耳朵流膿、聽力下降 警惕耳結核

“醫生，我耳朵流膿兩個多月了，聽力下降得特別快，在家附近醫院檢查說是結核病，耳朵也會得結核病嗎？”謝先生近日到湖南省胸科醫院就診，他怎么也想不明白，自己的耳朵竟然會感染“結核”。

湖南省胸科醫院內二科主任醫師李芳白表示，耳朵是人體的重要器官，不良的生活方式、噪聲、疾病、外傷等因素均可能影響耳朵的正常功能，造成不同程度的聽力受損。而聽力與語言，是人類相互交流和感知世界及理解周圍環境的重要方式，因q319D8+L75NRxeLr2TvK0ftwrh6eOvmSBZwl/EEHBvk=此，保護耳朵的重要性不言而喻。耳朵長期流膿，要及時排查是否患上耳結核。

謝先生在3個多月前，出現了咳嗽、盜汗的癥狀，起初以為只是普通的受涼感冒，并未引起重視，不料情況越來越嚴重。2個月前，他雙耳出現了反復流膿、耳鳴的癥狀，于是立即到當地醫院檢查，后以中耳炎進行反復治療，但一段時間治療后雙耳仍持續流膿，聽力也快速下降，嚴重影響謝先生的日常生活和工作。為了進一步明確病因，醫生對謝先生的耳部病變進行了活檢，活檢過程中醫生發現，謝先生的中耳病損嚴重，活檢病理結果提示“結核可能”。

謝先生隨即轉診至湖南省胸科醫院內二科，通過對其外耳道膿性分泌物檢測，結核分枝桿菌培養呈陽性，最終被確診為耳結核。另外，通過胸部影像學也發現有肺結核，現經過一段時間的抗結核規范治療，目前謝先生的聽力得到了明顯恢復。

耳朵為何會得結核病？李芳白解釋，耳結核是一種由結核分枝桿菌引起的耳部疾病。所有人均可能發病，一般是由肺結核、腺樣體結核、關節結核和頸淋巴結核等擴散而來，結核分枝桿菌可循咽鼓管侵入中耳，經血液循環或淋巴系統入侵中耳和乳突等結構，引起耳結核。

耳結核起病隱襲，早期僅表現為耳鳴、耳朵流膿、聽力輕度下降，發病的時候常常不易察覺，在臨床上比較罕見，所以易被誤診或漏診。李芳白提醒，一旦出現不明原因的耳朵流膿、聽力下降或耳鳴的情況，經過正規的抗感染治療無效甚至病情還加重時，就需要警惕耳結核的可能。如果發現上述癥狀應盡早就醫，以免造成聽力的不可逆損傷。