心腦血管疾病高危因素知多少

在快節奏的現代生活中，心腦血管疾病（如心臟病、中風等）對人體健康造成嚴重威脅。許多心腦血管疾病的發生并非偶然，而是由一系列高危因素長期累積所致。

高血壓

長期持續的高血壓狀態，會使動脈血管壁承受過大的壓力，進而導致血管壁增厚、變硬，失去原有的彈性，管腔也隨之變細，血液循環受阻。嚴重時，還會在血管內形成血栓，造成血管栓塞，從而引發一系列嚴重的心腦血管疾病，如心臟病、心肌梗死、腦梗死等。據相關研究表明，我國有超過半數的心血管病發病與高血壓有著密切關聯，且隨著血壓升高，心血管疾病發生的危險性也相應增加。

高血脂

高血脂，尤其是體內低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平異常升高，會促進動脈粥樣硬化的進程。過剩的脂質會悄悄在血管壁上沉積下來，隨著時間推移形成斑塊，導致血管腔日益狹窄，血液循環受阻，埋下心腦血管疾病的隱患。動脈粥樣硬化的形成，不僅降低了血管的彈性，還極大增加了心臟和腦部血管發生堵塞的風險，是引發冠心病、心肌梗死、腦卒中等嚴重疾病的元兇。據統計，我國18歲以上成年人中，血脂異常的患病率高達40%。

糖尿病

糖尿病是全球性的健康難題，不僅因為其復雜性和治療成本，更因為與多種并發癥之間存在著緊密的聯系。糖尿病不但是心血管疾病的獨立危險因素，而且一旦并發心腦血管疾病，病變特點往往更為復雜，預后極差。高血糖能導致微血管和大血管損傷，引發（如糖尿病足、眼底病變等）多種并發癥。此外，高血糖能明顯增加心臟病和缺血性腦卒中的風險。據統計，我國18歲以上成年人中，糖尿病患病率達到10.9%，且這一數字每年都在逐漸上升。

肥胖

肥胖的危害不僅限于外觀的改變，更重要的是其引發的健康問題，其中就包括心腦血管疾病。

肥胖者往往伴隨多種代謝異常，如高血壓、高血脂和糖尿病等，這些都是心腦血管疾病常見的危險因素。其中，高血壓會使心臟承受過大的壓力，長此以往，心臟結構和功能可能會發生變化，出現心室壁厚化和心臟擴大。這種改變會影響心臟的正常功能，進而加快心腦血管疾病的發展過程。高血脂通過血液中異常的脂質水平，增加了動脈粥樣硬化的發生風險。長期的高血糖水平會損傷血管內皮，更容易形成血栓。肥胖還能通過其他機制增加心腦血管疾病的風險。如肥胖會導致慢性炎癥狀態，這與心腦血管疾病的發生密切相關。因為體內脂肪組織特別是腹部脂肪組織會分泌多種炎癥因子，如腫瘤壞死因子-α、白介素-6等，參與動脈粥樣硬化的進程。

不良生活習慣

不良習慣（如抽煙、酗酒、熬夜與缺乏運動等）會導致多種身體機能的紊亂與退化，尤其是對心腦血管系統的影響尤為突出。

（1）吸煙：吸煙時，煙草燃燒釋放的有害物質，如一氧化碳、尼古丁和焦油等，會直接進入血液循環，對心血管細胞造成直接傷害。長期吸煙會導致血壓升高，并促使動脈粥樣硬化形成，這是導致心臟病和腦卒中的關鍵因素。此外，吸煙過程中釋放的有害物質還能刺激心臟，增加心律失常的可能性。

（2）酗酒：長期過量飲酒會損傷心肌、引發高血壓，增加心臟病與中風的風險。并且酒精是一種熱量極高的物質，過量攝入易造成肥胖，進一步增加心腦血管負擔。

（3）熬夜：長期缺乏睡眠會影響內分泌系統的正常運作，擾亂人體本應有規律的生理節奏。缺乏睡眠還會導致交感神經系統持續激活，血壓長時間居高不下，給心腦血管帶來較大壓力。

（4）缺乏運動：體力活動不足會降低心臟的有效泵血能力和總體耐力，減慢血流速度，增加血栓形成的概率。

年齡和遺傳

隨著年齡的增長，身體各個器官會自然老化，特別是心腦血管系統。這一變化使老年人成為心腦血管疾病的高風險群體。據研究顯示，55歲以上的男性和65歲以上的女性特別容易出現心腦血管相關疾病，如冠狀動脈疾病、心肌梗死和腦卒中等。

此外，心腦血管疾病還顯示出一定的家族遺傳性。具體來說，家族中的直系親屬（如父母或兄弟姐妹）曾患有心腦血管疾病，個人患同類疾病的風險也會顯著增加。這種遺傳傾向可能是由于共享的遺傳因素或相似的生活方式所致。

環境污染

環境污染，特別是空氣污染，是心腦血管疾病患病率上升的一個不容忽視的因素。城市化進程中的工業排放、汽車尾氣和其他污染源釋放出大量有害物質，如微小顆粒物（PM2.5）、臭氧、二氧化硫、氮氧化物等，都會對人體健康構成嚴重威脅。

PM2.5是直徑小于或等于2.5微米的微粒，因其極小的尺寸可深入人體肺部甚至進入血流，與多種健康問題關聯，包括呼吸系統疾病、心腦血管疾病等。長期暴露在高濃度的PM2.5環境中，微粒可通過血液循環傳送到全身，通過促進氧化應激和炎癥反應，增加動脈硬化的速度，從而增加心腦血管疾病的風險。

臭氧作為一種強氧化劑，在接觸人體內部組織時，能觸發免疫反應和導致細胞損傷。長期暴露在高臭氧環境下，可引起或加劇心腦血管疾病。此外，氮氧化物和二氧化硫等污染物也會通過相似機制損害血管健康。其中，氮氧化物主要來源于汽車尾氣和工業排放，能加劇氣道炎癥，并對心肺系統產生慢性負面效應。

研究表明，在空氣質量較差的地區居住的人群，其心腦血管疾病發病率和死亡率均顯著高于空氣質量較好的地區。這種關聯在老年人和已有心腦血管疾病患者中尤為明顯，因為這些群體對空氣污染更為敏感。除了空氣污染外，水質污染、土壤污染以及噪聲污染等也對心腦血管健康構成威脅。如重金屬（鉛和汞）在體內累積可導致高血壓，是心腦血管疾病的已知風險因素；長期的噪聲暴露被認為與心臟病和高血壓有關聯。

心腦血管疾病的治療措施

藥物治療

（1）抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而降低心腦血管疾病的發生風險。

（2）降壓藥：硝苯地平、替米沙坦等降壓藥物能有效降低血壓，減少心血管系統的負擔。

（3）調脂藥：他汀類藥物是調脂治療的首選，能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，預防動脈硬化和斑塊形成。

（4）抗凝藥：對于存在房顫等特定條件的患者，抗凝藥（如華法林）能防止血液在心臟內形成血栓，進而預防栓塞。

（5）其他藥物：根據患者的具體情況，醫生可能還會開具其他藥物，如擴血管藥、利尿劑、心肌營養藥等，以輔助治療。

手術治療

（1）冠狀動脈搭橋手術：對于冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞的患者，搭橋手術能恢復心肌的血液供應，改善心臟功能。

（2）心臟瓣膜置換或修復手術：心臟瓣膜病變可能導致血液反流或流動受阻，瓣膜置換或修復手術能恢復瓣膜的正常功能。

（3）腦血管手術：如頸動脈內膜剝脫術，通過去除頸動脈內的斑塊，可預防腦卒中等嚴重并發癥。此外，對于腦血管畸形、腦動脈瘤等患者，可能還需要進行更復雜的腦血管手術。

介入性治療

（1）經皮冠狀動脈介入治療（PCI）：通過導管在冠狀動脈內放置支架，以擴張狹窄的血管，恢復血液流通。這種治療方法對于急性心肌梗死等緊急情況尤為有效。

（2）腦血管介入治療：如腦動脈瘤栓塞術，通過導管將栓塞材料送入動脈瘤內，使其閉塞，防止破裂出血。此外，腦血管介入治療還可用于處理腦血管狹窄、腦血管畸形等問題。

生活方式調整

（1）飲食調整：保持低鹽、低脂、低糖飲食，增加膳食纖維的攝入，有助于控制血壓、血脂和血糖水平。

（2）規律運動：進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，增強身體免疫力。

（3）戒煙限酒：戒煙可顯著降低心腦血管疾病的風險，限制酒精攝入也有助于保護心血管健康。此外，還應避免過度勞累和情緒激動，保持心態平和。

康復治療

（1）物理治療：通過物理療法（如按摩、理療等）可促進肌肉和關節的恢復，緩解疼痛和僵硬感。

（2）職業治療：幫助患者重新學習日常生活技能，如穿衣、吃飯、洗澡等，提高生活自理能力。

（3）心理康復：心腦血管疾病患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。心理康復旨在提供心理支持和疏導，幫助患者積極面對生活。

結束語

誘發心腦血管疾病的高危因素潛伏在日常生活中。無論是不良的生活習慣、不合理的飲食結構，還是缺乏運動、壓力過大，都可能成為健康的隱形殺手。但這些高危因素并非不可控。只要積極調整生活方式，保持良好的心態，定期體檢并遵循醫生的建議，就能大大降低心腦血管疾病的發生風險。