個體化護(hù)理措施對霉菌性陰道炎患者護(hù)理效果及預(yù)后感染預(yù)防的影響分析

【摘要】目的：研究與分析霉菌性陰道炎以個體化護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)的護(hù)理效果及對患者預(yù)后感染的預(yù)防作用。方法：選取2020年6月—2022年3月就診的90例霉菌性陰道炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，常規(guī)組采用基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用個體化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各項癥狀緩解時間均短于常規(guī)組（P<0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組自我護(hù)理能力評分較常規(guī)組更高（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療依從性明顯高于常規(guī)組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組疾病復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：霉菌性陰道炎患者實(shí)施個體化護(hù)理措施可對患者癥狀緩解、治療依從性等產(chǎn)生促進(jìn)作用，且有助于預(yù)防預(yù)后感染。

【關(guān)鍵詞】個體化護(hù)理措施；霉菌性陰道炎；護(hù)理效果；預(yù)后感染；預(yù)防作用

Analysis of the impact of individualized nursing measures on the nursing effectiveness and prognostic infection prevention of patients with fungal vaginitis

ZHANG Yan1， ZHANG Feng2， GUAN Xiaojun3

1. Caocheng Community Health Service Center in Caoxian， Shandong， Heze， Shandong 274400， China； 2. Panshi Health Center，Caoxian County， Heze City， Shandong， Heze， Shandong 274400， China； 3. Caoxian County Hospital， Heze， Shandong 274400， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the nursing effect of individualized nursing measures on fungal vaginitis and its preventive effect on patient prognosis and infection.Methods：90 patients with fungal vaginitis who visited the hospital from June 2020 to March 2022 were selected and divided into two groups accosTST+b40UqUuMziwXtQn/w==rding to the random number table method.The conventional group receoYJLIeo8wzrgjsEfatxC5A==ived basic care，and the experimental group received individualized care.The nursing effects of the two groups were compared.Results：The relief time of various symptoms in the experimental group was shorter than that in the conventional group （P<0.05）；After intervention，the self care ability scores of the experimental group were higher than those of the conventional group （P<0.05）；The treatment compliance of the experimental group was significantly higher than that of the conventional group （P<0.05）；The disease recurrence rate in the experimental group was significantly lower than that in the conventional group （P<0.05）.Conclusion：The implementation of individualized nursing measures for patients with fungal vaginitis can promote the relief of symptoms and treatment compliance，and help prevent infection in the prognosis.

【Key Words】Individualized nursing measures； Fungal vaginitis； Nursing effectiveness； Prognostic infection； Preventive effect

霉菌性陰道炎屬婦科疾病，該病的發(fā)生是由于白念珠菌感染引起的陰道炎癥，在炎癥因子刺激下，導(dǎo)致患者存在不適感受，還將危害其生殖系統(tǒng)健康及生活質(zhì)量[1]。為提高疾病治療有效性，霉菌性陰道炎患者就診期間予以其護(hù)理服務(wù)，采用個體化護(hù)理方式對患者實(shí)施臨床干預(yù)，護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，能夠充分滿足患者需求，且有協(xié)同臨床診療工作開展作用，由此，使患者護(hù)理后的疾病治療效果、預(yù)后恢復(fù)等得到促進(jìn)[2]?，F(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月—2022年3月就診的90例霉菌性陰道炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，常規(guī)組納入45例，平均年齡（34.52±2.41）歲，其中已婚已育者27例、已婚未育者18例，平均病程（3.47±1.03）個月；實(shí)驗(yàn)組納入45例，平均年齡（34.63±2.38）歲，其中已婚已育者28例、已婚未育者17例，平均病程（3.56±1.12）個月。兩組一般資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理：向患者說明治療用藥使用方式方法，闡述疾病危害及影響因素，叮囑患者注意個人衛(wèi)生，規(guī)律用藥，定期復(fù)查。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個體化護(hù)理：

（1）疾病知識宣教：與患者建立溝通，結(jié)合?？茩z查與患者進(jìn)行霉菌性陰道炎病情溝通，并實(shí)施霉菌性陰道炎疾病知識普及，對霉菌性陰道炎發(fā)病機(jī)制、疾病影響因素、致病成因、疾病危害等內(nèi)容進(jìn)行普及。在此基礎(chǔ)上，闡述霉菌性陰道炎預(yù)防措施，如保持個人衛(wèi)生重要性、霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)成因、身心狀態(tài)對病情影響等，使患者對于霉菌性陰道炎疾病有正確認(rèn)知，并引導(dǎo)其強(qiáng)化疾病預(yù)防意識，以此調(diào)動患者在疾病診療期間的自我管理意識，提高其自護(hù)能力。

（2）心理疏導(dǎo)：患者就診期間為其進(jìn)行同疾病案例舉例，為患者介紹案例預(yù)后恢復(fù)情況、疾病治療效果等事項的同時，引導(dǎo)與鼓勵患者樹立治療信心，并對其負(fù)性情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。

（3）用藥指導(dǎo)：臨床所開具霉菌性陰道炎治療藥物，于患者使用前對其進(jìn)行用藥指導(dǎo)及安全用藥宣講，對藥物使用方法、方式等進(jìn)行細(xì)致說明的同時，也需要對用藥相關(guān)事項、用藥時機(jī)等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述，使患者了解藥物作用機(jī)制、藥理作用、副作用反應(yīng)等，以促進(jìn)其規(guī)范用藥。

（4）健康管理：與患者溝通期間，了解其生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等內(nèi)容，結(jié)合其年齡、生育史等，為其規(guī)劃健康計劃，調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者餐食選擇營養(yǎng)豐富、易消化類食物，滿足其機(jī)體營養(yǎng)需求的同時，改善其機(jī)體免疫系統(tǒng)功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，禁止患者食用生冷、油膩、辛辣類食物，避免造成刺激或消化負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動，運(yùn)動項目可根據(jù)患者喜好進(jìn)行選擇，以有氧運(yùn)動最為適宜，幫助其規(guī)劃運(yùn)動量，每日規(guī)律運(yùn)動，有助于改善其機(jī)體代謝系統(tǒng)功能，對其疾病康復(fù)能夠產(chǎn)生積極影響。

（5）婦科保健指導(dǎo)：對患者進(jìn)行健康教育與護(hù)理管理，為促使其預(yù)后霉菌性陰道炎得到有效防治，予以患者婦科保健教育，講解婦科健康、生殖系統(tǒng)等保健措施，并叮囑患者關(guān)注自身健康，定期實(shí)施體檢，以此管控患者預(yù)后霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)率，維護(hù)其生殖系統(tǒng)健康。

1.3觀察指標(biāo)

①比較兩組患者外陰瘙癢、白帶增多、局部灼痛、性交痛等霉菌性陰道炎癥狀緩解時間。②比較兩組自我護(hù)理能力，從自護(hù)技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念、疾病健康等方面評定患者自我護(hù)理能力，總分100分，評分越高自我護(hù)理能力越好。③比較兩組患者治療依從性，評定標(biāo)準(zhǔn)：自覺配合診療工作，自覺遵照醫(yī)囑規(guī)律用藥，為完全依從；基本能夠做到自覺配合檢查，偶爾需對其用藥進(jìn)行管理，為依從；有明顯抗拒治療行為，拒絕臨床診療，為不依從。

回訪12個月，比較兩組患者疾病復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組癥狀緩解時間

常規(guī)組外陰瘙癢、白帶增多、局部灼痛、性交痛等癥狀緩解時間分別為（24.63±4.23）d、（14.75±2.37）d、（9.60±2.16）d、（15.19±1.58）d，實(shí)驗(yàn)組外陰瘙癢、白帶增多、局部灼痛、性交痛等癥狀緩解時間分別為（20.68±3.29）d、（12.17±1.49）d、（8.05±1.57）d、（12.69±1.32）d。實(shí)驗(yàn)組外陰瘙癢、白帶增多、局部灼痛、性交痛等癥狀緩解時間均短于常規(guī)組（P<0.05）。

2.2比較兩組自我護(hù)理能力

干預(yù)前，常規(guī)組自護(hù)技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念及疾病健康評分分別為（14.14±2.19）分、（16.47±1.95）分、（20.16±2.39）分及（18.52±2.15）分，實(shí)驗(yàn)組自護(hù)技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念及疾病健康評分分別為（14.23±2.12）分、（16.34±1.87）分、（20.11±2.37）分及（18.47±2.21）分，兩組各項自我護(hù)理能力評分比較無差異（P>0.05）；干預(yù)后，常規(guī)組自護(hù)技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念及疾病健康評分分別為（21.57±1.62）分、（20.37±1.25）分、（22.07±0.44）分及（21.20±1.58）分，實(shí)驗(yàn)組自護(hù)技能、自護(hù)責(zé)任感、自我概念及疾病健康評分分別為（24.30±2.13）分、（23.84±1.32）分、（24.23±0.79）分及（23.71±0.93）分gbns9FI7U/cMGdmjEmkUmA==，實(shí)驗(yàn)組各項自我護(hù)理能力評分均明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。

2.3比較兩組治療依從性

常規(guī)組完全依從、依從與不依從患者例數(shù)分別為19例、18例與8例，治療依從性為82.22%（37/45）；實(shí)驗(yàn)組完全依從、依從與不依從患者例數(shù)分別為21例、23例與1例，治療依從性為97.78%（44/45）。實(shí)驗(yàn)組治療依從性明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。

2.4比較兩組疾病復(fù)發(fā)率

回訪后數(shù)據(jù)匯總，實(shí)驗(yàn)組疾病復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3.討論

霉菌性陰道炎在臨床婦科就診患者中具有常見性，因該病是由感染白念珠菌所致，因此發(fā)病后，患者以外陰瘙癢、白帶增多、局部灼痛、性交痛等為主要癥狀表現(xiàn)，同時對患者生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)均可造成影響，損害其生理、心理健康[3]。

疾病認(rèn)知誤區(qū)、存在疾病錯誤觀念、疾病預(yù)防意識不足等均會對患者霉菌性陰道炎診療效果、康復(fù)率等造成干擾，使疾病對患者生殖系統(tǒng)健康危害性無法得到有效控制，加劇疾病所致不良影響。為使這一情況能夠得到改善，使患者霉菌性陰道炎康復(fù)率能夠得以提高，使用護(hù)理措施對患者進(jìn)行干預(yù)。個體化護(hù)理作為臨床中具備針對性、個體適用性較高的護(hù)理方式，相比其他護(hù)理方式，具有以下特點(diǎn)：①個體化護(hù)理的開展，能夠切實(shí)滿足患者護(hù)理服務(wù)需求，因護(hù)理的實(shí)施，自患者角度、結(jié)合其需求選擇措施為其提供護(hù)理服務(wù)，因此患者對于個體化護(hù)理具有良好接受度。②個體化護(hù)理能夠根據(jù)患者所患疾病及個體差異選取適宜方式對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可充分保障護(hù)理服務(wù)適用性、針對性，由此護(hù)理措施對于患者疾病干預(yù)作用能夠得到有效發(fā)揮，使其病情在護(hù)理措施干預(yù)下得到有效控制。③個體化護(hù)理可從多維度為患者提供護(hù)理服務(wù)，對于影響其疾病康復(fù)、身體機(jī)能恢復(fù)、身心健康水平的干擾因素等均能夠進(jìn)行干預(yù)，由此在使患者其疾病診療效果得到保障的同時，其疾病診療遠(yuǎn)期有效性可由此得以促進(jìn)，提高患者康復(fù)率。④個體化護(hù)理在臨床中具備較強(qiáng)適用性，可對不同類型疾病患者提供適宜且有效的護(hù)理措施，干預(yù)后，疾病所致影響、危害于個性化措施干預(yù)下均可得到顯著改善，進(jìn)而使疾病對其生活質(zhì)量、身心健康干擾性得以緩解?；趥€體化護(hù)理特點(diǎn)，使用該方式為霉菌性陰道炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，為患者普及疾病知識，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，樹立患者疾病觀念與規(guī)范用藥等意識，全面認(rèn)知與了解疾病，同時遵照醫(yī)囑規(guī)范使用藥物，可促進(jìn)其癥狀緩解。調(diào)整患者生活作息習(xí)慣、做好婦科保健指導(dǎo)，管理疾病影響因素、改善患者機(jī)體健康水平的基礎(chǔ)上，其自我管理能力、疾病防控意識等也可得到提高，由此使患者霉菌性陰道炎病情得到管控的同時，有助于其預(yù)后疾病復(fù)發(fā)率降低，進(jìn)而改善其預(yù)后。經(jīng)由上述措施干預(yù)，霉菌性陰道炎患者于臨床診療干預(yù)后能夠快速康復(fù)，減少疾病的不良影響，有預(yù)防預(yù)后感染作用，可見良好護(hù)理干預(yù)效果。

綜上所述，護(hù)理霉菌性陰道炎患者時，個體化護(hù)理的開展能夠?qū)ζ渥龅接行Ц深A(yù)，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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