孕婦動起來，莫要被“栓住”

一名孕婦出現(xiàn)一側(cè)下肢腫痛到醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑其合并靜脈血栓栓塞，告知她需立即住院，否則可能有生命危險。孕婦及其家屬的心里不禁產(chǎn)生疑問：“靜脈血栓栓塞是什么，孕婦腳腫不是正常現(xiàn)象嗎？”

靜脈血栓栓塞包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥，是孕婦可能面臨的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。靜脈血栓栓塞不僅會給孕婦的生命安全帶來威脅，還可能對胎兒的健康造成影響。

靜脈血栓栓塞為何“偏愛”孕婦

靜脈血栓栓塞的形成主要是血液在靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，導(dǎo)致血管阻塞。孕婦在圍產(chǎn)期會出現(xiàn)血容量增加、血液黏稠度改變等生理變化，大大增加了患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。此外，孕期長時間臥床、缺乏運動等也是形成靜脈血栓栓塞的常見原因。

孕期靜脈血栓栓塞如何防

（1）孕期保持適當(dāng)活動：可促進(jìn)血液循環(huán)，降低患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。孕婦可根據(jù)自身情況，選擇適合的運動方式，如散步、孕婦瑜伽等。同時，孕婦還應(yīng)避免長時間臥床或久坐不動，定時起身活動，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

（2）保持營養(yǎng)均衡：有助于維持血液的正常黏稠度，降低患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。孕婦應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物，同時避免高脂肪、高糖食物的攝入。孕婦在日常還要增加飲水量，孕期無并發(fā)癥的情況下每日飲水量須達(dá)2300毫升。

（3）穿著寬松舒適的衣物：緊身衣物可能會限制血液循環(huán)，增加患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。因此，孕婦應(yīng)選擇寬松舒適的衣物，避免穿過緊的褲子、襪子等。

（4）定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查：可及時發(fā)現(xiàn)并處理靜脈血栓的潛在風(fēng)險，孕婦在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時，要如實告知醫(yī)生自己的不適癥狀。

（5）使用彈力襪：孕婦通過穿彈力襪對腿部施加壓力，可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，降低患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。孕婦可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的彈力襪進(jìn)行穿著。

患上靜脈血栓該怎么辦

（1）及時發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)：孕婦一旦發(fā)現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高或顏色改變等問題，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會通過超聲檢查等方法確診是否存在靜脈血栓栓塞。

（2）藥物治療：①抗凝藥物，如低分子肝素鈉，可以阻止靜脈血栓栓塞的進(jìn)一步發(fā)展，防止肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。②溶栓藥物，如鏈激酶、尿激酶等，可以溶解已經(jīng)形成的血栓，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以避免出血等不良反應(yīng)。孕婦在使用這些藥物時，需要特別關(guān)注藥物的副作用和對胎兒的影響，遵醫(yī)囑、謹(jǐn)慎用藥。

（3）物理預(yù)防：是治療靜脈血栓栓塞的重要手段之一。常用的物理預(yù)防方法包括間歇充氣加壓治療、踝泵運動等，這些方法可以通過物理手段促進(jìn)下肢血液循環(huán)，緩解血管性水腫，降低患靜脈血栓栓塞的風(fēng)險。

（4）手術(shù)治療：靜脈血栓栓塞病情嚴(yán)重的孕婦，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方法包括置管溶栓術(shù)、股靜脈切開取栓術(shù)等。這些手術(shù)方法可以迅速清除血栓，恢復(fù)血管通暢，降低靜脈血栓栓塞的死亡率。然而，手術(shù)治療對孕婦和胎兒的風(fēng)險較大，須經(jīng)醫(yī)生謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險，再決定是否進(jìn)行手術(shù)。

積極預(yù)防和及時治療是降低孕婦靜脈血栓栓塞發(fā)生率和死亡率的重要手段。在日常生活中，孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食、適當(dāng)運動，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理靜脈血栓栓塞的潛在風(fēng)險。如果確診為靜脈血栓栓塞患者，孕婦應(yīng)及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。醫(yī)患共同努力，保障孕婦的健康和胎兒的安全。