了解消化不良，守護生命質(zhì)量

隨著人們年齡的增長，生命質(zhì)量必定會走下坡路，人生不過數(shù)十載，在我們有限的生命中，撇開那些“身外之物”不談，無非只有兩件大事——“活得久”和“活得好”。這6個字看似簡單，卻并不簡單，讓生命質(zhì)量降低的因素，除了年齡的自然增長之外，還有許許多多疾病正在威脅人們的健康。

▎ 影響生命質(zhì)量的“消化不良”

消化不良是一種極其常見卻一直得不到人們重視的問題，它的常見表現(xiàn)如下：①上腹部疼痛或燒灼感；②上腹早飽感或餐后飽脹；③食欲缺乏、哽氣；④惡心或嘔吐；⑤上述癥狀持續(xù)3個月以上；⑥消化道內(nèi)鏡、生化檢查等均未見異常。

上腹部指肚臍以上較正中的位置，燒灼感一般表現(xiàn)為胃痛和火辣辣的感覺；明明只吃了很少的食物，卻出現(xiàn)飽腹感，這種感覺被稱為“早飽”，“早飽”的人常會因為飽腹感而減少進食量，容易引起營養(yǎng)不良，從而導(dǎo)致免疫力下降；哽氣，表現(xiàn)為像有一口氣頂在胃部，無法下咽；由功能性消化不良引起的惡心、嘔吐沒有時間性，飯前飯后都可能會發(fā)生，但不會影響睡眠。這些不適感都發(fā)生在患者清醒的時間段，癥狀往往會持續(xù)3個月以上，患者會反復(fù)遭受“折磨”，但發(fā)作時間沒有規(guī)律性，不一定每天都會出現(xiàn)不適癥狀。患者的不適反應(yīng)因人而異，以上幾種癥狀不一定會全部出現(xiàn)，但無可厚非的是，癥狀出現(xiàn)得越多，就意味著患者的病情越嚴重。

消化不良可分為2種，一種叫器質(zhì)性消化不良，它可以通過各種醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)病因，比如胃癌、潰瘍、胃炎引起的消化不良；另一種叫功能性消化不良，患者往往做了很多檢查都沒有發(fā)現(xiàn)病變，排除了器質(zhì)性疾病，卻又有一系列消化不良的癥狀。功能性消化不良是臨床上最常見的一種功能性胃腸病，雖然名字并不像其他疾病那樣駭人，但絕非善類。盡管很多患者已經(jīng)通過消化道內(nèi)鏡、生化、影像學等檢查，排除器質(zhì)性消化不良，但只要存在上述的6個表現(xiàn)，就可以判斷病因應(yīng)該是功能性消化不良。這種功能性消化不良在老年人中的患病率很高，可達24.5%，即四分之一的老年人都會被它困擾，導(dǎo)致健康質(zhì)量一降再降。

▎ 老年人出現(xiàn)功能性消化不良的原因

1.胃動力不足

當食物進入胃中，胃會通過蠕動將食物研磨消化，研磨后的食物會通過幽門進入小腸，這是胃的“排空功能”，也是正常的消化過程。當人的消化出現(xiàn)問題時，胃的排空會變得緩慢，導(dǎo)致食物積壓在胃中，刺激胃酸分泌，胃酸分泌過多就會引起胃部不適。

同樣是吃東西，年輕人和老年人消化速度卻有著天壤之別。通常情況下，年輕人的胃排空食物，基本只需要1小時；而胃動力不足的老年人，胃的排空時間會延長，可長達青年人胃部排空時間的4倍。所以，很多老年人在進食后，總覺得自己腹部有長時間的飽脹感，會出現(xiàn)“吃一頓管一天”的情況。隨著年齡增加，人體機能的各方面都在退化，肌肉力量、神經(jīng)細胞、介質(zhì)的釋放等都在發(fā)生變化。所以，年齡的增長是導(dǎo)致胃動力不足的一個重要不可抗因素。

2.消化酶的分泌減少

消化酶在消化過程中起著不可替代的作用。正常的消化過程分為2個步驟，第一個步驟叫作機械性消化，是消化道蠕動的過程；第二種叫作化學性消化，這種消化需要消化酶、胃酸和膽汁的參與，其中消化酶是一個極其重要的組成部分。蛋白質(zhì)在消化過程中必須由消化酶將它分解成氨基酸，才能被人體吸收；淀粉也一定要依靠消化酶將它分解為單糖；人體無法直接吸收脂肪，攝入的脂肪也需要被消化酶分解成脂肪酸，才能被小腸吸收。人體的消化酶主要是胰酶和胃蛋白酶，胰酶由胰腺的腺細胞分泌，通過胰管進入小腸，當我們吃東西的時候，胰酶就會大量分泌以幫助人體消化食物。若胰酶的分泌量減少，就會出現(xiàn)一系列的消化不良癥狀，主要是對脂肪的消化出現(xiàn)困難，表現(xiàn)如下：①大便黏膩；②糞便帶泡、油滴；③伴有惡臭。

3.胃部敏感度升高

胃部神經(jīng)敏感性提高，也是功能性消化不良的發(fā)病因素之一。胃的容受性因人而異，對功能性消化不良的患者來說，胃的容受性會變小。消化功能正常的人，喝下約900毫升水之后，才會感覺胃部有飽脹感；但功能性消化不良的患者，因為胃的敏感性提高，容受性變小，喝不到500毫升水就會感覺胃部不適。所以，功能性消化不良的患者，可能由于胃的敏感性提高，而出現(xiàn)腹脹。

4.胃酸分泌增多

與消化酶不同，胃酸的分泌并不會隨年齡的增加而減少，反而有可能因為年齡增加而出現(xiàn)代償性的增高。但胃酸增高并不是一件好事，它也是老年人出現(xiàn)功能性消化不良的原因之一。除年齡之外，也有些食物對胃酸的分泌起到了“推動”作用，如粽子和湯圓這類黏性又不易消化的食物、蛋糕等含油脂較高的甜食、土豆等淀粉類食物及辛辣食品，這些食物都會刺激胃酸的分泌。已經(jīng)出現(xiàn)功能性消化不良的患者們，在選擇食物時，一定要謹慎。

除了上述4個因素，精神狀態(tài)的健康與否也非常重要，尤其是焦慮、抑郁等不良情緒，與功能性消化不良的發(fā)生息息相關(guān)。另外，急性胃腸炎史、不良生活方式、腸道菌群老化等也會引起功能性消化不良。

如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了消化不良的癥狀，最好去醫(yī)院做相應(yīng)檢查，確認病因，若被診斷是功能性消化不良，可進行藥物治療。藥物治療分為處方藥和非處方藥，非處方藥不良反應(yīng)較小，到藥店就可直接購買，但藥效不如處方藥。若服用非處方藥7天后，效果仍不明顯，就應(yīng)該及時去醫(yī)院復(fù)診。

總之，消化不良的成因復(fù)雜，除了生理因素外，還與個體的精神狀態(tài)、急性胃腸炎史、不良生活方式以及腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。因此，在面對消化不良時，首先需要就醫(yī)檢查，以確認疾病類型和原因，再根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案。通過了閱讀本文，希望大家可以更好地預(yù)防和管理這一常見問題，守護生命質(zhì)量。