如何正確地服藥

為了改善藥物的口味，日常生活中有人常用牛奶、茶水、咖啡或果汁等來送服藥物，這樣的做法對(duì)嗎？下面邀請(qǐng)四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床藥學(xué)部、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院藥劑科廖世莉，跟大家聊一聊如何正確服藥。

正確選擇服藥液體非常重要

其實(shí)，用牛奶、茶水、咖啡或果汁等來送服藥物是不科學(xué)的。

牛奶中的鐵、鈣等金屬離子、蛋白質(zhì)等，會(huì)與許多藥物（如紅霉素、甲硝唑等）形成不易吸收的復(fù)合物，大量的鈣還會(huì)影響鐵的吸收，所以應(yīng)避免與補(bǔ)鐵藥物同服。

茶葉中的鞣質(zhì)、茶堿等會(huì)與部分藥物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，不僅影響藥物的吸收、降低療效，還會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。茶葉中還含有咖啡因、茶堿等成分，有興奮中樞神經(jīng)的作用，會(huì)降低助眠類藥物的鎮(zhèn)靜效果。

咖啡中含有的咖啡因，具有興奮中樞神經(jīng)和刺激胃酸分泌的作用，可增加胃腸道的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)胃出血。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，包括含有這類藥物成分的復(fù)方制劑如感冒藥，對(duì)胃黏膜均有刺激作用，用咖啡送服會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激，引起胃腸道不適。

此外，也不推薦用果汁送服藥物，因?yàn)楣懈缓?，服用布洛芬、?fù)方阿司匹林、黃連素、乙酰螺旋霉素等藥物時(shí)，飲用酸性果汁會(huì)加速藥物溶解，損傷胃黏膜。

在服用藥物時(shí)尤其要避免飲用葡萄柚果汁，葡萄柚會(huì)影響部分藥物的吸收，比如會(huì)影響降壓藥物、降脂藥物及抗過敏藥物的代謝，從而可能引發(fā)低血壓、肌肉疼痛、頭暈、心悸等癥狀。

所以吃藥時(shí)一定要選擇白開水，并最好在服藥前后1小時(shí)盡量少飲牛奶、茶水、咖啡、果汁等。

喝水量不當(dāng)也會(huì)有不良反應(yīng)

大多數(shù)人習(xí)慣吃一粒藥喝一口水，并且認(rèn)為能把藥吞下去就足夠了，與喝多少水關(guān)系不大。事實(shí)上，喝水量不當(dāng)，輕則使藥品不能達(dá)到最大功效，嚴(yán)重的可能會(huì)造成藥品不良反應(yīng)。

對(duì)于無特殊要求的藥品，通常用150～200毫升水送服；對(duì)于膠囊類藥劑，為保證藥物順利送達(dá)胃部，避免損傷食管，建議飲用水量不少于 300 毫升。還有一些藥物，服用后需要大量喝水，如抗生素、磺胺類藥物、抗痛風(fēng)類藥物、抗病毒類藥物，需要在服藥期間多喝水，防止藥物在排出的過程中對(duì)腎臟及尿道造成損傷。

但是，也有些藥物吞服后需要少喝水，如胃黏膜保護(hù)劑、止咳類藥物或者經(jīng)口腔黏膜吸收的急救藥品，為了保證藥物的療效，建議服藥后半小時(shí)不宜喝水。