什么是肺靜脈阻塞癥？

鄰居孩子小偉和小朋友玩時經常出現呼吸困難、咳嗽，家人非常擔心他的健康，于是帶他到醫院就診，檢查結果為肺靜脈阻塞癥。請問：什么是肺靜脈阻塞癥？

湖南郴州 楊先生

肺靜脈阻塞癥，指的是肺靜脈的內徑變窄或完全閉塞，導致血液難以從肺部流回心臟的疾病。肺靜脈阻塞癥有先天性的，也有后天性的，如心臟手術后的并發癥。先天性肺靜脈阻塞癥通常與遺傳因素有關，而后天性肺靜脈阻塞癥則可能與心臟瓣膜病、心房顫動或其他心臟手術相關。

肺靜脈阻塞癥有哪些癥狀，如何診斷？

肺靜脈阻塞癥的癥狀可能包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、疲勞和心悸。在嬰兒和小兒中，還可能出現生長發育遲緩。由于這些癥狀與許多其他疾病相似，因此診斷肺靜脈阻塞癥可能具有挑戰性。通常需要通過心臟超聲、磁共振成像等影像學檢查來確診。在某些情況下，還可能需要進行心導管檢查來評估血管的狀況。

肺靜脈阻塞癥如何治療？

治療肺靜脈阻塞癥的方法取決于病情的嚴重程度。輕微的病例可能只需要定期監測和藥物治療，如使用抗凝血藥物來預防血栓形成。在嚴重的情況下，可能需要進行球囊擴張術或支架植入術來重新開通靜脈。在極端情況下，甚至可能需要進行心肺聯合移植。這些治療方法旨在恢復正常的血液流動，以減輕癥狀，并防止病情進一步惡化。

如何預防與管理肺靜脈阻塞癥？

雖然先天性的肺靜脈阻塞癥難以預防，但我們可以通過一些措施來管理后天性的肺靜脈阻塞癥。如在進行心臟手術時，選擇經驗豐富的醫生和醫院，以減少發生手術并發癥的風險。此外，定期的健康檢查和對心臟病癥狀的警覺也是至關重要的。對于已經發生肺靜脈阻塞癥的患者，定期隨訪和監測以便及時發現病情變化并進行相應的治療。

麗水市人民醫院心血管內科主任醫師吳仙軍