心理性勃起功能障礙一種可能被治愈的疾病

心事，影響了“性”事

在楊先生家里，妻子不但職位、收入遠高于他，性格也極為強勢，家里的大事小事都由她說了算。楊先生和醫生抱怨說：什么時候做愛，做愛用哪種姿勢，都要由妻子來決定。慢慢地，不到30歲的楊先生便開始陽痿了。多在中老年人身上出現的男性勃起功能障礙，俗稱“陽痿”，卻時常出現在年輕男性身上。據了解，這其中的原因，有的與最初的房事失敗有關；有些男性極度內向，對自己的行為暴露在女方的視線下會心里發慌；有些男性，與女性關系不融洽、不協調；有些男性則是有精神心理創傷，對性生活感到憂慮、恐懼……種種原因導致了勃起功能障礙。屢戰屢敗的體驗，又引起男性的自卑和內疚，越是如此，勃起越發困難，形成惡性循環。一時的勃起功能障礙，最后使得夫妻勞燕分飛的情況比比皆是。著名男科專家鄧春華教授表示，上述這些情況多屬于心理性勃起功能障礙。年輕人的勃起功能障礙多以心理性勃起功能障礙為主。性知識缺乏或不健全、性伴侶雙方欠默契、生活壓力大、過度勞累、過度緊張、抑郁焦慮等均是明顯誘因。

夜間勃起試驗，驗出心理性勃起功能障礙

醫生在問診后，會詢問患者自慰、性幻想等時外生殖器是否可勃起，必要時結合夜間勃起試驗來判斷。外生殖器勃起可分為3種。第一種是反射性勃起，通過直接刺激性器官局部引發外生殖器勃起。第二種是心因性勃起，無須刺激性器官，僅需通過性幻想、性感圖片及視頻等視覺刺激便可引發勃起。第三種即為夜間勃起。健康男性，每晚可有約4次自發性的勃起，年輕人次數更為頻繁。為了分辨勃起功能障礙是心理性還是器質性的，可行夜間外生殖器勃起功能監測。患者將傳感器綁在外生殖器上，如果是心理性勃起功能障礙，夜間外生殖器的硬度和直徑會增大，可被儀器監測到；如果是器質性勃起功能障礙則外生殖器動脈供血有問題，夜間通常是監測不到勃起的。當然，隨著檢測技術的發展，也發現部分患者夜間勃起試驗的勃起情況在正常參考值范圍，但已有一些其他的功能性或器質性病變的證據（如血管內皮功能障礙的證據）。所以，心理性勃起功能障礙的概念也是相對的。

心理性勃起功能障礙，有可能被治愈

心理性勃起功能障礙是一種有可能被治愈的勃起功能障礙。壓力越大則越無法勃起，越不能勃起則心理壓力越大，如果能有一兩次成功的性生活經驗來打破這個僵局，就很有希望能進入良性循環。

心病還需心藥醫，要治愈心理性勃起功能障礙，患者積極地減壓、心理的調節、夫妻關系的改善，無疑都是極為重要的。然而，對于屢戰屢敗的患者來說，他們心理渴望著一次成功的性生活，讓他們重新開始，這難道通過心理調節就能輕易做到嗎？鄧春華教授指出，在充分的心理疏導基礎上，5磷酸二酯酶抑制劑（俗稱“偉哥”，常見的如他達拉非、西地那非等）有可能幫助心理性勃起功能障礙患者完成一次滿意的性生活，這也是他們迫切需要的。在性刺激下，這類藥物可使外生殖器海綿體肌肉松弛，動脈血流入而靜脈血停止流出，即可使陰莖變硬勃起。鄧春華教授稱：“只要患者從心理的陰影中走出來，偉哥的用量可以越來越少，有些人甚至舔一舔也有效，即所謂的安慰劑效應。”