如何做好霧化治療

在臨床尤其是呼吸科診療中，霧化治療是最常見(jiàn)的操作之一，其主要通過(guò)將藥物轉(zhuǎn)化為微小霧滴，從呼吸道吸入，達(dá)到治療效果。雖然霧化治療見(jiàn)效快，但若操作不當(dāng)、擅自更換或增減藥物，可能影響最終效果，甚至帶來(lái)嚴(yán)重后果。那么，要想霧化治療效果好，有哪些事項(xiàng)需要格外關(guān)注呢？

操作前

（1）選擇合適的霧化器：市面上有多種類型的霧化機(jī)或相關(guān)設(shè)備，如壓縮式、超聲波等類型，不應(yīng)盲目崇拜品牌或新品，應(yīng)充分考慮醫(yī)務(wù)人員建議，選擇適合個(gè)體的霧化器。

（2）檢查霧化器：確保各部件（如霧化杯和口鼻罩等）正常、完好，且無(wú)污漬、松動(dòng)、脫落、不明物質(zhì)等。認(rèn)真查閱說(shuō)明書(shū)，充分理解并掌握正確使用步驟；注意確保機(jī)器的清潔狀態(tài)，必要時(shí)先行消毒，如用酒精擦拭。

（3）時(shí)間安排：霧化治療前1 h不宜進(jìn)食，以免霧化過(guò)程中產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適。對(duì)于嬰幼兒，考慮到其性格特征或好動(dòng)、哭鬧的可能，優(yōu)先考慮在其睡眠狀態(tài)下進(jìn)行。

（5）清潔口腔和鼻腔：開(kāi)始霧化吸入前，以刷牙、漱口、生理鹽水噴（或洗）鼻等方式清潔口和鼻腔。適當(dāng)清潔面部皮膚，尤其是面部有涂抹油性面霜或膏狀物者，避免藥物吸附在面部影響皮膚及治療效果。

操作中

嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。霧化治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意全程保持規(guī)范正確的坐姿，即頭部輕微前傾、下巴往上微微抬起，也可選擇半臥位，有助于霧化后的藥物更好地吸入及分散于呼吸道。周圍環(huán)境盡可能安靜，溫濕度適宜，確保在患者清醒、精神狀態(tài)尚可的狀態(tài)下進(jìn)行。佩戴上霧化罩后注意調(diào)整，使之與面部緊密貼合。部分sJ4KhZDzYJtm3qXLLrCoVg==儀器要求將噴氣管置入口中，同時(shí)緊閉口唇。在霧化過(guò)程中，應(yīng)采取深緩的呼吸方式，吸氣時(shí)將霧氣吸入肺、支氣管深部，屏住呼吸1～2 s，以便藥物充分沉積在肺部；避免說(shuō)話和身體活動(dòng)（如站起、拿物件等）。霧化吸入時(shí)間一般為10～20 min。一旦發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止，并呼叫醫(yī)護(hù)人員或就醫(yī)。

操作后

每次霧化完畢后，成人應(yīng)當(dāng)及時(shí)漱口，嬰幼兒應(yīng)喂服溫開(kāi)水，以減少藥物在口腔內(nèi)殘留；還需清潔口腔周圍面部的皮膚，減少藥物對(duì)皮膚的刺激。每次治療結(jié)束后，應(yīng)立即清洗霧化器及其配件，并妥善放置，以避免后續(xù)使用引發(fā)交叉感染。

如何判斷霧化治療效果

（1）痰液變化：顏色變淡（如從黃綠色或其他較深的顏色逐漸變?yōu)榘咨虻S色）。

（2）咳嗽減少：咳嗽頻率有所減少，如從之前的頻繁咳嗽過(guò)渡到偶爾甚至不咳嗽。

（3）體征趨于正常：院內(nèi)期間，心率與血氧飽和度經(jīng)霧化治療后趨于正常，醫(yī)生經(jīng)肺部聽(tīng)診證實(shí)哮鳴音減少或消失。

（4）自我感覺(jué)舒適度提高：呼吸變得順暢（胸悶、憋氣等減輕），或自覺(jué)身體較治療前更加

舒適。

（5）精神狀態(tài)改善：精神狀態(tài)有正向改變，如情緒穩(wěn)定、心情更好、精力充沛等。