冠心病：心臟供血的 “危機”

1.什么是冠心病？

冠心病，全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。我們的心臟就像一個不停工作的機器，需要足夠的“燃料”——氧氣和營養物質。冠狀動脈就像心臟的“供給線”，源源不斷地輸送血液，維持心臟的正常工作。

然而，如果冠狀動脈內壁逐漸積聚脂肪、膽固醇等物質，形成“斑塊”，使血管腔變窄，血流受阻，心肌就會因缺血缺氧而受損，產生心絞痛、心肌梗死等癥狀。這就是冠心病的形成過程。

2.冠心病有哪些危險因素？

冠心病的發生與多種危險因素密切相關。吸煙是其中之一，煙草中的尼古丁、一氧化碳等有害物質會直接損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化的進程。長期高血壓會使動脈壁承受額外的壓力，導致動脈損傷，并增加心臟負擔。血液中膽固醇和甘油三酯水平過高，容易在血管壁上沉積，形成斑塊，引起動脈狹窄或阻塞。糖尿病患者的高血糖狀態會加速動脈粥樣硬化，顯著增加冠心病風險。肥胖和缺乏運動常伴有血脂異常、高血壓等代謝紊亂，也是冠心病的重要危險因素。年齡也是一個不可忽視的因素，隨著年齡增長，動脈壁逐漸失去彈性，冠心病發病率明顯升高。此外，家族中如有早發冠心病患者，個人患病風險也會增加。因此，對于這些高危人群，更應該重視冠心病的預防。

3.如何預防冠心病？

預防冠心病，從改善生活方式入手至關重要。首先，要遠離煙草，戒煙或避免被動吸煙，因為煙草中的有害物質會直接損傷血管。適度飲酒雖有一定益處，但過量飲酒反而有害健康。其次，要養成健康的飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高膽固醇食物，如紅肉、動物內臟等，以幫助控制血脂水平。再者，要堅持規律運動，如每周至少150分鐘中等強度有氧運動，不僅能幫助控制體重，還能改善血脂譜、降低血壓。定期體檢也不可忽視，通過監測血壓、血糖、血脂等指標，可及時發現問題并采取干預措施。最后，保持積極樂觀的心態也很重要，避免過度緊張和焦慮，學會合理釋放壓力。綜合采取這些措施，可以有效降低冠心病的發病風險，維護心臟健康。當然，對于已有冠心病高危因素的人群，除了生活方式干預，還應遵醫囑進行必要的藥物治療，以達到最佳的預防效果。

4.冠心病如何治療？

對于已經確診冠心病的患者，需要在醫生指導下進行系統的治療。藥物治療是基礎，常用藥物包括抗血小板藥物（如阿司匹林）、調脂藥物（如他汀類）、β受體阻滯劑等，這些藥物可以改善心肌供血，控制癥狀，延緩病情進展。對于某些冠狀動脈狹窄或閉塞嚴重的患者，可以考慮介入治療，即通過心導管技術，將狹窄或閉塞的冠狀動脈打通，恢復血流灌注，改善心肌缺血狀態。而對于多支血管嚴重狹窄或左主干病變等復雜病例，可能需要外科手術治療，如冠狀動脈旁路移植術（CABG），用患者自身的其他健康血管（如大隱靜脈、乳內動脈等）繞過狹窄或閉塞的冠狀動脈，建立新的血流通路。無論是介入治療還是外科手術，術后都需要進行心臟康復，通過運動訓練、心理教育、生活方式指導等綜合措施，幫助患者恢復身心健康，預防舊病復發，提高生活質量。總之，冠心病的治療需要患者、醫生和其他醫療專業人員的通力合作，采取個體化的綜合治療策略，方能取得最佳療效。

生命只有一次，心臟也只有一顆。保護心臟，遠離冠心病，需要我們從日常生活做起。希望大家都能增強防病意識，學會呵護自己的健康，讓生活更加美好！