做完手術別大意，護理要點要牢記

飲食護理

（一）均衡飲食

營養(yǎng)需求的重要性：肺癌手術對患者身體造成了一定的創(chuàng)傷，術后恢復期需要大量的營養(yǎng)物質支持身體的修復及恢復，均衡飲食就顯得尤為重要。

優(yōu)質蛋白的攝入：優(yōu)質蛋白是傷口愈合和身體修復的重要原料。患者應適量攝入雞蛋、牛奶、魚肉、豆制品等富含優(yōu)質蛋白的食物，這些食物不僅易于消化吸收，還能在一定程度上提供身體所需的氨基酸，促進肌肉和組織的生長。

新鮮蔬果的補充：新鮮的蔬菜和水果富含維生素、礦物質、膳食纖維等營養(yǎng)素，對于增強患者的免疫力、促進腸道蠕動和預防便秘具有重要作用。患者應多吃綠葉蔬菜、時令水果等，以補充身體所需的營養(yǎng)素。

全谷物的攝入：全谷物（如糙米、燕麥等）富含B族維生素和膳食纖維，有助于調節(jié)腸道功能，維持血糖穩(wěn)定，患者可以將全谷物作為主食的一部分，這樣可以充分增加營養(yǎng)素的攝入。

（二）避免刺激性食物

刺激性食物的危害：辛辣、油膩、生冷等刺激性食物可能刺激傷口，導致疼痛加劇、腫脹加重，甚至延長愈合過程，這些食物還可能引起消化不良、腹瀉等胃腸道問題，不利于患者的康復。

避免攝入的食物：術后患者應盡量避免食用辣椒、花椒、姜、蒜等辛辣食物，油炸、燒烤、腌制等油膩食物，以及冰激凌、冰水等生冷食物。患者還應注意避免過多攝入甜食，含糖飲料等高糖食品。

個性化調整：有特殊飲食需求的患者（如糖尿病患者等）應在醫(yī)生的指導下進行個性化飲食調整。糖尿病患者需特別注意控制血糖水平，避免攝入過多高糖食物，注意保持飲食的均衡和多樣化，以滿足身體所需。

（三）飲食小貼士

少量多餐：術后患者的消化功能可能受到一定影響，因此建議采用少量多餐的進食方式。每次進食量不宜過多，以免加重胃腸負擔。可以分多次進食，以保持身體所需營養(yǎng)素的充分供應。

細嚼慢咽：細嚼慢咽有助于充分咀嚼食物并促進消化液的分泌和食物的消化吸收，患者應避免狼吞虎咽或暴飲暴食等不良進食習慣。

充足水分：術后患者應保持充足的水分攝入，以促進體內代謝廢物的排出和身體的康復。建議每天飲水量不少于1 5 0 0毫升，并根據(jù)個人情況適當調整。

定期復查：在飲食調整過程中，患者應定期到醫(yī)院進行復查和評估，以了解身體的恢復情況和營養(yǎng)狀況，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況給出相應的飲食建議和指導。

傷口的日常護理

傷口的日常護理對于術后患者的恢復至關重要。正確的護理方法不僅可以促進傷口的愈合，還能有效預防并發(fā)癥，下面詳細介紹傷口日常護理的要點。

（一）觀察傷口情況

術后，患者及家屬應時刻關注傷口的變化。觀察傷口時，要注意傷口的顏色、形狀，以及邊緣是否整齊，同時還要留意有無異常分泌物，特別是傷口周圍是否出現(xiàn)紅腫、傷口部位疼痛加劇等感染跡象，一旦發(fā)現(xiàn)應立即處理。

為了確保傷口的安全，患者及家屬在發(fā)現(xiàn)傷口有異常情況時（如紅腫、滲液、裂開或伴有異味等）應立即聯(lián)系醫(yī)生或護士進行檢查和處理，切記不可自行處理，以免加重傷口感染或影響愈合。專業(yè)醫(yī)護人員的及時介入，能夠確保傷口得到正確的處理，從而保證患者的健康。

（二）保持傷口清潔

保持傷口清潔是預防感染的關鍵。術后患者應按照醫(yī)生的指導定期更換傷口敷料并進行消毒處理。在更換敷料前，應使用生理鹽水或醫(yī)生指定的清潔液徹底清洗傷口，去除附著在傷口上的污垢和分泌物，隨后用干凈的紗布或棉球蘸取消毒液輕輕擦拭傷口及周圍皮膚。在清潔過程中，動作務必輕柔，以免損傷傷口。

（三）避免傷口受壓

傷口長時間受壓會影響局部血液循環(huán)，導致傷口組織缺氧、營養(yǎng)不良，影響傷口愈合。因此，術后患者應盡量避免讓傷口長時間受壓。患者可以在睡覺或休息時采取一些預防措施。例如，墊高上半身或采用側臥位等方式減輕傷口的壓力。同時，避免長時間保持同一姿勢不動，應適當變換體位以促進血液循環(huán)。這些簡單的措施可以有效地保護傷口免受壓力的傷害，促進傷口的愈合。

（四）正確護理引流管

部分肺癌患者術后會留置胸腔引流管，以排出胸腔內的積液和積氣，正確護理引流管對減輕胸腔壓力、促進肺復張和傷口愈合有重要意義。留置胸腔引流管應注意保證密閉性，嚴格無菌操作，妥善固定，避免引流管脫出或打折，要定期觀察引流液的量和性質，一旦發(fā)現(xiàn)異常如引流液突然增多或減少、顏色改變或有異味等，應立即告知醫(yī)生。

此外，應根據(jù)產品說明書要求的頻次或量更換引流瓶，應由專科醫(yī)務人員更換，以減小感染的風險。正確使用和護理引流管可以有效地促進傷口的愈合和身體的恢復。

疼痛管理

（一）合理使用止痛藥

止痛藥在疼痛管理中占據(jù)重要地位。然而，藥物的使用不能簡單隨意，而是需要遵循一定的原則和方法。醫(yī)生在開具止痛藥時，會根據(jù)患者的具體情況，包括疼痛類型、程度、身體狀況等因素，制訂個性化的用藥方案。患者應按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和時間服用藥物，切勿自行增減劑量或更改用藥方式，以免影響治療效果或引發(fā)副作用。

在選擇止痛藥時，醫(yī)生會根據(jù)患者的疼痛程度和潛在風險權衡利弊，選擇最合適的藥物。非甾體消炎藥適用于輕度至中度疼痛患者，具有較好的消炎和鎮(zhèn)痛作用且相對安全。中重度疼痛患者可能需要使用弱阿片類或強阿片類鎮(zhèn)痛藥。這些藥物具有更強的鎮(zhèn)痛作用，但同時也存在一定的成癮性和其他副作用風險。因此，在使用這些藥物時，醫(yī)生會更加謹慎并根據(jù)患者的反應及時調整用藥方案。

在用藥過程中，患者還應密切關注自己的身體反應，如果疼痛未得到緩解或出現(xiàn)加重趨勢，或者出現(xiàn)其他不適癥狀，如惡心、嘔吐、頭暈等，應及時向醫(yī)生反饋，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況調整用藥方案，以確保疼痛得到有效控制。

（二）非藥物止痛方法

非藥物止痛方法在疼痛管理中也發(fā)揮著重要作用，主要包括心理療法、物理療法和活動療法。

心理療法旨在通過調整患者的心理狀態(tài)來緩解疼痛。深呼吸、冥想、音樂療法等都是有效的心理干預手段，這些方法可以幫助患者放松身心，轉移注意力，減輕疼痛感受。例如，深呼吸練習可以通過刺激副交感神經系統(tǒng)來降低心率和血壓，緩解緊張和疼痛。

物理療法則主要通過物理手段來改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。咳嗽時用雙手護住并輕壓胸部，以減輕咳嗽時胸壁振動引起的疼痛。

活動療法則是采用半坐臥位以減輕胸部張力，盡量保持腹式呼吸，以減輕術部傷口疼痛。在翻身和進行各種操作時妥善放置各種引流管，以減少引流管牽拉引起的疼痛。需要注意的是，患者應避免劇烈運動和過度勞累，以免加重身體負擔和疼痛。

（三）評估疼痛程度

準確的疼痛評估是制訂有效的疼痛管理方案的基礎。數(shù)字分級評分法是一種簡單易行且有效的疼痛評估方法，患者可以從0到1 0中選擇一個數(shù)字表達自己的疼痛程度，其中0表示無痛，1 0表示最劇烈的疼痛，醫(yī)生會根據(jù)患者的評分判斷疼痛程度，并據(jù)此制訂或調整治療方案。同時，患者及家屬也應學會如何評估疼痛程度并及時向醫(yī)生反饋疼痛情況。這有助于醫(yī)生更全面地了解患者的疼痛情況和需求，提供更精準的治療和護理。只有醫(yī)患雙方共同努力和密切配合，才能確保獲得最佳的疼痛管理效果，提高患者的生活質量，促進患者早日康復。

結語

綜上所述，肺癌患者術后的傷口護理在康復道路上扮演著舉足輕重的角色。為了傷口能更快、更好地愈合，患者需要在多個方面加以注意，合理的飲食是基礎，確保身體獲得必要的營養(yǎng)，為傷口修復提供充足的能量；傷口的日常護理同樣重要，要時刻保持傷口清潔，避免感染，還要確保傷口不受壓迫，以免影響血液循環(huán)；疼痛管理也必不可少，合理使用止痛藥和非藥物止痛方法，能夠減輕患者的痛苦，有助于其更好地休息和恢復。這些綜合措施共同發(fā)揮作用，必將顯著促進患者的康復，減少并發(fā)癥，讓患者早日重返健康的生活。

編輯：焦雁