月經量突然增多 原是子宮肌瘤惹的禍

王女士近半年出現月經量多，并夾有大的凝血塊，時有頭暈乏力，她以為月經量多屬正常現象，未予以重視。1周前，王女士因下腹疼痛難忍至江蘇省婦幼保健院婦科專家門診就診，B超檢查提示宮腔內低回聲（3厘米×2厘米），考慮黏膜下肌瘤可能。專家結合其癥狀、體征，完善相關檢查后，為王女士進行了宮腔鏡下黏膜下肌瘤電切術，手術順利，術后恢復良好。

子宮肌瘤是女性最常見的盆腔良性腫瘤。按子宮肌瘤與子宮肌壁關系，可分為肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及闊韌帶肌瘤4型。根據國際婦產科聯盟制定的子宮肌瘤分型法，子宮黏膜下肌瘤可以分為以下幾種：O型，所有的瘤體基本上在宮腔內，有蒂或者無蒂；Ⅰ型，50%以上的瘤體位于宮腔內；Ⅱ型，20%～50%的瘤體位于宮腔內，其余部分位于子宮肌層內。子宮黏膜下肌瘤常表現為月經量增多、經期延長、淋漓出血及月經周期縮短，可發生繼發性貧血，也可出現陰道分泌物增多或陰道排液。

子宮肌瘤的治療方案繁多，具體方案的選擇應綜合考慮患者的癥狀、生育要求、子宮肌瘤的類型以及可獲取的技術等，可以將其分為期待治療（不進行任何醫療干預，只是進行定期隨訪）、藥物治療、介入治療及手術治療四大類。國際婦科內鏡學會指南推薦以下情況行宮腔鏡子宮肌瘤切除：O型黏膜下肌瘤；Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤，肌瘤直徑≤5.0 厘米；肌壁間內突肌瘤，肌瘤表面覆蓋的肌層≤0.5厘米；各類脫入陰道的子宮或子宮頸黏膜下肌瘤；宮腔長度≤12厘米；子宮體積＜孕10周大小，排除子宮內膜及肌瘤惡變。除宮腔鏡手術通常的禁忌證外，子宮頸瘢痕致子宮頸堅硬不能充分擴張者也應列為禁忌證。

下面給廣大女性患者提出預防肌瘤的幾點建議：

1.健康、有規律的生活方式：良好的衛生習慣可以降低生殖系統炎癥的發生率，經常進行體育鍛煉可以增強機體免疫力，預防疾病的發生。

2.合理膳食：多吃一些富含蛋白質的食物，還要多吃一些蔬菜、水果等富含維生素的食物，平時飲食要以清淡、健康為主。

3.保持良好的心態：保證心情舒暢，心平氣和。這樣有利于內分泌系統的平衡，從而降低子宮肌瘤發生的風險。

4.定期體檢：能夠盡早發現子宮肌瘤。

5.合理使用激素類藥物及產品：子宮肌瘤是激素依賴性良性腫瘤，高脂飲食，長期服用激素類藥品、保健品以及使用一些含有激素的化妝品等是主要病因。