發生心梗時，牢記兩個“120”

想象一下，心臟是一臺精密的泵，它通過強有力的收縮和舒張，將血液泵送到全身。但當冠狀動脈突然堵塞，心臟的某個部分就會像被切斷了電源的機器，開始失去動力和功能，導致血流受阻，使心肌細胞得不到足夠的氧氣和營養；如果心肌細胞的缺氧狀態在短時間內不能得到糾正，心臟就會試圖通過增加心率和血壓來補償；如果血流不能及時恢復，心肌細胞將開始死亡，形成壞死區域，引發胸痛、呼吸困難、出汗、頭暈等癥狀。

可以說，胸骨后或心前區疼痛是心梗最典型的癥狀。一般情況下，心肌梗死的胸痛伴有持續性、壓迫性或燒灼感，疼痛可能放射到左臂、左肩、下頜或背部，程度稍重，會持續數分鐘乃至數小時不等，也可能持續數天。相較之下，非心肌梗死所致的胸痛持續時間通常較短，且疼痛感稍輕。對于存在吸煙、肥胖、缺乏運動、高血壓、糖尿病、血脂異常等心肌梗死風險因素者，如出現胸痛癥狀，應該考慮到心肌梗死的可能，即刻就醫展開進一步的醫學檢查。心電圖、心肌酶譜、超聲心動圖等檢查能夠幫助醫生判斷胸痛的原因，且明確是否存在心肌梗死。

需要注意的是，雖然胸痛為心肌梗死最常見的癥狀，但大約60%的心肌梗死患者可能沒有胸痛表現，部分心肌梗死患者可能表現出上腹部不適、惡心、嘔吐等癥狀，容易誤認為是胃病；部分患者可能表現為呼吸困難、咳嗽，甚至出現氣促，這些癥狀極易被誤認為是呼吸系統疾病；部分患者伴有頭暈、頭痛、意識模糊，甚至短暫意識喪失；部分患者除了胸痛，還伴有牙痛、下頜疼痛、肩膀疼痛、頸部疼痛或上臂疼痛。心梗是一種需要立即醫療干預的緊急情況。如果你或你周圍的人出現上述任何癥狀，請立即撥打急救電話，并尋求專業醫療幫助。

對于高風險人群，做好以下幾點，可以降低心梗的發生風險——

（1）保持健康的生活方式：做到低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持睡眠充足等，有利于降低高血壓、血脂異常和高血糖等危險因素的發生風險，進而減少心肌梗死發病率。

（2）定期體檢：定期體檢能夠及時發現且控制危險因素。同時，可經心電圖、超聲心動圖等檢查明確心臟健康狀況，及時發現并處理潛在心臟問題。

（3）遵醫囑服藥。針對已患上冠心病等慢性疾病的患者而言，遵醫囑服藥是預防心肌梗死的有效措施之一。

（4）掌握心肌梗死的急救方法：一旦突發心肌梗死，牢記兩個“120”：及時撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘。急性心梗的最佳救治時間為發病后的2小時，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內打通堵塞的血管，恢復心肌的血液供應，絕大多數心肌可以免于壞死。在等待救護車的過程中，患者需平躺休息，以減輕心臟負擔；如果隨身攜帶了硝酸甘油，可以立即舌下含服或嚼服；若出現心臟驟停，周邊人需盡早為其開展心肺復蘇。

總之，心肌梗死是一種緊急情況，及時識別和處理對于挽救生命至關重要。了解心肌梗死的胸痛特征，并在關鍵時刻采取正確行動，可以為患者爭取寶貴的救治時間。