所有人都適合“增豆添奶”嗎

今年全民營養周的主題是“奶豆添營養，少油更健康”，這一主題的確立是基于當前中國居民飲食習慣和健康現狀，反映了國民普遍的營養狀況。中國居民膳食調查數據顯示，我國居民的奶類和豆類攝入量普遍偏低；與奶類、豆類攝入不足形成鮮明對比的是，國民的油脂攝入量普遍偏高，過多的油脂攝入不僅會導致肥胖，還是高血壓、糖尿病等慢性病的重要危險因素。因此，改變飲食結構對獲得健康體魄十分重要，然而，增豆添奶也要講究科學，并不是所有人都適合。

奶豆營養豐富，蛋白質含量出色

鑒于我國居民奶類、豆類攝入不足的現狀，“增豆添奶”很有必要。因此，全民營養周呼吁大家增加奶類和大豆類食物的攝入，以提高膳食中優質蛋白質、鈣和B族維生素的供給，從而保持健康。

奶制品中含有豐富的蛋白質、鈣、磷、維生素D和其他營養物質，這些都是維持健康所必需的，可以幫助人們維持骨骼健康、增強免疫力和促進生長發育。牛奶、酸奶、奶酪等都是良好的鈣來源，有助于增強骨密度，預防骨質疏松。同時，奶制品中的益生菌能夠調節腸道微生態環境，促進消化吸收，緩解腹瀉癥狀，如發酵乳中含有大量乳酸菌可以改善腸道微生物群落，幫助維持腸道健康。因此，建議每人每天攝入相當于300毫升以上的液態奶或等量奶制品。

“豆”就是指人們生活中常食用的大豆、黑豆和青豆等。大豆含有豐富的蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣、鉀、維生素E等營養素，其蛋白質含量為35%—40%，超過了部分肉類食物；且大豆蛋白質的氨基酸與人體接近，屬于優質蛋白質。豆類被加工為豆質品，其中的蛋白質會被轉化為更小的結構形式，更容易被人體吸收。一般日常食用的豆制品主要以大豆為原料制作而成，有非發酵豆制品，如豆漿、豆腐、豆腐干、豆腐絲、豆腐皮、腐竹等；還有發酵豆制品，如腐乳、豆豉、納豆、豆瓣醬等。還有一些常見的其他豆類，比如豌豆、蠶豆、綠豆等，主要以淀粉含量為主，營養特點與谷類近似，可以作為主食食用。

這些人群能吃豆制品嗎

1. 高尿酸人群

黃豆、黑豆等豆類屬于嘌呤含量較高的食物，有些痛風患者出于疾病考慮，拒絕食用一切豆類食物。

有研究證實，痛風發生風險的增加與肉類或海鮮的攝入關聯較為密切，與含嘌呤的植物性食物關聯較小，豆類及豆制品與痛風發作無明顯相關性。痛風患者要控制一天食物中的嘌呤總量，可以適量使用豆制品來替代肉類和魚類，這是有益健康的食物選擇。因為豆制品在加工時須經過浸泡、研磨、加熱等處理，會流失大量嘌呤，使其嘌呤含量比肉類、魚類要低得多。因此，痛風患者日常吃豆，或用豆制品替代部分魚類、肉類攝入，并不會明顯增加嘌呤攝入量，無須擔心影響病情。

2. 腎功能不全人群

腎功能不全的人總擔心吃了豆質品會增加腎臟代謝負擔，同樣“談豆色變”。適量攝入豆制品可以為腎功能不全的患者提供必要的營養物質，對疾病的恢復有一定幫助。但豆制品中的蛋白質在消化吸收過程中會產生含氮代謝廢物，這些廢物確實需要通過腎臟排出體外。因此，腎功能不全的患者在食用豆制品時一定要控制攝入量，避免增加腎臟的負擔。雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、蝦這些富含蛋白質的食物也要限量食用，在控制好蛋白質攝入總量的情況下，可以適量食用豆制品。

3. 乳腺疾病患者

許多發生過乳腺問題的女性常對大豆及其制品心存疑慮，認為豆制品中含有植物雌激素，會導致乳腺疾病，甚至會刺激癌細胞生長和復發。大豆中所含的大豆異黃酮是一種植物性雌激素，很多人擔心它會誘發乳腺疾病。其實，植物性雌激素和人體內的雌激素不一樣，它具有雙向調節作用，當人體內雌激素水平低時，大豆異黃酮會表現出提高雌激素水平的功效，當體內雌激素水平偏高時，則會起到降低體內雌激素水平的作用。正常食用豆制品是不會影響雌激素水平的，也不會因此患上乳腺疾病，反而可以預防乳腺疾病的發生。大豆中含有的磷脂、大豆異黃酮、植物固醇、大豆低聚糖等成分還對預防心血管疾病、骨質疏松癥，改善女性圍絕經期癥狀也有著積極作用。

有些人“添奶”須注意

1. 乳糖不耐受人群

奶雖然是很好的營養來源，但并不是所有人都能夠隨心所欲地喝，其中占比最大的是“乳糖不耐受”人群。在東亞地區，乳糖不耐受是十分常見的情況，根據《2021中國奶商指數報告》，我國約1.9億人有乳糖不耐受的癥狀，占總人口的14%。乳糖不耐受是指人體缺乏足夠的乳糖酶來消化乳糖，導致攝入乳糖后出現消化不良的情況，包括腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸不適及噯氣等癥狀，通常在攝入乳制品或含有乳糖的食物后出現。不過，乳糖不耐受人群并非完全不能攝入牛奶和乳制品。部分乳糖不耐受者可以通過逐漸增加乳制品攝入量提高對乳糖的耐受性，只須每次少量食用并觀察身體反應，適應后逐漸增加攝入量即可。這類人群也可以選擇低乳糖（酸奶、奶酪等）、無乳糖（豆奶、杏仁奶、椰奶等）的乳制品來避免不適癥狀。

2. 牛奶過敏人群

牛奶過敏通常是人體對牛奶中的蛋白質產生過度免疫反應所致，牛奶中的蛋白質，特別是乳清蛋白和酪蛋白是主要的變應原。牛奶過敏人群飲用牛奶后可能出現皮膚紅腫、瘙癢、丘疹等皮膚癥狀；嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀；咳嗽、哮喘等呼吸道反應；嚴重者還可能出現喉頭水腫、窒息，甚至死亡。

3. 缺鐵性貧血人群

缺鐵性貧血是體內貯存鐵耗盡、紅細胞內鐵缺乏所引起的貧血類型。為了治療這種貧血，患者需要增加鐵的攝入量。然而，牛奶中的高磷和高鈣成分可能會與奶制品中的鐵結合，形成難以被人體吸收的不溶性含鐵化合物，降低了體內鐵的吸收率，從而影響病情的恢復。因此，缺鐵性貧血患者在飲食上應特別注意，避免大量飲用牛奶，在服用補鐵藥物期間應避免攝入牛奶及奶制品。

（編輯 姚宇澄）