量異常主要表現如下：（1）脾虛難以運化，身體喪失精細、細微物質的供養，導致倦怠乏力、食欲不佳;津液無力，無法上承口舌，進而導致口淡無味或者黏膩。（2）脾虛生濕，濕氣、濁氣阻塞四肢與脘腹，導致肢體困重或者腹脹便溏。（3）脾虛為主，且合并濕邪，對此舌脈可明顯觀察到舌淡邊且合并齒痕，苔薄白或者黏膩。因此，在該疾病治療時需以健脾為主，輔助祛濕。
生活方式干預是一種較為常見的糖耐量異常干預方式，可引導患者養成健康、科學的飲食習慣、運動習慣，嚴格控制每日熱量的攝入，但長時間干預可能會降低患者臨床依從性，不利于提高臨床干預效果、改善預后。對此需聯合其他方式加以干預，以期獲得最佳糖尿病防治效果。
參芪降糖顆粒方中所含有的人參可以發揮益氣、安神、生津止渴等作用，黃芪則可以發揮益氣固表等功效，五味子具備斂肺止汗、益氣養陰等功效，地黃可起到涼血清熱、滋陰養血等治療效果，覆盆子具備益腎固精、滋陰潤燥等功效，麥冬具備生津止渴、滋陰潤肺等功效，茯苓可以發揮健脾利濕、祛痰清熱等作用，諸多藥物聯合應用可以發揮良好的協同作用，進而達到降糖、改善微循環、調整脂代謝、增強免疫力等諸多治療目的[11-12]。蓮實健脾方則是根據臨床診斷、治療等經驗所配制的一種方藥，其中，蓮子、芡實作為“君藥”，可以發揮健脾益氣等功效;薏苡仁則是“臣藥”，可以強化君藥健脾的功效，還可以發揮淡滲利濕等作用;白扁豆、黑豆則屬于“佐助藥”，均具備健脾化濕功效[13]。上述藥物聯合使用，可以協同發揮健脾祛濕、扶正祛邪等功效。本研究結果顯示，觀察組干預后人體測量學指標、糖脂代謝水平、中醫證候積分均低于對照組，治療總有效率高于對照組，臨床安全性高（Plt;0.05）。由此可見，參芪降糖顆粒聯合蓮實健脾方的應用效果顯著。
綜上所述，參芪降糖顆粒、蓮實健脾方聯合治療脾虛不運型糖耐量異?；颊咝Ч@著，可持續改善人體測量學指標，降低糖脂代謝水平，加快身體恢復，且安全性高。
參考文獻
[1] 王瑞然，呂璐，牛丕丕，等.補腎平肝活血方治療老年高血壓病合并糖耐量異常的臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2023，32（4）：518-521.
[2] 羅方，羅群，張妤，等.不同體質指數的糖耐量異?；颊叩哪c道菌群代謝特征研究[J].四川醫學，2023，44（3）：237-241.
[3] 趙亮，郭雨欣，包揚.基于“痰瘀同治”理論治療超重/肥胖糖耐量異常的臨床探析[J].中醫臨床研究，2023，15（19）：15-18.
[4] 楊若愚，岳宗相，王燕濤.參芪降糖顆粒輔治對2型糖尿病患者糖脂代謝、轉化生長因子-β1及胰高糖素樣肽-1的影響[J].世界中西醫結合雜志，2024，19（1）：166-170.
[5] 劉輝.參芪降糖顆粒聯合二甲雙胍治療老年2型糖尿病的效果及安全性分析[J].黑龍江醫藥，2024，37（3）：590-592.
[6] 梁艷彬，葉彬華，鄭臘萍，等.蓮實健脾方對脾虛不運型糖耐量異常患者人體成分及腰高比的影響[J].福建中醫藥，2022，53（5）：1-3，6.
[7] 《中國老年2型糖尿病防治臨床指南》編寫組.中國老年2型糖尿病防治臨床指南（2022年版）[J].中國糖尿病雜志，"2022，30（1）：2-51.
[8] 國家市場監督管理總局，國家標準化管理委員會.中醫臨床診療術語第2部分：證候[S].北京：中國標準出版社，2021：178.
[9] 趙曉超，焦霖.疏肝調脂湯對糖耐量異常并非酒精性脂肪性肝病患者炎性因子及瘦素水平的影響[J].現代中西醫結合雜志，2022，31（13）：1837-1841.
[10] 龐濤，楊彥萍，孟霞.阿卡波糖對急性心肌梗死合并糖耐量異常病人心功能及心肌損傷標志物的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2022，20（16）：2992-2995.
[11] 汪海才.參芪降糖顆粒聯合達格列凈對T2DM患者糖代謝指標及胰島β細胞功能的影響[J].藥品評價，2024，21（1）：102-104.
[12] 蔡利平，魏丹丹，汪蘭芳.參芪降糖顆粒對GDM患者糖代謝指標及分娩結局的影響[J].現代診斷與治療，2023，34（7）：957-959.
[13] 葉彬華，江銘倩，邱晨，等.蓮實健脾食療方干預糖耐量受損脾虛不運證患者36例臨床觀察[J].中醫雜志，2023，64（2）：153-158.
（編輯：徐亞麗）
作者簡介：林 靈（1989—），女，福建福州人，本科，主治醫師，主要從事內分泌代謝病方面的研究。
【摘要】 目的 分析蓮實健脾方、參芪降糖顆粒聯合治療對脾虛不運型糖耐量異?；颊叩挠绊?。方法 選取2023年4月—2024年4月福建中醫藥大學附屬人民醫院收治的80例脾虛不運型糖耐量異常患者，以隨機數字表法為小組劃分依據分為對照組和觀察組，每組40例。對照組應用參芪降糖顆粒聯合生活方式干預，觀察組在對照組的基礎上聯合蓮實健脾方治療，比較不同治療方案的應用效果。結果 干預后，觀察組體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量、成纖維細胞生長因子21（fibroblast growth factor 21，FGF21）、胰高糖素樣肽1（glucagon-like peptide 1，GLP-1）、游離脂肪酸（free fatty acids，FFA）水平，中醫證候積分（疲乏無力、納少腹脹、口淡無味）均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）;觀察組治療總有效率、臨床安全性高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論 脾虛不運型糖耐量異?；颊卟捎蒙弻嵔∑⒎健④谓堤穷w粒聯合治療，可持續改善人體測量學指標，降低糖脂代謝水平，加快各項不適癥狀的消失，效果顯著，安全性高。
【關鍵詞】 糖耐量異常;脾虛不運型;蓮實健脾方;參芪降糖顆粒
文章編號：1672-1721（2025）08-0018-04" " "文獻標志碼：A" " "中國圖書分類號：R259
糖耐量異常作為糖尿病初期狀態，主要是人體糖代謝水平從正常狀態過渡至病態的中間階段，主要表現為餐后血糖調整控制異常，若盡早實施治療干預，能有效抑制糖尿病進展，甚至可扭轉糖耐量異常，使其恢復至正常水平，最大化降低糖尿病發病風險[1-2]。臨床治療此疾病主要采取生活方式干預、飲食控制、體質量管控、應用藥物等諸多方式，不同方式的干預效果存在一定差異性，需結合患者實際情況對癥干預[3]。中醫學通常將糖耐量受損劃分在“消渴”“脾癉”等理論范疇，且脾虛不運是其重要發病機制之一，治療通常堅持滋陰清熱、健脾益氣、滋陰補氣等原則。參芪降糖顆粒被廣泛應用于2型糖尿病治療中，屬于中成藥的一種，可發揮滋脾補腎、益氣養陰等諸多功效，但長時間用藥可能會增加惡心等一系列不良反應的發生風險，降低患者臨床依從
性[4-5]。蓮實健脾方是根據營養學、現代藥理學等多個學科診療經驗所配置的一種方藥，具備健脾祛濕等功效[6]。鑒于此，本研究探索分析蓮實健脾方、參芪降糖顆粒聯合治療對脾虛不運型糖耐量異?；颊叩挠绊?，旨在為臨床提供一定借鑒，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2023年4月—2024年4月福建中醫藥大學附屬人民醫院治療的80例脾虛不運型糖耐量異常患者為研究對象，以隨機數字表法為小組劃分依據分為對照組、觀察組，每組40例。2組患者的各項資料比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），有可比性，見表1。患者及其家屬均知情本研究，并自愿簽署協議書。
納入標準：滿足西醫[7]、中醫[8]對糖耐量異常診斷的臨床指標;未接受藥物管控血糖治療;年齡≥18歲;無心腦血管疾病，如冠心病等;無糖尿病既往史;非藥物或內分泌異常等原因所誘發的糖耐量異常;對研究所需用藥無過敏反應或禁忌證。
排除標準：哺乳等特殊時期女性患者;痛風或血尿酸≥540 μmol/L;30 d內服用糖皮質激素等藥物干預;伴有自身免疫性疾病，如地中海貧血等;伴有慢性腎臟病或甲狀腺疾病;意識、認知或精神等功能嚴重障礙;處于應激狀態或者為繼發性血糖上升。
1.2 方法
對照組采用生活方式干預聯合參芪降糖顆粒治療。（1）生活方式干預。臨床醫師、營養師結合患者體質量、體質量指數（body mass index，BMI）、身高、能量代謝率等各項指標給予患者個體化、針對性的飲食、運動干預。每日總熱量（kJ）=標準體質量（kg）×能量需要量。輕度勞動活動所需能量為104.6～125.5 kJ/（kg·d），休息狀態所需能量為83.7～104.6 kJ/（kg·d）。例如早餐雞蛋（1個）+饅頭，日均能量攝入在83.7 kJ/kg左右。開展中等強度體力活動，時間20～30 min，頻率5次/周。（2）參芪降糖顆粒（魯南厚普制藥有限公司，國藥準字Z10950075，規格3 g/袋），口服，3 g/次，2次/d。
觀察組在對照組的基礎上聯合蓮實健脾方治療。蓮實健脾方組方為豆、白扁豆、芡實、薏苡仁、蓮子各10 g，將上述材料完全浸泡30 min后杵碎，加水（劑量200 mL），以高壓鍋燉煮（時間10 min）即可。
2組患者干預時間均為90 d。
1.3 觀察指標
（1）人體測量學各項指標。以人體成分分析儀（型號ioi353，韓國JAWON公司）檢測2組患者干預前1 d、干預90 d后體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量、體質量。（2）糖脂代謝水平。采集2組患者干預前后靜脈血樣（清晨空腹，3～4 mL），用全自動分析儀器、酶聯免疫吸附法、比色法檢測FGF21、GLP-1、FFA水平。（3）中醫證候積分。根據2組患者干預前后的證候改善情況進行評定，包括疲乏無力、納少腹脹、口淡無味3項證候，以癥狀輕重程度為依據，依次評分為0分、2分、4分、6分，分數與患者的癥狀嚴重程度呈正相關。（4）臨床治療有效率。治療后血糖水平恢復至正常范圍，如空腹血糖lt;7.0 mmo/L，為顯效;治療后血糖水平無明顯進展，即空腹血糖lt;7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L但lt;11.1 mmol/L，為有效;未滿足顯效、有效評定要求，或者發展為糖尿病，為無效?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（5）臨床安全性。治療期間記錄2組患者不良反應發生情況，計算發生率，主要包括低血糖、惡心嘔吐、胃腸道反應等。
1.4 統計學方法
采用SPSS 25.0統計學軟件分析數據。計量資料以x±s表示，行t檢驗;計數資料以百分比表示，行χ2檢驗。Plt;0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 人體測量學各項指標
干預前，2組患者的人體測量學指標比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，觀察組體脂肪量、體脂肪率、去脂體質量低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）;干預后，2組患者的體質量比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），見表2。
2.2 糖脂代謝水平
干預前，2組患者各項糖脂代謝指標水平比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，2組患者糖脂代謝各項指標水平均低于干預前，且觀察組FGF21、GLP-1、FFA水平均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表3。
2.3 中醫證候積分
干預前，2組患者各項中醫證候積分比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，2組患者各項中醫證候積分均低于干預前，且觀察組疲乏無力、納少腹脹、口淡無味評分均低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表4。
2.4 臨床治療有效率
觀察組臨床治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表5。
2.5 臨床安全性
觀察組不良反應總發生率低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表6。
3 討論
隨著大眾飲食習慣、生活習慣的改變，肥甘厚味食物的每日攝入量呈明顯的上升趨勢，導致人體脾胃對水谷運化能力不斷減弱，進而誘發糖耐量異常。此疾病可能與年齡增長、BMI、飲食不規律等影響因素存在密切聯系，且臨床對其發病機制還未形成統一認知[9-10]。脾虛不運型糖耐量異常主要表現如下：（1）脾虛難以運化，身體喪失精細、細微物質的供養，導致倦怠乏力、食欲不佳;津液無力，無法上承口舌，進而導致口淡無味或者黏膩。（2）脾虛生濕，濕氣、濁氣阻塞四肢與脘腹，導致肢體困重或者腹脹便溏。（3）脾虛為主，且合并濕邪，對此舌脈可明顯觀察到舌淡邊且合并齒痕，苔薄白或者黏膩。因此，在該疾病治療時需以健脾為主，輔助祛濕。
生活方式干預是一種較為常見的糖耐量異常干預方式，可引導患者養成健康、科學的飲食習慣、運動習慣，嚴格控制每日熱量的攝入，但長時間干預可能會降低患者臨床依從性，不利于提高臨床干預效果、改善預后。對此需聯合其他方式加以干預，以期獲得最佳糖尿病防治效果。
參芪降糖顆粒方中所含有的人參可以發揮益氣、安神、生津止渴等作用，黃芪則可以發揮益氣固表等功效，五味子具備斂肺止汗、益氣養陰等功效，地黃可起到涼血清熱、滋陰養血等治療效果，覆盆子具備益腎固精、滋陰潤燥等功效，麥冬具備生津止渴、滋陰潤肺等功效，茯苓可以發揮健脾利濕、祛痰清熱等作用，諸多藥物聯合應用可以發揮良好的協同作用，進而達到降糖、改善微循環、調整脂代謝、增強免疫力等諸多治療目的[11-12]。蓮實健脾方則是根據臨床診斷、治療等經驗所配制的一種方藥，其中，蓮子、芡實作為“君藥”，可以發揮健脾益氣等功效;薏苡仁則是“臣藥”，可以強化君藥健脾的功效，還可以發揮淡滲利濕等作用;白扁豆、黑豆則屬于“佐助藥”，均具備健脾化濕功效[13]。上述藥物聯合使用，可以協同發揮健脾祛濕、扶正祛邪等功效。本研究結果顯示，觀察組干預后人體測量學指標、糖脂代謝水平、中醫證候積分均低于對照組，治療總有效率高于對照組，臨床安全性高（Plt;0.05）。由此可見，參芪降糖顆粒聯合蓮實健脾方的應用效果顯著。
綜上所述，參芪降糖顆粒、蓮實健脾方聯合治療脾虛不運型糖耐量異?；颊咝Ч@著，可持續改善人體測量學指標，降低糖脂代謝水平，加快身體恢復，且安全性高。
參考文獻
[1] 王瑞然，呂璐，牛丕丕，等.補腎平肝活血方治療老年高血壓病合并糖耐量異常的臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2023，32（4）：518-521.
[2] 羅方，羅群，張妤，等.不同體質指數的糖耐量異?；颊叩哪c道菌群代謝特征研究[J].四川醫學，2023，44（3）：237-241.
[3] 趙亮，郭雨欣，包揚.基于“痰瘀同治”理論治療超重/肥胖糖耐量異常的臨床探析[J].中醫臨床研究，2023，15（19）：15-18.
[4] 楊若愚，岳宗相，王燕濤.參芪降糖顆粒輔治對2型糖尿病患者糖脂代謝、轉化生長因子-β1及胰高糖素樣肽-1的影響[J].世界中西醫結合雜志，2024，19（1）：166-170.
[5] 劉輝.參芪降糖顆粒聯合二甲雙胍治療老年2型糖尿病的效果及安全性分析[J].黑龍江醫藥，2024，37（3）：590-592.
[6] 梁艷彬，葉彬華，鄭臘萍，等.蓮實健脾方對脾虛不運型糖耐量異常患者人體成分及腰高比的影響[J].福建中醫藥，2022，53（5）：1-3，6.
[7] 《中國老年2型糖尿病防治臨床指南》編寫組.中國老年2型糖尿病防治臨床指南（2022年版）[J].中國糖尿病雜志，"2022，30（1）：2-51.
[8] 國家市場監督管理總局，國家標準化管理委員會.中醫臨床診療術語第2部分：證候[S].北京：中國標準出版社，2021：178.
[9] 趙曉超，焦霖.疏肝調脂湯對糖耐量異常并非酒精性脂肪性肝病患者炎性因子及瘦素水平的影響[J].現代中西醫結合雜志，2022，31（13）：1837-1841.
[10] 龐濤，楊彥萍，孟霞.阿卡波糖對急性心肌梗死合并糖耐量異常病人心功能及心肌損傷標志物的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2022，20（16）：2992-2995.
[11] 汪海才.參芪降糖顆粒聯合達格列凈對T2DM患者糖代謝指標及胰島β細胞功能的影響[J].藥品評價，2024，21（1）：102-104.
[12] 蔡利平，魏丹丹，汪蘭芳.參芪降糖顆粒對GDM患者糖代謝指標及分娩結局的影響[J].現代診斷與治療，2023，34（7）：957-959.
[13] 葉彬華，江銘倩，邱晨，等.蓮實健脾食療方干預糖耐量受損脾虛不運證患者36例臨床觀察[J].中醫雜志，2023，64（2）：153-158.
（編輯：徐亞麗）
作者簡介：林 靈（1989—），女，福建福州人，本科，主治醫師，主要從事內分泌代謝病方面的研究。
