眼睛干澀，可以購買哪些OTC人工淚液

隨著手機、電腦等電子設備應用的增加，出現眼睛干澀、疼痛、異物感、灼燒感及視覺功能障礙等多種癥狀的人越來越多，這些可能都是因為工作太辛苦而“干”了眼。人工淚液是治療干眼的一線藥物，能濕潤眼部，保持眼部的水分，可以起到與人體分泌的淚液相似的作用。

但是，不同的人工淚液有不同的特點，在用法用量和注意事項上也有區別！那么，具體都有什么區別呢？應該如何選擇適合自己的OTC人工淚液呢？讓我們接著往下看。

一、什么是OTC藥品

OTC是“Over The Counter”的縮寫，即非處方藥，是指由國家藥品監督管理部門公布的，不需要憑執業醫師或執業助理醫師處方，消費者就可以自行判斷、購買和使用的藥品。

OTC藥品包裝盒的右上角會印制OTC標識。OTC標識有2種：甲類OTC，紅底白字；乙類OTC，綠底白字（圖1）。其中，乙類OTC安全性更高，無需醫生或藥師的指導就可以購買和使用。

被列入非處方藥的藥品，一般都經過了較長時間的全面考察，具有療效確切、毒副作用小、使用方便、便于貯存等特點。國家制定OTC目錄并實施后，每隔3～5年會進行一次再評價，推陳出新，優勝劣汰，確保OTC的有效性和安全性。

綜上，OTC具有安全、有效、方便和質量穩定等優點。所以，如果自己去藥店購買，建議首選OTC滴眼液。

二、OTC人工淚液有哪些

常見的人工淚液有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液、聚乙二醇滴眼液、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液、羥糖甘滴眼液和卡波姆滴眼液/眼用凝膠等。其中，前4種已有相應的OTC藥品批準上市。這些OTC人工淚液常見的特點詳見表1。

三、這4種人工淚液有哪些區別

除了名稱不同，這4種人工淚液在濃度、規格和藥理作用機制方面均有區別：

1.濃度的區別

羧甲基纖維素鈉滴眼液“0.4 mL：2 mg*30支/盒”的藥品規格，代表每支0.4 mL的滴眼液中含有2 mg羧甲基纖維素鈉。為了能夠讓大家更直觀地了解滴眼液的特點，常會用百分比濃度來表示。比如，0.4 mL：2 mg的百分比濃度是0.5%，0.4 mL：4 mg的百分比濃度是1%。

2.規格的區別

OTC人工淚液的規格主要有兩種，單劑量包裝的滴眼液和多劑量包裝的滴眼液。絕大部分OTC人工淚液是單劑量包裝滴眼液。單劑量包裝的滴眼液每盒有很多支（10支、15支、30支），每支僅有0.4 mL/0.8 mL的滴眼液（0.4 mL一般為8滴）。因為每支眼藥水體積很少，一般僅供單眼/雙眼一次使用。多劑量包裝滴眼液每瓶的量相對較大，每瓶有10 mL，一般可以滴200滴。單劑量包裝滴眼液的最大優點就是不含防腐劑。

3.藥理作用機制的區別

藥理作用機制的區別是這4種人工淚液的本質不同，與它們是如何起作用的密切相關，詳見表2。

四、如何選擇OTC人工淚液

技巧1：輕度干眼選黏稠度較低的人工淚液，中至重度干眼選黏稠度較高的人工淚液

成分相同的OTC人工淚液，百分比濃度越高，黏稠度越高。因此，0.5%羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于輕度干眼，而1%羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于中至重度干眼。

技巧2：如果每天使用6次以上，優先選用不含防腐劑的OTC人工淚液

OTC人工淚液說明書推薦的用法用量一般為每天3次，每次1滴。《中國干眼臨床診療專家共識（2024年）》建議，當需要長期或高頻率使用時（每天使用6次以上），最好選用不含防腐劑或所含防腐劑毒性較低的藥品。所以，對于每天需要使用滴眼液超過6次的朋友，最好選擇不含防腐劑的OTC人工淚液。

另外，使用一段時間后，大家可以根據自己的使用體驗進行選擇。

五、使用OTC人工淚液有哪些注意事項

1.啟用時

單劑量包裝的滴眼液打開后，建議使用前將最初的1～2滴舍棄，以除去開封時可能遺留下來的容器碎片。

2.開封后

滴眼液開封后的有效期（使用期限）顯著縮短，不再是藥品包裝上計算得出的有效時間。滴眼液開封后有可能發生污染，雖然里面添加了防腐劑，但是安全起見，多劑量包裝的滴眼液開封后28天，建議丟棄—即便藥瓶里面還有很多藥液，也不要繼續使用；更不建議使用開封后閑置了幾個月的滴眼液。畢竟，如果滴了這種滴眼液導致眼睛感染，得不償失。

3.其他注意事項

此外，還需要注意以下幾點：

（1）佩戴軟性隱形眼鏡時，請將隱形眼鏡摘下后再滴OTC人工淚液。

（2）需要使用2種以上OTC人工淚液時，建議至少間隔5分鐘。

（3）需要同時使用眼膏或眼用凝膠時，應該在使用OTC人工淚液之后使用。

（4）每天使用OTC人工淚液最好不要太多，過高的頻次可能破壞淚膜的結構，加快淚液蒸發。如果每天使用需超過10次，請在眼科醫生指導下使用。

（5）單劑量包裝的OTC人工淚液開封使用一次后一般需丟棄。

4.這2種OTC人工淚液稍有不同

（1）聚乙烯醇滴眼液每次用完后將瓶蓋蓋好，可以使用一天后再丟棄。

（2）多劑量、無氣泵的玻璃酸鈉滴眼液開封后能使用12周，可在佩戴隱形眼鏡時使用；如果需要同時使用其他滴眼液，應于30分鐘后再使用。