糖尿病誤區知多少

伴隨人們生活水平的持續提升，被稱為“富貴病”的糖尿病發生率也隨之升高。那么，如何正確認識糖尿病、遠離糖尿病？

1.糖尿病是因吃糖太多惹的禍？

很多人以為，糖尿病是吃糖太多引起的。其實不然，它是因多種因素造成身體對攝入“糖分”的處理功能減退，從而導致血糖升高的一種疾病。而這里所稱攝入的糖分也并非單指糖果、點心，而主要是指碳水化合物。

糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，病因完全不同。

當血糖升高時，正常人的胰腺會“派出”充足的胰島素來消化高血糖，但是當胰島素分泌不足，或者分泌的胰島素都是“殘兵敗將”時，自然就無法“消滅”高血糖，最終導致糖尿病。1型糖尿病的病因主要由自身免疫破壞了胰腺β細胞，造成胰島素缺乏而導致血糖升高。2型糖尿病通常是由于糖尿病患者的胰島素分泌能力比較差或胰島素敏感性降低而造成的。2型糖尿病和遺傳因素更密切，如果祖輩或父輩患有糖尿病，那么后代會比其他人更容易患糖尿病。

2.打胰島素會上癮？

胰島素是人體分泌的一種激素，不存在“上癮”的說法。對糖尿病患者來說，打胰島素和服用降血糖藥物并沒有絕對指標，完全由病情決定，所以一定要遵醫囑。如果確診為1型糖尿病，說明胰島確實不能正常發揮功能，一般需要打胰島素來治療。對于2型糖尿病，如果胰島還能正常發揮功能，可以采用口服藥的方式來治療。如果病程長或者病情發展較快，當胰島功能絕對不足時，還是應該選擇及時打胰島素。

3.想控制血糖就得餓肚子？

很多糖尿病患者認為糖尿病是吃出來的，血糖高就是因為吃得多，因此采用“饑餓療法”來降糖。還有一個誤區：用減少主食攝入來控糖。

其實，少吃主食不僅容易導致低血糖及饑餓性酮癥酸中毒，還會發生低血糖后反跳性高血糖，使血糖出現大幅波動。而盲目減少或者不吃主食會使碳水化合物攝入量不足，導致營養不均衡。

實際上，攝入食物的總熱量和血糖關系更密切。糖尿病患者更應注意的是碳水化合物、脂肪類和蛋白質的均衡攝入。科學的飲食療法是在保持膳食平衡的基礎上，適當限制飲食的總熱量，并注意食物多樣化，而不是一味地忍饑挨餓。

4.無糖食品可以放心吃？

一些保留了甜甜口感的無糖食品雖然不含有蔗糖，卻可能加入更多的果糖或者代糖，果糖同樣可以引起血糖升高。而麥芽糖醇、山梨糖醇、木糖醇等常見甜味劑屬于代糖，這類代糖并不是真正的糖，而是一種具有甜味的碳水化合物，它在身體里被代謝的方式和糖不同，雖然不會被身體完全吸收，但也是有熱量的，大量食用同樣可以影響血糖水平，造成血糖失控。更有甚者，食用過多含有糖醇類甜味劑的食品還有可能造成腹瀉。

糖尿病患者的飲食應當根據每天需要攝入的總熱量，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入量，切記無糖食品不能多吃，需要同每天的飲食相結合，合理攝入。

5.沒什么癥狀，血糖高就不用管？

確診為糖尿病后，如果不注意控制血糖，會引起很多不良后果和并發癥。

由于血管遍布全身，長期血糖波動大，會導致機體的重要器官、血管、神經等受損，眼底病變、腦血管病變、心臟疾病、腎病、周圍神經病變、糖尿病足等疾病發病率都會升高，甚至有致盲、截肢、致死風險。所以，糖尿病患者還是應該根據醫生制訂的治療方案，堅持按時服用降糖藥物或者打胰島素，把血糖控制在合理范圍內，避免血糖的不正常波動。

6.糖尿病根本沒辦法預防？

糖尿病不僅可以預防，還可以根據不同階段，采取不同的預防措施。

研究證實，生活方式干預可降低糖尿病發生率，包括保持健康的飲食結構、飲食習慣和堅持運動。所以，在一級階段，糖尿病高危人群應該做到管住嘴、邁開腿，盡可能延緩發病，并做到早發現、早干預。每周保持150分鐘的中等強度運動，少吃甜食、高脂肪、高熱量和高鹽食物，控制體重、定期篩查等，都是控制發生糖尿病的有效非藥物措施。

如果到了二級階段，即已經被確診為糖尿病，那么需要密切監測血糖、規律飲食，通過積極有效的干預和治療，盡可能防止出現其他心腦血管疾病、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發癥。同時，定期去醫院做并發癥篩查，讓醫生對尿蛋白、眼底、心腎功能等進行全面評估，預防并發癥。

如果病程較長或者已出現并發癥，這就到了糖尿病的三級階段，合理的治療方案可以延緩并發癥進程，降低致殘、致死風險。

7.打了胰島素就可以隨便吃喝？

不！如果糖尿病患者不注意控制飲食，一是會造成血糖波動，很難確定胰島素治療的最佳劑量；二是會造成血糖居高不下，胰島素使用量也會相應增加，而隨著胰島素用量增加，患者體重也會不斷升高，而肥胖又恰恰是患者產生胰島素抵抗的重要原因，最終給治療帶來困難。

其實，當糖尿病患者的治療方式從降血糖藥物轉換成打胰島素后，就意味著患者的胰島功能發生了進一步退化，也就需要執行更加嚴格的生活方式。糖尿病的治療，飲食控制是所有治療的基礎，只有在科學飲食的基礎上輔以藥物治療，才能更有效、更安全地降低血糖。