中國克羅恩病診治指南（2023年·廣州）

摘要 克羅恩病（CD）病情復雜，涉及多個學科，規范化診療對提高CD的療效和改善預后非常重要。近年來，我國在CD領域的基礎和臨床研究取得豐碩成果，加之新的診療理念、新的治療藥物不斷應用于臨床，使更新CD診療共識意見、為廣大臨床工作者提供基于最新循證依據的診治指南成為必要。本指南由中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組牽頭并聯合中國炎癥性腸病診療質量控制評估中心，結合國外最新共識、國內研究成果和實際情況，在2018年版炎癥性腸病診斷和治療共識意見的基礎上進行修訂。本指南的制定旨在反映當前CD臨床診治的最新理念和研究成果，為CD的臨床診治提供規范化指導意見。

關鍵詞 Crohn病； 指南； GRADE分級； 德爾菲法

Chinese Clinical Practice Guideline on Management of Crohn′s Disease （2023， Guangzhou） Inflammatory Bowel Disease Group， Chinese Society of Gastroenterology， Chinese Medical Association; Inflammatory Bowel Disease Quality Control Center of China

Correspondence to： CHEN Minhu， Department of Gastroenterology， the First Affiliated Hospital， Sun Yat?sen University， Guangzhou （510080）， Email： chenminhu@mail.sysu.edu.cn; WU Kaichun， Department of Gastroenterology， the First Affiliated Hospital of Air Force Medical University， Xi′an （710032）， Email： kaicwu@fmmu.edu.cn

Abstract Crohn′s disease （CD） is a complex condition spanning multiple disciplines. Standardized diagnostics and treatment are paramount for enhancing the therapeutic efficacy and improving the prognosis of CD. In recent years， substantial progress has been achieved in both basic and clinical research on CD in China. The integration of novel diagnostic and therapeutic paradigms， new treatment modalities， have necessitated the update of consensus on CD management， offering imperative， evidence?based guidelines for health providers. This guideline， collaboratively developed by the Inflammatory Bowel Disease Group of Chinese Society of Gastroenterology， Chinese Medical Association， and the Inflammatory Bowel Disease Quality Control Center of China， incorporates the latest international consensus， domestic research findings， and practical considerations， as an update based on the 2018 Chinese consensus on diagnosis and treatment in inflammatory bowel disease. The formulation of this guideline aims to reflect the latest concepts and research findings in the clinical diagnosis and treatment of CD， providing standardized guidance for the clinical management of CD.

Key words Crohn Disease; Guideline; GRADE Approach; Delphi Technique

炎癥性腸病（inflammatory bowel disease， IBD）病情復雜，規范化診療對提高療效和改善預后非常重要。我國于1978、1993、2001、2007、2012和2018年分別制定了IBD診斷和治療的共識意見，極大地規范和提高了我國的IBD臨床診治水平。近年來，我國IBD發病率快速上升[1]，相關基礎和臨床研究受到重視，循證證據日益豐富，為更新共識指南奠定了良好的基礎。同時，新的診斷手段和治療藥物也快速更新迭代。因此，中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組牽頭并聯合中國炎癥性腸病診療質量控制評估中心（Inflammatory Bowel Disease Quality Control Center of China），在借鑒國外最新共識[2?6]的基礎上，結合我國研究成果和實際情況，對2018年版IBD診斷和治療共識意見[7]進行修訂。本次修訂與既往不同，對潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis， UC）和克羅恩病（Crohn′s disease， CD）按指南制定方法分別編制并獨立成文，力求使新的指南能充分反映本領域研究進展，為臨床實踐提供規范、全面、可行的指導。……