康復治療，打破疼痛的枷鎖

近年來，隨著醫學技術的不斷進步，康復治療逐漸成為改善疼痛、恢復健康、提升生活質量的重要手段。通過科學且有效的康復治療，人們能夠從疼痛中解脫出來，重新找回生活的活力與樂趣。

慢性疼痛有多種“面孔”

慢性疼痛，是一種持續時間超過正常愈合期限（通常為3個月以上）的疼痛，或者反復發作且病程超過1個月的疼痛反應。根據疼痛的性質和來源，慢性疼痛可以分為以下幾種類型：

慢性頭痛：主要包括偏頭痛和緊張性頭痛，表現為搏動性疼痛、頭部緊束感、鈍痛感等。

慢性肌肉骨骼疼痛：包括頸肩痛、腰腿痛等，患者頸部、腰部等會出現持續性或間歇性鈍痛，并伴有肌肉緊張。

慢性內臟痛：起源于心臟、胃腸道等內臟器官，以腹痛、心絞痛等為主，通常伴有惡心、嘔吐、大汗等癥狀。

慢性頜面痛：多由牙齒及牙周疾病、關節功能紊亂等引起，可導致劇烈的頜面部疼痛，開口或咀嚼時疼痛加劇。

慢性神經痛：多因神經炎癥或損傷所致，會沿病灶神經分布產生麻木、燒灼感等表現，包括帶狀皰疹后神經痛、肋間神經痛等。

慢性術后或創傷后疼痛：患者在受傷或手術后會產生疼痛，可能由韌帶損傷、手術切口等原因引起。

慢性癌痛：與腫瘤壓迫、浸潤或治療過程如放化療、手術等密切相關，此類疼痛通常持續存在，不會自行緩解。

長期疼痛不是小事

慢性疼痛的危害不容忽視。長期受其困擾，患者的身體機能會逐漸衰退，表現為關節僵硬等癥狀。此外，疼痛還會嚴重干擾患者的日常生活，如行走、坐臥等基本活動，從而大大降低了他們的生活質量。

在疼痛的折磨下，患者往往會出現食欲不振和睡眠障礙。這不僅影響營養的攝入，降低免疫力，還讓患者感到疲憊不堪，精神萎靡。同時，疼痛還會引發一系列負面情緒，如煩躁、郁悶、恐懼等，甚至讓部分患者產生無助、絕望的感覺，對生活失去信心。這種情緒上的困擾無疑進一步侵蝕了患者的心理健康。

除了身體和心理的影響，慢性疼痛還可能導致患者在社會角色上的失能。他們可能無法勝任原本的工作，也無法積極參與社會活動。與親朋好友的交流減少，人際關系受損，使得患者失去歸屬感，容易陷入自我否定的境地，進一步加重他們的心理負擔。因此，對于慢性疼痛的患者來說，及時有效的治療和管理至關重要。

康復治療，解鎖無痛生活

康復治療作為一種綜合性的治療手段，在慢性疼痛管理中發揮著不可替代的作用。它根據患者痛因、性質、程度等，予以患者個體化、合理化康復治療手段，能有效緩解疼痛，改善患者生理和心理狀態，提高患者的生活質量。

1.藥物治療

在康復治療中，藥物療法是最常用的鎮痛手段。常用的藥物包括：

（1）抗炎藥，如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等，這些藥物通過降低體內炎性因子水平來發揮抗炎和鎮痛作用。然而，長期使用抗炎藥可能會引起胃潰瘍、胃出血等胃腸道副作用，因此必須嚴格遵醫囑用藥。

（2）鎮痛藥，如嗎啡、哌替啶等，這些藥物能直接作用于中樞神經，具有強大的止痛效果。然而，這些藥物具有成癮性，常用于術后疼痛、癌痛等中重度慢性疼痛治療。使用時必須嚴格控制用藥劑量及周期。

（3）肌肉松弛劑，如替扎尼定、乙哌立松等，這些藥物通過影響神經系統對肌肉的調控作用，緩解肌肉緊張、痙攣引起的疼痛。肌肉松弛劑可能會引起乏力、嗜睡等不良反應，醫生應提前告知患者，確保用藥安全。

2.物理治療

即通過將物理因子如溫度、電流等作用于人體，以發揮消炎、鎮痛作用，該療法不僅能直接作用于疼痛源，有效緩痛癥狀，且長期應用還能提高患者的耐痛能力，減輕疼痛造成的負面影響。常用的物理療法包括：

（1）熱敷，即通過產生的熱效應，加快血液循環，解除肌肉痙攣引起的疼痛，常用于關節炎、肌肉勞損等疾病治療。熱敷時，可采用熱毛巾、熱水袋、熱敷包等敷于疼痛部位，注意控制好溫度，一般在40～50℃，避免燙傷皮膚， 10～20分/次，2～3次/天。若患者有循環障礙或皮膚敏感，應慎用熱敷。

（2）冷敷，即通過冷刺激促進血管收縮，使受損處血流量減少，進而減輕局部腫脹，適用于慢性軟組織損傷引起的疼痛治療。冷敷時，準備好冰袋、冷凝膠墊，并用毛巾包裹好，避免直接接觸皮膚，以防發生凍傷，10～20分/次，2～3次/天。需注意的是，疼痛部位有組織損傷、化膿病灶者，應禁止冷敷。

（3）電療，即利用電流刺激局部肌肉，以加速組織修復，進而緩解疼痛。具體應用時，可根據患者的病情選擇低頻、中頻、高頻等電流頻率。其中，低頻電療通過刺激神經末梢促進肌肉收縮，常用于關節僵硬、肌肉萎縮等治療；中頻電療穿透力較強，能促進關節炎癥吸收，適用于腰椎病、頸椎病等治療；高頻電流主要通過電磁波作用于人體，來改善組織代謝，適用于肩周炎、腱鞘炎等治療。

（4）按摩，即選擇腧穴后通過揉、推、按、拿等手法對其進行刺激，以緩解肌肉緊張，是治療背痛、關節痛的常用方法。

（5）牽引，即通過利用機械力對關節、脊柱等進行牽拉，來緩解局部壓力，常用于關節炎、頸椎病等治療。

3.心理干預

慢性疼痛患者往往伴隨著心理問題，如焦慮、抑郁等。通過認知行為療法、心理暗示法、想象療法、放松訓練法等心理干預措施，能幫助患者調節情緒狀態，降低其對疼痛的敏感度，從而提升其整體生活品質。

4.生活方式調整

為避免疼痛復發，患者還要對不健康的生活方式進行調整。

（1）建立規律的作息時間，創造舒適的睡眠環境，避免睡前過度使用電子設備及攝入刺激性飲品，可以幫助改善睡眠質量。良好的睡眠不僅能恢復體力，還能提升情緒穩定性，減輕疼痛感知。

（2）尼古丁會收縮血管，減少組織氧供；酒精則會干擾神經系統的正常功能，影響疼痛信號的傳導。因此，戒煙限酒是避免疼痛復發的重要措施之一。

（3）均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜、水果、全谷物和富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚類），這些食物有助于減輕炎癥、增強免疫力，從而減少疼痛發作的可能性。

（4）很多人認為在疼痛時需要靜養，但實際上適當的運動對于疼痛管理是非常有益的。低強度的有氧運動（如散步、游泳）可以促進血液循環，幫助肌肉和關節保持靈活性，減少僵硬感。同時，力量訓練可以增強肌肉力量，支撐關節，減輕因肌肉無力導致的額外負擔。重要的是，患者應根據自身的疼痛情況和醫生的建議選擇合適的運動方式和強度。

需要注意的是，慢性疼痛管理是一個復雜而長期的過程，并不能在短時間內解決疼痛問題，需要患者、家庭、醫生的共同努力。