牙周微創手術中再生材料選擇及療效的研究進展

[摘要] 牙周再生手術中微創理念的提出，在減小創傷的同時，更大程度上保證了軟組織的完整性，為牙周再生手術提供了良好的軟組織條件，從而可以更好地關閉創口，以獲得更好的牙周組織再生效果。微創術式多種多樣，如齦乳頭保存技術、改良齦乳頭保存技術等，不同學者術式選擇各不相同，同時微創再生術中是否使用屏障膜、是否使用釉質基質衍生物和骨替代材料，以及使用的骨替代材料的類型，各個學者的報道不一。本文就上述問題在近年來的研究進展進行綜述，總結了實行微創手術時再生材料的選擇及不同類型材料的再生效果，以期為臨床醫生實施牙周微創手術提供一定的參考。

[關鍵詞] 牙周炎； 牙周再生； 微創手術； 引導組織再生術

[中圖分類號] R781.4 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/gjkq.2025043

牙周炎是由牙菌斑引發宿主免疫炎癥反應的慢性感染性疾病。牙周炎導致牙周附著結構破壞，牙齒松動、脫落，是人類失牙的主要原因之一。為了保存天然牙，傳統的牙周治療通過清除和控制菌斑來阻止牙周疾病的進展，并對二壁及三壁的垂直骨缺損進行牙周手術來獲得牙周支持組織的再生。目前用于牙周組織再生的臨床技術有植骨術、引導組織再生術（guided tissue regeneration，GTR） 和生長因子的單獨或聯合使用。牙周再生治療的適應證為二壁或三壁的骨下袋、下頜磨牙的Ⅱ度根分叉病變等。臨床上常用的治療方式為在骨缺損處放置植骨材料并結合GTR技術，該術式的聯合應用已經取得了良好的治療效果。……