奶牛臨床乳房炎致病菌以及診治和預防

摘要：近年來，為了滿足日益增長的乳制品需求，乳品行業正朝著現代化、高效化的方向發展。隨著奶牛產奶性能的提高，生育能力的下降已經成為阻礙乳業蓬勃發展的一個不可忽視的因素。奶牛生育損失受多種因素影響，其中乳房炎的危害尤為嚴重。奶牛乳房炎會給養殖場經濟造成嚴重損失。本文研究了奶牛乳房炎的致病菌以及耐藥性并討論了奶牛乳房炎診斷、治療和預防的方法，旨在幫助養殖戶提高奶牛乳房炎的治愈率和降低發病率。

關鍵詞：奶牛乳房炎；致病菌；診斷；治療；預防

乳房炎的常見病因是細菌感染。細菌性乳房炎是細菌侵入乳房、產生炎癥因子等有害物質，從而導致產奶量和質量受損而引起的炎癥。乳房炎可分為臨床乳房炎（CM）和亞臨床乳房炎（SM）。乳房炎的主要癥狀包括腺體異常、乳汁外觀和成分改變、體溫升高、感染部位腫脹、發紅發熱、產奶量減少以及乳房其他可見的變化。亞臨床乳房炎還與產奶量減少有關，其中肉眼看不到任何跡象，但通常通過實驗室方法（體細胞計數，白細胞計數）可檢測到乳汁中炎癥細胞（體細胞）的增加。臨床乳房炎和亞臨床乳房炎不僅影響牛奶的生產和成分，造成巨大的經濟損失，而且增加獸醫和藥物等治療費用，縮短奶牛生產壽命，并伴有其他疾病^[1]。

乳房炎可通過破壞卵泡、影響卵母細胞生長或功能、降低排卵能力來影響奶牛的繁殖。乳房炎引起的炎癥細胞因子和細菌內毒素也會導致發情延遲、激素失衡等相關問題，導致生育能力下降。本文闡述了奶牛乳房炎防治用藥、致病菌分布流行及耐藥情況。討論了臨床癥狀、診斷和預防。旨在為奶牛現代管理和疾病預防提供理論依據。

1 乳房炎防治用藥、致病菌分布流行及耐藥情況

1.1 乳房炎是細菌性疾病

養殖場目前使用大量的抗生素來治療和預防奶牛乳房炎。有研究表明，奶牛養殖場母牛的平均用藥為每天每1 000頭奶牛中使用15.8次。其中約八成的奶牛是通過乳房內給藥的方式實施。其中六成為奶牛、四成為泌乳牛。成年母牛的用藥量為12.1 mg/kg·bw，其中七成是注射方式給藥、三成是乳房內給藥。乳房內用藥量中泌乳期為0.4 mg/kg·bw、干奶期為2.5 mg/kg·bw。目前使用最多的是先鋒類抗生素比如頭孢噻呋鈉。養殖場使用的抗生素有一半以上為頭孢噻呋鈉，其次為阿莫西林。使用頭孢噻呋鈉時一般是乳房給藥的方式^[2]。

1.2 奶牛乳房炎致病菌的流行分布

奶牛乳房炎的致病菌一般分為金色葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、無乳鏈球菌和停乳鏈球菌。不同國家的致病菌不盡相同。各種致病菌在各個國家的分布如表1所示^[3-6]。

1.3 我奶牛乳房炎耐藥情況

有研究表明中國的奶牛場的奶牛乳房炎耐藥性高達三成，這嚴重影響了奶牛乳房炎的治愈率。目前4種主要的致病菌耐藥情況如表2所示^[3]。

2 檢測方法

2.1 分子生物學方法

使用PCR檢測的方法，通過設計病原菌相應的引物來檢測出是哪種病原菌導致的奶牛乳房炎。該方法專業性較強，準確率高但需要專業的檢測人員完成。

2.2 乳中酶檢測方法

患有隱性乳房炎的奶牛沒有明顯的臨床癥狀，所以要依據奶牛分泌的乳汁來判斷奶牛的患病情況。患有隱性乳房炎的奶牛分泌的乳汁中會釋放髓過氧化物酶，該物質能夠參與乳房炎癥病原體的消殺。因此乳汁內有無該物質可以作為奶牛有無乳房炎的重要指標。此外患有奶牛乳房炎的奶牛分泌的乳汁中有白細胞。白細胞會釋放大量的乳酸脫氫酶和N-乙酰基-D-氨基葡萄糖苷酶，該物質也可以作為奶牛隱性乳房炎的診斷指標。

2.3 體細胞數量檢查

體細胞數量是診斷奶牛是否患有乳房炎較為準確的診斷方式。一般患有奶牛乳房炎的奶牛會升高，通常情況下奶牛產奶的體細胞的含量每毫升不超過20萬個。奶牛乳房炎體細胞的指標標準如表3所示。

2.4 乳汁pH檢查

患有奶牛乳房炎的奶牛乳汁pH顯著升高。pH酸堿度為6左右的是正常奶牛乳汁。患有奶牛乳房炎的奶牛乳汁一般會上升至6.9左右。有的甚至高達7.4。但乳汁pH受到各類因素的影響，因此該項診斷并不能作為單獨的診斷結果判定奶牛患有奶牛乳房炎。

3 治療

3.1 西藥治療

目前奶牛乳房炎最常用也最有效的治療方式為抗生素治療。治療方式分為靜脈注射治療、口服治療和乳區注射治療。靜脈注射為注射鹽酸四環素或者青霉素。對于較為嚴重的病牛可以靜脈注射1 L葡萄糖生理鹽水，0.5 L葡萄糖酸鈣以及葡萄糖注射液（25 %）進行治療。口服治療為給病牛喂食小蘇打粉，2 次/d，連續6 d。或者在飼料中添加鹽酸左旋咪唑。乳區注射治療采用紅霉素、鏈霉素或者青霉素注射到乳房內，2 次/d。

3.2 中藥治療

抗生素治療奶牛乳房炎雖然十分有效，但抗生素的耐藥性和殘留問題一直無法攻克。所以近幾年中藥復方治療奶牛乳房炎是研究的重點。目前研究表明很多中藥復方可以治療奶牛乳房炎。中醫治療奶牛乳房炎主要是調和氣血和行氣下乳。孫靜等^[7]研究結果表明黃芩、赤芍、菊花、白芍、紅花以合理的配比煎煮，可以有效抑制和殺死奶牛乳房炎的致病菌金色葡萄球菌。何家康等^[8]專利顯示，配方為蟾酥、丁香、冰片、聚山梨酯、田菁膠和硬脂酸蔗糖甘油酯溶于溶劑，溶劑為乙醇與丙二醇，配制出的中藥復方消搽劑外用可有效防治奶牛乳房炎。

3.3 外部治療

在治療過程中可以通過按摩的方式促進藥液的吸收和膿液的排出。按摩方向是由上至下促進膿液的排出。還可以進行乳房熱敷，熱敷的方向是由下至上促進藥液快速進入乳房。

4 預防

4.1 飼養環境

保持牛舍飼養環境的干凈衛生是預防各類奶牛疾病的前提。牛床的大小要合適，過長或者過短都容易造成奶牛糞便污染引發感染。保持牛舍干凈通風，定期擦拭牛體保證牛體干凈。注意控制奶牛群的飼養密度，?并對牛舍經常通風換氣。對于進出牛舍的養殖人員的衣物及用具要每日消毒保證不會造成交叉感染。

4.2 日糧管理

在飼料中添加一定的飼料添加劑，如維生素和益生菌，可以改善奶牛的乳房健康、免疫力和機體狀況。營養可以在許多方面影響乳房免疫：一是提供構建免疫成分的原料，缺乏這些元素會導致免疫系統功能不正常；二是提供奶牛產奶所需的元素。乳腺健康和產奶所需的主要營養元素有：一是抗氧化劑，如抗壞血酸可以捕獲自由基，防止銅和鐵在氧化反應中共享；二是銅、鋅、鎂在體內催化作用可以保護組織；三是硒、鐵分別用于谷胱甘肽過氧化物酶和過氧化氫酶。

4.3 加強奶牛乳區的護理

通常會使用快速干奶法，一般方法為在最后一次排干凈乳房中的全部牛奶后，即刻用藥物對奶牛乳房的每個乳區進行處理。在干奶期最初的一周要求對母牛乳頭藥浴頻率為至少每天一次，并要及時觀察乳房的變化情況，如果出現紅腫發熱等異常情況要及時治療處理以免發展成為奶牛乳房炎。

4.4 牛群日常護理

加強牛群的日常管理避免機械損傷。奶牛在幼崽時期要去角，以防止小牛在追逐打鬧時誤傷到母牛乳房。牛舍地面保持干燥防止奶牛滑倒，要科學驅趕牛群，以免奶牛應激發生踩踏事件。水槽和飼槽寬度尺寸適宜，避免牛群發生搶水搶料的情況，導致應激反應并引起各類疾病的發生。

5 小結

奶牛乳腺炎是世界范圍內造成嚴重經濟損失的奶牛疾病之一。奶牛乳腺炎通常是細菌對乳腺內感染的反應。本文討論了全球奶牛乳房炎的致病菌分布以及國內治療奶牛乳房炎的抗生素耐藥性情況。并著重討論了亞型奶牛乳房炎的診斷依據，對于亞型奶牛乳房炎因其沒有臨床癥狀需要進行乳汁檢查。目前奶牛乳房炎常用的治療方式為，西醫、中醫療法和外部按摩手法。注意預防才是降低奶牛乳房炎的重要環節，可以通過改善飼養環境，調節日糧配比，護理干奶母牛乳區和牛群四個方向進行，以減少奶牛乳房炎的發生。

參考文獻：

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