新醫科背景下藥理學課程跨校修讀學分教學模式實踐

摘要：在醫學發展新形勢下，通過“新醫科”建設培養具有交叉學科背景的復合人才已成為發展趨勢。大連大學藥理學課程從2018年開始，依托遼寧省高等教育智慧教育平臺開展跨校修讀學分試點工作。結合目前國內教育發展現狀及大連大學醫學院的專業特點和人才培養目標，大連大學藥理學課程設計了一套以學生為中心、以專業能力培養為導向的臨床醫學與基礎醫學相結合的跨校修讀學分教學模式。該模式對促進學生主動學習，合理利用網絡資源，提高學生的終身學習能力方面起到了積極的推動作用。通過近五年的跨校修讀學分工作，不僅實現了同一學科不同學校之間優質教學資源的共享，打破了高校間的壁壘，而且也滿足了學生交叉學科學習的需求，為醫學教育的改革做出了積極的探索。

關鍵詞：新醫科；藥理學；跨校修讀學分；教學模式

教育部自2017年底啟動了“新醫科”建設工作，其中新技術的應用和發展是重要內容之一。近年來，隨著大數據、云計算、人工智能等信息技術與醫學教育深度融合，以“互聯網+”、大數據、人工智能等為代表的新技術在醫學教育中不斷發展［1］。隨著醫學教育的改革和發展，遼寧省教育廳建立了“高校大學生網絡在線跨校修讀學分”校際協同育人新模式。通過機制創新，深化了人才培養模式改革，推動精品開放課程建設與共享，依托遼寧省高等教育智慧教育平臺，開放省級精品課程，完善了學校間互認學分的學習方式和管理制度［2］。

大連大學醫學院在人才培養方案的設置、教學模式的探索等方面進行了很多嘗試和改革。藥理學是醫學專業的核心課程之一，是一門與臨床醫學緊密聯系的基礎學科，同時也是醫學專業課程體系中的主干課程。2019年“藥理學”課程獲大連大學校級一流本科建設課程，2021年獲批遼寧省線下一流本科課程，2021年獲批遼寧省普通高等教育本科教學改革研究項目優質教學資源建設與共享項目。面對當前醫工結合人才培養模式下醫科發展的需要與挑戰，為進一步提高醫科人才培養質量，根據“新醫科”建設要求和教學需求，藥理學課程在完善線下教學的同時，也積極利用精品開放課程資源，嘗試線上線下混合式教學。本課程從2018年開始依托遼寧省高等教育智慧教育平臺，參與遼寧省教育廳在普通高校組織開展的大學生在線學習跨校修讀學分試點工作。在醫學教育中培養具有交叉學科背景的復合人才已成為發展趨勢，結合目前國內教育發展現狀及大連大學醫學院的專業特點和人才培養目標，藥理學課程設計了一套以學生為中心、以專業能力培養為導向的臨床醫學與基礎醫學結合的跨校修讀學分教學模式。通過試點課程，增強了課堂師生間、學生間的交流與互動，在引領學生主動學習、利用網絡資源學習，提高學生的學習能力方面起到了積極的推動作用。通過近五年的跨校修讀學分工作，藥理學課程的教學取得了較好效果。本文在總結大連大學“藥理學”課程開展跨校修讀學分實踐經驗的基礎上，就基于新醫科背景下的混合式教學模式的實施進行探討。

一、傳統藥理學教學模式現狀

我校傳統的“藥理學”課堂教學，教師以教材為中心，采用“講授式”的教學模式為主，教師自行制備了課程全部課件、部分試題庫及實驗操作技能微課。雖然在教學理念、教學內容和教學方法等方面取得了一定的改革效果，但是教學模式仍然以教材為中心，在自主學習、翻轉課堂與網絡資源結合等方面仍然存在不足［3］。這種傳統的教學模式不利于培養學生主動思考、分析、解決問題的能力，也不利于培養學生在學習過程中發現問題、分析問題和解決問題的能力。這種傳統教學模式主要存在的問題包括以下幾個方面內容。（1）教師教學和學生學習主要依據教材內容和教學大綱進行，忽視了學生自主學習能力和創新能力的培養。（2）教師在講授時多注重于書本上知識的傳授，而忽視了對學生進行相關學科知識、研究方法和創新意識的培養。（3）教學中對學生主動思考、分析和解決問題能力培養不夠。（4）對學生自主學習能力培養不足，使學生只是被動接受知識，而沒有發揮出主動學習、自我提高和自我教育的作用。

二、新醫科背景下跨校修讀學分的優勢特點

新醫科背景下，我校為響應國家號召，培養具有國際競爭力的高素質復合型人才，提升學生綜合素質能力，在教學過程中適當引入“跨校修讀學分”模式。遼寧省在線學習跨校修讀學分是指學生本人利用遼寧省高等教育智慧教育平臺的網絡精品課程資源修讀本校開設的課程，其所獲得的學分可以得到本校及開設網絡課程學校雙重認可的新型教學模式［4］。遼寧省高等教育智慧教育平臺的網絡精品課程的主講教師與本校指導教師組建教學團隊，共同備課、研討教學方法和手段，充分利用精品課程資源，實現課下學習基本理論知識、課上積極研究討論，激發學生興趣，拓展學生思路，開闊學生眼界，培養學生發現問題、研究問題和解決問題的能力。

藥理學課程教學中引入“跨校修讀學分”模式能夠充分發揮學生學習主動性，充分利用學校之間教學資源，在課程體系設置上滿足不同層次學生學習需要；在教學內容上使學生有機會接觸高層次大學的理論研究成果；在教學手段上更能調動學生的學習積極性和主動性。通過跨校修讀學分，實現學校與學院之間教學資源的共享，使不同層次和背景的學生都能獲得學習機會；同時也使不同院校、專業間的師資隊伍得到共享，從而提高師資隊伍的質量。通過跨校修讀學分，有助于實現資源共享、優勢互補、共同提高、相互促進，真正做到以學生為中心的教育理念?；谛箩t科背景下跨校修讀學分教學模式可以實現學生創新能力培養與專業知識學習的有機結合，將傳統意義上由教師教授為主轉變為學生自主學習為主，將課堂教學轉變為以學生為中心，發揮教師的主導作用和學生的主體作用。

三、新醫科背景下的藥理學教學創新路徑

新醫科建設要求緊扣新時期醫學發展需求開展人才培養工作，既注重對現有臨床醫學、基礎醫學培養體系的升級，又要加強“醫學+X”交叉學科的建設，發展創新型、科技型、綜合化的醫學教育，培養卓越科技型醫生［5］。因此就要求在醫學教學中，強化人文與醫學、基礎與臨床、臨床與預防的整合，深入推進以提高學生主動學習、自主學習能力為導向的教學方式方法改革。隨著網絡信息技術的發展，將線下翻轉課堂與跨校修讀相融合，將兩者的優勢動態嵌入混合教學模式中，實現對學生探索性學習、協作學習、終身學習以及創新性思考等高階能力的培養。新醫科背景下的藥理學教學創新路徑包括以下幾個過程。

（一）明確藥理學課程的教學目標

通過藥理學的學習，可使醫學生掌握藥理學基本理論、基礎知識和基本實驗技能，了解學科重要的最新發展動態；培養學生辯證的科學思維方法，觀察、分析、綜合解決問題的能力，終身學習能力；培養學生良好的人文素質和職業素養，為將來從事臨床醫療和醫學科學研究工作奠定基礎。本課程開設在臨床醫學專業第五學期，共80學時，在2019級臨床醫學專業培養方案中為學位課程。本課程以臨床醫學專業培養方案及畢業要求為核心，圍繞臨床醫學生的崗位勝任力，設定課程的知識目標、能力目標和素質目標，爭取打造成具有“兩性一度”的金課課程。

（二）改革藥理學課程的教學模式

在大班型授課環境下，本課程引入基于OBE（OutcomeBasedEducation）教學理念的BOPPPS教學模式［6］。該教學模式強調以學生為中心（Studentcentered）的模塊化教學，旨在提高課堂教學的有效性，是一個強調學生參與和反饋的閉環教學過程模型。部分教學內容采用網絡學習及翻轉課堂，培養學生自主學習、終身學習的習慣；部分教學內容采用病例小組討論法，設計和創設情境，吸引學生興趣，培養學生提出問題、解決問題及團隊合作能力，使學生自我建構知識體系，彌補了大班授課的一些缺陷。

（三）組建跨校教學團隊

學期開學前，開課方教師與遼寧省高等教育智慧教育平臺精品課程建課方教師組成教學團隊，確認本學期的教學目標與方案、教學進度與教學內容、評價標準與成員分工等。雙方教師共同確定跨校修讀的課程章節、教學目標的重點和難點、單元測驗內容及測驗題的難度，并制訂好教學計劃。用課方教師實施線上線下混合式授課及其他教學環節，建課方教師團隊負責網絡平臺教學信息的更新與維護等，雙方線上學習指導與答疑。

（四）網絡平臺課程線上學習

按照學期教學計劃，用課方教師通過教學網絡平臺將跨校修讀信息，線上學習內容等學習任務發送給每一位學生，安排學生網絡學習的內容及進度，保證學生能夠明確學習任務和學習目標，提高學習的針對性。教師通過學生網絡學習情況及參與互動情況等方面掌握每位學生的學習情況，做出形成性評價。

（五）線下課堂教學

在線下課堂教學階段，強調以學生為中心。可以將網絡學習內容進行測驗，目的在于幫助教師明確學生的水平，從而對如何進行教學工作做到心中有數。授課教師也可以把學生線上學習遇到的問題進行整合，在課堂中組織學習小組進一步探究和討論。在充分學習的基礎上，教師還可以帶領學生進行病例分析，提高學生分析問題、解決問題的能力，完成知識的內化與吸收。課堂教學最后可以進行后測與總結，了解學生對既定的教學目標的掌握情況。通過對教學內容進行梳理和整合，可以使學生理清各知識點之間的關系，有助于他們加深對學習內容的理解。

（六）課程最終成績確定

本課程結合遼寧省教育廳和本校的教學管理規定，采用形成性評價和總結性評價相結合的方式給予最終成績。形成性評價占總成績的40%，包括跨校網絡學習成績、實驗成績、線下課堂成績及期中考試成績。總結性評價為線下期末考試，為閉卷考試，采用教考分離，由雙方教師從試題庫中命題。課程成績錄入遼寧省高等教育智慧教育平臺，用課方申請審核，用課高校及建課高校的教務處審核蓋章后，成績單交給本校教務處備案，作為課程的跨校修讀成績，學分雙方予以認可。

四、新醫科背景下的藥理學混合式教學實施效果

新醫科是在新一輪科技革命背景下的醫學教育模式，“互聯網+”作為一種創新性信息技術，為教育事業的深化改革提供了新的路徑和方法［7］。本課程持續參與了近五年的跨校修讀學分工作，針對這幾年的課程成績進行統計發現，學生的形成性評價得分和終結性評價得分逐年提高。從學生成績的提高可以看出，通過跨校網絡優質資源的共享，提高了學生的學習效果，進而發揮跨校修讀學分的最大益處。

基于跨校修讀學分的混合式教學對不同教學環境下的師生關系重構提供了基礎。這種混合式教學的優勢在于突出以學生為主導的學習模式，在教學的多個環節中能養成學生獨立思考的習慣，培養他們獨自解決問題的能力，使學生擁有展現自我與發展自我的機會。同時在跨校修讀的混合式教學中，教師的教學技能也得到了提高，教師需要更高層次的教學內容設計，需要準備問題和案例進行翻轉課堂，對教師本人的素質和教學能力都有很大提升。

在實施在線跨校修讀學分過程中，還有一些方面需要提高。一是建課方和用課方要保持良性互動，建課方制作的視頻課程要根據用課方的反饋及時調整維護，實現網絡平臺課程的“一校一面”。視頻課程內容要結合課程特點，適當使用三維動畫、繪制示意圖和板書等，便于學生理解和掌握。知識點應該準確和精煉，適合學生碎片化學習的需求。二是跨校網絡修讀與課堂教學要做到有機融合。教師要全面了解學生線上學習情況，強化在線討論及提問，了解學生學習過程中遇到的問題。進行線下教學時，根據線上學習情況及時調整線下討論內容，做到各教學模塊之間無縫切換，有利于對學生自主學習能力、終身學習能力的培養，進一步強化課程的創新性。

五、結語與展望

我校的辦學定位為培養“會做人、能做事，會學習、能創新”的高素質應用型人才?；谛箩t科背景下跨校修讀學分的藥理學教學模式可以實現學生創新能力培養與專業知識學習的有機結合，將傳統意義上由教師教授為主轉變為學生自主學習為主，將課堂教學轉變為以學生為中心，發揮教師的主導作用和學生的主體作用。這種教學模式的醫學專業學生培養目標與傳統醫學專業學生培養目標是相輔相成的關系，是在人才培養目標上進行的創新與整合。跨校修讀學分這種教學形式，不僅實現了同一學科不同學校之間優質教學資源的共享，滿足學生個性化學習的需求，而且也打破了高校間的壁壘，促使不同高校教師的交流和共同提高，為醫學教育的改革做出了積極的探索。

參考文獻：

［1］王辰，馬超.以新醫科建設為契機推動醫學教育創新發展［J］.中國高等教育，2022（12）：1517.

［2］紀常鯤，馮文艷，紀常虹.“互聯網+教育”背景下跨校修讀學分的研究與實踐——以遼寧省大學生跨校修讀學分為例［J］.教育教學論壇，2016（03）：9899.

［3］楊春光，胡學軍，高清波，等.CBL與傳統式教學法相結合在藥理教學中的應用［J］.醫學理論與實踐，2017，30（08）：12371239.

［4］薛明智，吳祥恩.省域內高校在線開放課程共建共享的實踐與研究——以遼寧省為例［J］.太原城市職業技術學院學報，2017（12）：165166.

［5］鈕曉音，郭曉奎.“新醫科”背景下的醫學教育改革與人才培養［J］.中國高等醫學教育，2021（05）：12.

［6］TamM.Outcomesbasedapproachtoqualityassessmentandcurriculumimprovementinhighereducation［J］.QualityAssuranceinEducation，2014，22（2）：158168

［7］田金徽.專欄導讀：“新醫科”和“互聯網+”背景下醫藥學教育教學思考［J］.中國醫藥導刊，2022，24（06）：537539.

基金項目：2021年遼寧省一流本科課程建設項目；2021年遼寧省普通高等教育本科教學改革研究項目優質教學資源建設與共享項目

作者簡介：楊春光（1971—），男，漢族，湖北人，博士研究生，講師，研究方向：心血管藥理。