腎虛的中西醫“面面觀”

很多中老年人在日常生活中明明沒做什么事兒，卻常有疲勞感；當事情很多時，便會感到更加力不從心。前往中醫院問診后，其中多數人會被醫生告知有腎虛或腎虧的情況。可此時若再接受西醫診斷并進行詳細檢查，往往又會被告知腎功能良好，并沒有患腎病。為什么會出現“中醫說壞，西醫說好”的情況？實際上，這種誤解來源于中醫和西醫對“腎”的不同定義。

● 中西醫“腎”概念不同

在中醫理念中，雖然應用“腎臟”這個名詞，但并不僅局限于西醫解剖學和生理學上所指的腎臟。中醫認為腎的功能是“藏精氣、司生殖、主骨、生髓、蒸化排泄水液”，與現代醫學的泌尿、生殖、內分泌、骨髓和腦髓的功能都有關聯，而西醫理念中的腎臟概念僅是泌尿器官。

中醫很看重腎臟功能，認為腎的精氣是人的“先天之本”。腎陰被稱為“腎水”，腎陽被稱為“命門之火”，與人體的生長、發育、生殖功能密切相關，并認為腎的陰陽也是其他臟腑陰陽的根本，是維持臟腑正常功能的物質基礎和動力。

在中醫看來，腎虛主要分為2種，即腎陽虛和腎陰虛。腎陽虛主要表現為怕冷、水腫、面色白、小便清長、尿頻或尿少、排尿困難（在男性前列腺病變多見）；男子會出現陽痿早泄、滑精，女子會有月經不調或不孕等癥狀。腎陰虛主要表現為潮熱易汗消瘦、面紅升火、尿濁或尿如脂膏，男子遺精或精少，女子閉經或無月經。不管腎陽虛還是腎陰虛，均可伴隨腰酸、腰痛、膝軟等癥狀。

● 腎虛不必恐慌

常用來補腎陽的中成藥有金匱腎氣丸、右歸丸、五子洐宗丸等；補腎陰的中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等。

中醫補腎強調“陰中求陽”，不能一味應用補陽藥，否則補腎效果不好，還易產生不良反應。臨床常見性功能紊亂的男性患者，自己亂服補陽藥，反而加重了機體功能失調的現象。中醫補腎是一個綜合性的治療過程，可以通過中藥、針灸、推拿、飲食等多種方式進行。補腎期間要保持良好的作息和充足睡眠，遵醫囑用藥，讓補腎事半功倍。

總而言之，中醫腎虛大多并非嚴重疾病，只是身體功能失調，多可通過中藥養生等方式調補糾正，不至于產生嚴重后果，臨床上并不可怕。西醫的腎功能衰竭則是嚴重疾病，多數很難治療，嚴重者要用血液透析治療之法。此外，值得注意的是，腎功能衰竭者多數會有中醫腎虛的表現，要引起重視。