看清這種“懶惰”的肺結節

在繁忙而快節奏的現代生活中，健康常常被我們置于次要地位，一些潛藏的疾病正在無聲無息中悄然逼近。肺癌作為當今全球范圍內發病率和死亡率均居高不下的惡性腫瘤之一，其威脅不容忽視。大家都知道有些肺結節會發展為肺癌，但它們之中也有另類，這種肺結節可能懶洋洋地“躺在”患者的肺里，幾年內都不會發生任何變化，也不會對附近的肺組織造成傷害。“特殊”肺結節似乎顛覆了大眾的認知，這種結節是什么？它對健康沒有危脅嗎？

●“特殊”的肺結節

有一位40多歲的患者，早在2004年就發現了肺部病灶，持續觀察多年后，病灶都沒有發展，只是靜靜地“躺”在他的肺里。后來，患者接受了手術治療，并且在微創手術后也沒有接受任何放射性治療和化學治療。看來這種“懶惰”的肺結節對患者的生活和工作不會產生太多影響。但與之形成鮮明對比的是另一位身患普通肺癌的患者。患者年齡在50多歲，由于長期吸煙和從不體檢，他就醫時已經出現咳嗽、胸痛、咯血的癥狀，其肺部病灶已經發展到6—7厘米，癌細胞也已經發生轉移。雖然醫生竭盡全力地搶救治療，也沒能將這位患者從死神手中拉回來，患者于3個月后離開人世。

以往，用胸部X線片篩查早期肺癌時，每500張片中可檢出1例肺小結節，而其中只有20%屬于磨玻璃結節，可能會發展為“特殊”肺癌。由于現代醫學技術手段的提高和人們防癌抗癌意識的增強，大家的體檢項目中往往都會有計算機斷層掃描（computed tomography，CT）檢查，這在一定程度上提高了腫瘤、結節等病灶的檢出率，使磨玻璃結節患者在醫院門診變得更加常見，也就意味著我們的癌癥早篩做得越來越到位。其實，幾乎每個人的臟器都會出現結節這類病灶，但這并不代表癌癥已經來襲，只要及時就醫，做好早癌篩查，并注意復查，便可將癌扼殺在搖籃之中。

● “特殊”肺結節特別在哪里

不難發現，發病率高是這種肺結節最明顯的特點；并且，這種肺癌很容易盯上中青年女性。與大家熟悉的普通肺癌不同，中青年女性不再是患癌的“第二梯隊”，而是主要患病群體，且發病率呈現出逐年上升的趨勢。通過體檢，有越來越多的女性被查出“特殊”肺癌，其中也包括許多根本沒有吸煙史、不良習慣史的女性患者。大家可能有疑問，為何那些生活習慣健康，沒有不良嗜好的女性也會被肺癌困擾？這可能與吸二手煙、廚房油煙有關。有調查數據顯示，東方女性因二手煙而患肺癌的比例，比因自身吸煙而致癌的比例更高；另一原因與東方人的烹飪習慣有關，在傳統的東方家庭中做飯的可能大部分是女性，煎、炒、烹、炸產生的油煙在一定程度上會增加這部分女性的患癌風險。即使家家戶戶都使用抽油煙機，但在油煙被抽走的過程中，仍有一部分會被吸入肺中。

患癌肯定是件壞事，不管癌細胞是否活躍，有沒有發生轉移，它終究是對我們生命造成威脅的“壞人”。但從另一個角度來講，患這種肺癌是“不幸中的萬幸”。首先，這種肺癌屬于惰性腫瘤，并且很容易在早期發現，這使醫生在處理時比那些中晚期癌癥要簡單許多。其次，這種癌癥在手術切除后，患者不需要過多后續治療，臨床治愈率幾乎達到100%，10年生存率高達90%，對患者的正常生活不會造成太大影響。

● 揭秘“特殊”肺結節的真面目

影像學中常把＜3厘米的占位統稱為結節，病變＜1厘米的占位稱為小結節，而“特殊”肺癌的真面目就是肺小結節中的一種，叫“磨玻璃樣肺結節”。目前，在體檢中經常遇到的肺上的占位影像有以下5種：①混合性結節，表面光潔、有實性，當它密度不均時，惡性率達到60%以上，屬于高危結節；②實性結節，帶毛刺，惡性率在7%—10%，屬于低危結節；③大磨玻璃結節，病灶相對較大，屬于中危結節；④小磨玻璃結節，病灶較小，屬于低危結節，惡性率不到20%；⑤多發小結節，占位很小，沒有明顯的周圍浸潤，屬于低危結節。

混合性結節被醫生們總結為“越毛越作怪”，是因為病變周圍會出現毛刺。這種毛刺其實是沿著腫物向周圍放射性的一些影像的改變；短且細的毛刺，其惡性率比長且粗的毛刺要高。

● 患癌固然可怕，心理也不容忽視

對患癌人群而言，心理治療是他們康復過程中不可或缺的一部分。癌癥不僅僅是一種身體上的疾病，更是一種心理上的挑戰。許多時候，打倒患者的不是癌癥，而是有些人在未確診時就開始緊張，確診后更是惶惶不可終日，仿佛失去了生活的所有希望，每天都在計算自己還剩多少時間。這種心理狀態比疾病更加可怕，部分患者會因此而發展為抑郁癥。因此，癌癥患者的心理治療很有必要。不僅能為患者緩解負面情緒，更能幫助他們建立積極的心態，提高生活質量。

在心理治療中，首先需要建立一種信任的關系，通過傾聽、理解和支持，讓患者感受到自己并不孤單，有人愿意陪伴他們度過這段艱難的時光。同時，要引導患者正視自己的病情，了解癌癥的相關知識，從而減輕不必要的恐懼和誤解。癌癥患者通過一些有效的情緒調節技巧，如深呼吸、冥想等，幫助他們在面對壓力時保持冷靜。積極心態的培養也是至關重要的，家人和朋友的長期陪伴能讓患者感受到生活的美好和希望，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

通過深入了解這種“懶惰”的肺結節，我們不難發現，盡管它在某種程度上給予了患者一定的“喘息”空間，但并非對人體完全無害。這種特殊肺結節雖然在初期可能表現出惰性的特征，但其針對特定人群的高發性和潛在風險性，提醒我們必須保持高度的警覺性。特別是對那些生活習慣健康但長期暴露在二手煙、油煙等環境中的女性來說，更應當定期進行體檢，及早發現、及早治療。