藥物與食物的相互作用要小心

藥物進入人體后，會經歷吸收、散布、代謝和排泄等過程，食物中的各種成分可能在這些過程中與藥物的有效成分不期而遇，有些相安無事，另一些則會“擦出火花”，不僅可能影響藥物的作用，還可能對人體健康造成不良影響。

▎藥物與食物相互作用的類型

1.阻礙藥物吸收

食物中的某些成分可能會與藥物發生結合，形成難以吸收的復合物，阻礙藥物的吸收。例如，牛奶中的鈣、鎂等金屬離子，會與四環素類抗生素結合，形成難溶性的絡合物，臨床研究表明，服用四環素類抗生素同時飲用牛奶，藥物的吸收率降低50%以上。此外，茶葉中的鞣酸會與鐵劑結合，形成難以溶解的鞣酸鐵，影響鐵劑的吸收，影響缺鐵性貧血的治療效果。

2.干擾代謝過程

食物中的某些成分可能會干擾藥物的代謝過程，從而影響藥物的療效和安全性。以葡萄柚為例，它含有名為呋喃香豆素的成分，能抑制肝臟中藥物代謝酶的活性，許多藥物（如降壓藥硝苯地平、降脂藥辛伐他汀等）需要通過藥物代謝酶進行代謝。當患者在服用這些藥物期間食用葡萄柚，藥物的代謝速度減慢，導致血藥濃度升高，增加了藥物不良反應的發生風險。

3.增減藥效發揮

某些食物會增強藥物的效果，看似是好事，其實可能引起危險。酒精具有抑制中樞神經的作用，當與鎮靜藥物如地西泮、艾司唑侖等合用時，會增強這些藥物的鎮靜效果，導致患者出現嗜睡、呼吸抑制等不良反應。還有一些食物會減弱藥效，如高鹽食物會導致鈉離子潴留，血容量增加，削弱降壓藥的效果，導致血壓升高超出正常范圍。

▎避免藥物與食物相互作用的方法

1.仔細閱讀藥品說明書

藥品說明書中包含了藥物的成分、用法用量、不良反應、禁忌證以及藥物相互作用等重要內容。在服用任何藥物之前，都應該仔細閱讀藥品說明書，查找藥物是否會和某些食物發生相互作用。有些藥品說明書會明確指出服藥期間應避免食用某些食物，或者在特定時間內不宜進食，如頭孢類抗生素的說明書會注明服用藥物期間不能飲酒。通過認真閱讀藥品說明書，可以提前了解這些信息，避免不必要的風險。

2.咨詢專業人士

如果藥品說明書中沒有明確提示，對藥物與食物的相互作用存在疑問，或者不確定某種食物是否會影響正在服用的藥物，最好的方法是咨詢醫生或藥師。醫生和藥師具有專業的醫學知識和豐富的臨床經驗，他們能夠根據藥物的特性、患者的病情和身體狀況，提供個性化的藥食搭配建議。就醫時，主動告知醫生自己的飲食習慣和正在服用的藥物，便于醫生全面了解情況，給出準確的用藥指導。在藥店購買藥物時，也可以向藥師咨詢相關問題，他們會提供合理的用藥建議。

3.注意飲食時間

合理安排服藥與飲食的時間，能有效減少藥物與食物相互作用的發生。大多數藥物建議在空腹時服用，此時胃內沒有食物，并且藥物可以迅速通過胃部進入小腸，被吸收進入血液循環，可以更快、更好地發揮效果。但一些對胃腸道有刺激性的藥物，如非甾體抗炎藥等，建議在飯后半小時到1小時服用，減輕藥物對黏膜的刺激。

▎老年人更要小心藥物與食物的相互作用

老年人器官功能衰退，肝臟和腎臟代謝、排泄藥物的能力變弱，對藥物和食物的相互作用更敏感。例如，老年人服用抗凝藥期間，如果經常吃大量富含維生素K的綠葉蔬菜（如菠菜、西藍花等），會影響抗凝作用，導致藥物無法發揮預期的抗凝效果，不利于對血栓性疾病的預防與治療。