打鼾如何影響心血管健康

打鼾與心血管病高度相關(guān)

打鼾也叫鼾癥，臨床也叫阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，屬于系統(tǒng)性疾病，臨床主要診斷依據(jù)是睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停，主要表現(xiàn)為患者睡眠過程中有不規(guī)律的打鼾，睡眠呼吸節(jié)奏紊亂，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致覺醒，有明顯憋氣感，夜尿明顯，晨起時(shí)還有明顯的口干和頭痛，白天會(huì)出現(xiàn)嗜睡，并可伴有記憶力下降。

普遍認(rèn)為打鼾是誘發(fā)心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，能夠增加患者罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者已經(jīng)存在心血管疾病，打鼾還會(huì)讓病情進(jìn)展加重，包括冠心病、高血壓以及心律失常等。這主要是因?yàn)榇蝼绊憴C(jī)體呼吸，患者身體狀態(tài)出現(xiàn)缺氧，夜間低氧狀態(tài)下就會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙、胰島素抵抗，氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、血栓形成，血管內(nèi)活性物質(zhì)明顯增多，血管內(nèi)皮損傷后動(dòng)脈硬化，進(jìn)而出現(xiàn)各種心血管疾病。

鼾癥影響心血管健康主要分三個(gè)階段。第一個(gè)階段是鼾癥引起機(jī)體缺氧后，患者容易出現(xiàn)低氧血癥，長期低氧血癥就會(huì)導(dǎo)致患者血管平滑肌出現(xiàn)改變或者是變得肥厚，從而出現(xiàn)血壓升高，該階段患者睡眠結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)全面紊亂。第二階段是長期打鼾患者內(nèi)分泌系統(tǒng)逐漸失調(diào)，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，此時(shí)患者機(jī)體內(nèi)部的血液動(dòng)力學(xué)也出現(xiàn)改變，血液流動(dòng)不正常，各個(gè)組織器官開始出現(xiàn)缺氧缺血的問題。并且該階段二氧化碳已經(jīng)會(huì)在身體里明顯潴留，有出現(xiàn)右心功能不全、肺動(dòng)脈高壓的風(fēng)險(xiǎn)。第三階段就是睡眠期間經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停，多個(gè)器官有缺氧表現(xiàn)，心血管系統(tǒng)功能受到全面損害。

不過，出現(xiàn)打鼾的患者也不必過于驚慌，鼾癥對(duì)于心血管健康的影響整體來看是一個(gè)長期且能夠進(jìn)行糾正的過程，盡早發(fā)現(xiàn)、長期治療，再保持良好的生活習(xí)慣，定期對(duì)睡眠呼吸做好監(jiān)測(cè)，根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓變化及時(shí)干預(yù)，就能夠?qū)⒋蝼龑?duì)心血管健康造成的影響降到最低。

改善打鼾有妙招

打鼾作為繼發(fā)性高血壓的重要危險(xiǎn)因素，需要給予足夠的重視和及時(shí)的治療，尤其是中重度患者更要提高警惕。目前關(guān)于打鼾的主要治療方法有改善生活方式、無創(chuàng)氣道正壓通氣治療、外科手術(shù)治療（主要針對(duì)上氣道口咽部阻塞的患者），實(shí)際治療需要根據(jù)患者基本情況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估后采用科學(xué)方案。

日常生活中，要想預(yù)防和改善打鼾的，首先要保持休息環(huán)境的空氣流通，因?yàn)榍逍驴諝馐潜ＷC患者良好睡眠質(zhì)量的基礎(chǔ)，經(jīng)常開窗促進(jìn)空氣流通，營造良好的睡眠環(huán)境；其次要避免過度疲勞，按時(shí)作息減輕身心壓力，期間還要加強(qiáng)身體鍛煉，生活中可以多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，包括慢跑、快走以及騎車等，條件允許的情況下還可進(jìn)行一系列抗阻力運(yùn)動(dòng)，如啞鈴、俯臥撐等，增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)血液循環(huán)；此外要保持健康積極的生活方式，如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并及時(shí)戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣能夠減輕肥胖，對(duì)機(jī)體呼吸道通暢度進(jìn)行改善，能夠有效緩解打鼾癥狀；最后要注意調(diào)整睡眠姿勢(shì)，經(jīng)常打鼾的患者可以嘗試改變睡眠姿勢(shì)來規(guī)避打鼾，如用側(cè)臥來代替仰臥，有條件的患者也可以利用專門的睡眠枕墊來支撐頸部和頭部，能夠減輕患者呼吸道受到的壓力，減少打鼾發(fā)生。