甘肅健康產業發展助推鄉村振興政策及優化策略

摘要：首先，闡釋了甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策執行的意義，和甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策面臨的主要問題。其次，基于史密斯政策執行模型，從理想化的政策、執行機構、目標群體和政策環境因素出發，分析了甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策執行。最后，系統提出了優化新時代甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策體系的策略。

關鍵詞：史密斯政策執行模型；健康產業；鄉村振興戰略；優化策略

中圖分類號：F719文獻標識碼：A文章編號：1005-6432（2024）21-0000-04

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2024.21.015

1引言

在健康產業助推鄉村振興戰略的政策實施研究中，引入史密斯政策執行過程模型，便于發現目前鄉村健康產業振興政策推行過程中產生的主要問題，探究隱于其中深處的原因，進而提出優化策略。

2甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策執行的意義

健康產業是指以保障和提升人民健康為目標的產業，涵蓋醫療衛生、健康食品、健身休閑、養老服務等多個領域。鄉村振興戰略是指通過發展農業農村經濟和農村社會事業，促進農村全面振興的戰略。健康產業與鄉村振興戰略有著密切的聯系。

2.1促進農村經濟發展，推動農村社會事業發展

健康產業是支撐鄉村經濟發展的重要產業之一，發展健康產業有助于提高鄉村地區的經濟實力，發展健康產業可以帶動農村經濟的發展，提高農民收入水平，促進農村經濟的轉型升級。同時，發展健康產業可以促進養老服務、健身休閑等領域的發展，提高農村社會事業水平。

2.2保障農民健康，增強農村吸引力

發展健康產業可以提供更好的醫療衛生服務和健康產品，保障農民身體健康，提高人們的健康水平，降低醫療費用，提高生活質量。同時，發展健康產業可以提高農村的生態環境和文化氛圍，增強農村的吸引力，促進城鄉融合發展。

2.3增加就業機會，推進科技創新

健康產業的發展將帶來大量的就業機會，特別是在鄉村地區，可以幫助農民增加收入。同時，甘肅省加強健康產業科技創新，建立健康產業科技創新平臺，加強科技成果轉化和產業化，為健康產業和農村經濟發展提供了科技支持。

2.4優化營商環境，推進鄉村振興戰略的實施

甘肅省積極推進營商環境優化，加快建設數字化、智能化、便捷化的政務服務平臺，為健康產業和農村經濟發展提供了便利。同時，推進鄉村振興戰略的實施，尤其促進農村經濟發展、保障農民健康、推動農村社會事業發展和增強農村吸引力。

3甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策面臨的主要問題

3.1政府財政經費扶持有限

甘肅省屬于經濟欠發達地區，雖然各級政府也通過各種方式來解決貧困問題，2020年打贏了扶貧攻堅戰，但是鞏固成效并不理想、提高效果并不顯著。健康行業作為未來鄉村產業發展的趨勢，在甘肅省得到一定的發展，但由于財政扶持力度有限，整體發展還是受到一些限制。例如，2017年制定了《甘肅省實施中醫藥發展戰略規劃實施方案（2016-2030年）》，但對健康產業發展的扶持力度較小，投入的經費有限，反而制約了鄉村健康產業的發展。

3.2產業融合程度不夠

鄉村振興戰略政策建設中，甘肅省健康產業發展需要融合醫、藥、食、文、旅、水、體、氣等產業，尤其是促進健康產業的發展離不開中醫藥產業的支撐。在新時代互聯網+環境中，完全可以采用互聯網的方式促進鄉村健康產業的發展，但是，目前甘肅省健康產業基本依靠旅游業來帶動中醫藥產業的發展。例如，在甘肅省通渭縣、武山縣開展了藥浴溫泉，通過水養、雜糧、野菜等養生健康的方式來吸引消費者，將健康產業和旅游業相互結合在一起，推進鄉村振興戰略政策體系建設。但產業融合有限，市場效應不充分，在一定程度上對鄉村健康產業的振興發展造成了一些梗阻。

3.3產業布局不集中

進入新時代，西部鄉村健康產業在發展的過程中呈現出區域分布不均勻等現象，體現出碎片化分散的特點，其主因在于地理環境等因素。從健康產業的整體布局來看，東強西弱、南強北弱，相對分散，區域分布不均勻，限制了鄉村健康產業的發展。

4基于史密斯政策執行模型的甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策分析

4.1史密斯政策執行模型概述

史密斯政策執行模型是在具體的執行過程中可能牽涉到理想化的政策、執行機構、目標群體和政策環境因素。其中，理想化的政策主要指的是政策的形式、類型、范圍以及政策的社會效益；執行機構主要包括政策執行中涉及到的組織管理架構、管理人員、領導方式、執行者能力和信心等。目標群體是指該政策具體執行對象，主要表現為政策組織化和制度化，實施文化以及政策經驗等。政策環境指的是具體的政策在實施過程中可能面臨著的政治、經濟、文化、社會等方面可能影響或制約政策執行的效果。

4.2政策框架：政策本身存在的局限性

政策良好是健康產業發展推動鄉村振興政策成功落實的先決條件。近年來，甘肅省相繼出臺《關于全面推進鄉村振興加快農業農村現代化的實施意見》《關于做好2022年全面推進鄉村振興重點工作的實施意見》《甘肅省鄉村振興促進條例》等一系列的政策文件。但這些政策在大力推進健康產業發展推動鄉村振興戰略的同時，其覆蓋面仍然存在一些漏洞或空白，在某種程度上，這種情況制約著政策執行的有效性與持久性。

4.3執行機構：政策執行主體能力有限

在執行健康產業助推鄉村振興政策的執行過程中，政府承擔著關鍵的角色，但在甘肅許多地區，政府部門面臨著組織力量不足、人員素質和職能不夠明確、公共服務網絡不完備等問題。尤其在縣鄉兩級政府職能部門作為政策執行機構，在政策執行中都不同程度地存在效率難以提升等現象。當前，在鄉村振興過程中，甘肅省一些鄉鎮的政策執行任務重，而人員不足等因素，造成政策執行的梗阻，嚴重降低了鄉村公共服務效率，制約了為農民提供政策服務的能力，限制了鄉村基層政府部門在政策執行中的作用及其影響力。

4.4目標群體：目標群體缺乏參與意識

在政策制定執行的過程中，目標群體的作用決定政策執行是否能收到良好成效的關鍵。健康產業助推鄉村振興政策執行的目標人群：以農村居民為主。農村居民在鄉村振興政策執行過程中扮演主體角色，因此其對政策執行的滿意度具有決定性作用。農村居民在政策制定執行過程中的參與性，更有利于執行機構與目標對象形成良好的互動，也有利于積極反饋政策執行效果，并能推動政策內容的持續改進。當前，農村居民對公眾參與政策的認知普遍不足，也未能充分展現其本身的功能和價值，更多的還是政府主導。由于受傳統觀念的束縛，村民還處于“等待、依靠、想要”的階段，也是造成公眾參與政策始終處于較低水平的重要因素。這一因素直接造成了鄉村振興政策在執行實施過程中一直處于上熱下冷和外熱內冷的狀態，實際上，最根本的問題在于政策執行機構和村民之間缺乏長期的互動和溝通，多數村民積極性得不到激發。

4.5環境因素：經濟環境對政策落實的約束

政策環境主要由政治環境、經濟環境、社會環境和文化環境等多方面構成，而健康產業助力鄉村振興的政策執行難點中，比較關鍵的就是經濟環境的約束。經濟環境制約主要表現為政策執行缺少財政支持，財政投入是鄉村振興政策的基礎保障，經濟發展可以為鄉村振興提供充足的資金支持，有了足夠的資金才可以更加有效促進鄉村振興政策的實施。甘肅省經濟發展水平及財政收入水平相對較低，政府自身的投資能力較為有限，這在一定程度上制約了對健康產業發展的投資。目前，政府對于健康產業領域的投資規模和力度有限，此外在資金投入上也受到了外部其他環境因素的影響。

5優化新時代甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策體系的策略

基于史密斯政策執行模型，提出優化新時代甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策的策略。

5.1健全理想化的政策

5.1.1強化頂層設計

（1）做好政策的制定與規劃設計

政府應著重明確鄉村振興政策的目標和定位，因地制宜確立適應當地實際情況的政策措施及支持方法。同時，應建立科學完整的鄉村健康產業振興指導思想和執行實施方案，明確各方職責和目標任務。政策規劃設計要參照相關的規范和標準，盡可能避免風險。政府應根據鄉村產業振興政策的特點和需要，建立相應的實施配套措施，如市場開發、技術支持、人才培養、服務保障、金融支持等，以推進政策的全面、深入落實。

（2）建立健全政策體系

建立健全鄉村健康產業政策體系，政策要涵蓋產業、技術、資金等方面。在產業支持方面，優先發展醫、藥、食、體、文、游、水、氣等有市場前景的健康產業；在技術支撐方面，應加大對人才引進、研發資金、科技成果轉化等方面的支持力度；在資金投入方面，通過地方政府補貼、金融支持、信用擔保等形式引導社會資本投入鄉村健康產業振興領域。

5.1.2優化人才結構

為了推進甘肅省鄉村健康產業振興，打造高質量發展的農村振興大格局，需不斷完善人才培養、引進機制，吸引更多的高層次人才及領軍人才前來鄉村發展。

第一，強化人才引進。引進高層次人才及專業技術人才，建立高素質人才全方位發展的良好環境體制，培養和建設一批高水平、應用型的技術人才隊伍。制定相應的優惠傾斜政策，例如稅收優惠、住房補貼等吸引有才華的人才前來甘肅助力鄉村健康產業振興。設立專門的機構負責鄉村人才引進事宜，為有才華的人才提供全方位的服務和支持。也可通過多元化方式引進人才，例如引進高校畢業生、技術專家、企業家等推動鄉村健康產業振興事業的發展。

第二，加強人才培養。建立健全人才培養機制，例如通過設立專業人才培訓班、開辦推進鄉村振興和發展健康產業的培訓課程等，提高人才素質，逐步培育適應甘肅省鄉村健康產業振興的人才。推行"產學研"合作模式，運用高校、科研機構等專業機構優勢，與健康產業企業合作，共同開展技術研發和應用活動，以培養更多的專業人才——適應健康產業市場需求的專業人才。

5.2構建高效的政策執行機構

5.2.1提升基層政府政策執行者的素質

優化基層政府執行能力，需要一支素質高、能力強，建立在強大執行意識基礎上的基層干部才能實現。若基層干部慣用行政手段，及其他簡單辦法來執行政策，較少用思想政治教育手段、經濟手段、法律手段，都有可能使政策在實施過程中得不到鄉村居民的信賴和擁護。因此，需要打造一支清正廉明、愛崗敬業的基層干部隊伍。通過強化培訓，持續增強執行人員對鄉村振興政策的領悟能力，提高其政策效果判斷能力。同時，還要不斷增強基層干部的組織協調能力和開拓創新能力。

5.2.2提高執行效率和執行質量

嚴格實施監督和檢查，找出執行機構存在的問題和困難，并采取有針對性的措施予以解決。唯此，才可促進政策執行效果的提高，確保政策能夠順利實施。同時，充分發揮宣傳教育作用，提高政策執行的廣度和深度。通過各種渠道和形式對執行情況進行宣傳和推廣，引導鄉村公眾對政策的關注和支持。此外，增加政策傳播和執行的影響力。建立考核評估機制，對執行機構定期評估和考核。對于執行效果不佳的，要采取有力措施，促進其改善和提升，確保政策執行效果的穩步提高。

5.3提升目標群體參與度和積極性

5.3.1加強政策解讀和宣傳教育

政府應通過廣播、電視、互聯網、媒體等多種渠道向鄉村公眾宣傳政策內容、政策效果、政策執行進度和成效，并獲得鄉村大眾的反饋。此外，政府還可組織相關專家學者、行業領軍人員和實際受益者進行現場講解，使鄉村居民更深入的了解并積極參與到政策實施中。靶向瞄準鄉村健康產業振興工作亮點，把鏡頭聚焦鄉村，讓鄉村健康產業振興典型當主角，緊緊圍繞鄉村健康產業振興，將宣傳教育與鄉村產業振興有機融合，深入鄉村田間地頭，采編鄉村健康產業振興的優秀經驗做法，大力弘揚鄉村產業振興典型，以講好鄉村健康產業振興故事為載體，增強宣傳報道實效，促進鄉村健康產業振興戰略在鄉村居民心中生根發芽。

5.3.2提供政策參與機會

政府可積極組織、調動志愿者參與到鄉村健康產業振興發展項目中，鼓勵社會各界人士積極貢獻力量，提高公眾參與鄉村健康產業發展、基層社會治理、環境保護等方面的能力。政府需要對志愿者的職業發展和興趣愛好分析比較，對照鄉村健康產業振興項目的需求，適時對有潛力的人員招募和培訓，以提升志愿人員的業務技能。同時，政府需要與鄉村居民建立更為緊密的聯系，深入了解鄉村居民的鄉村振興需求，探索志愿活動與健康產業發展的緊密結合，提高鄉村居民對鄉村健康產業振興項目的參與度和推廣效果。

5.4優化政策執行環境

5.4.1強化經費保障

政府通過制定相應的政策及其他規范性文件，對符合條件的鄉村健康產業振興項目給予財政獎勵和資金支持，鼓勵和引導更多的企業和個人投資和參與。同時，建立健全多種投資渠道和投融資平臺，吸引更多的企業和社會資本投入甘肅鄉村健康產業振興項目，帶動鄉村其他產業的升級發展。此外，通過發放貼息貸款等方式，為甘肅省鄉村健康產業振興項目提供特殊的金融支持，降低企業和個人的融資成本，提高資金利用效率。

5.4.2營造良好發展氛圍

政府應加強宣傳教育工作，向鄉村公眾介紹政策的目標、支持措施及取得的成效，提高鄉村居民對政策的理解和認同度。政府還可開設政策交流平臺，與鄉村居民保持良好的溝通互動，及時解答疑問，反饋公眾意見，促進政策的落實。針對鄉村健康產業振興項目，制定產業扶持政策，包括投資補貼、基礎設施建設資金、稅收優惠等措施，為投資者提供更加優質的產業發展投資環境和切實的鄉村振興政策支持。同時，政府也應優化健康產業投資環境和鄉村振興項目建設，建立鄉村健康產業振興的整體規劃和管理機制，推進健康產業助力鄉村振興的項目規劃、組織和實施，確保其合法性、安全性、效益性。

6結語

綜上，甘肅省健康產業在鄉村振興戰略中具有重要的作用。為了推動鄉村振興戰略的全面、深入實施，必須建立一套完善的健康產業發展政策體系。當前，甘肅省已經出臺了一系列政策措施，鼓勵和支持健康產業的發展。其中，重點發展中材種植、中藥飲片加工、中藥制劑生產、醫療器械制造、醫療服務等領域。同時，還積極推進中醫藥與現代醫學的融合發展，加強中醫藥人才培養和科研創新，提高中醫藥服務水平。

總之，甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策體系建設是實現鄉村振興戰略的重要手段。在政府引導下，甘肅省應加強健康產業的人才培養，加強基礎設施建設，推動產業結構優化，建立健全健康產業的監管機制，促進健康產業的發展，推動鄉村振興戰略的實施。未來，甘肅省將繼續加大對健康產業的支持力度，推動健康產業與旅游、文化等產業的融合發展，打造具有地方特色和競爭力的健康產業集群。

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作者簡介：張勰（1972.—），男，甘肅省甘谷人，甘肅中醫藥大學副教授（一級），博士，研究方向：健康管理經濟學、衛生事業管理、人口社會學；通訊作者：楊麗（1973—），男，甘肅省安定人，甘肅中醫藥大學講師，研究方向：健康管理經濟學；褚惠清（2001—），女，甘肅省臨澤人，就讀于甘肅中醫藥大學2019級公共事業管理專業，研究方向：衛生事業管理；張悠然（2001—），女，甘肅省甘谷人，就讀于四川文化藝術學院音樂表演專業，研究方向：健康管理經濟學與音樂表演。

基金項目：2022年甘肅省高等學校創新基金項目“新時代甘肅省健康產業發展助推鄉村振興戰略政策體系建設研究”（項目編號：2022A-074）；2021年甘肅中醫藥大學科學研究與創新基金項目“‘一帶一路’國家中醫藥文化傳播現狀、評價及其優化策略研究——以甘肅中醫藥大學為例”（項目編號：2021KCZD-6）；甘肅中醫藥大學2021年度馬克思主義理論與思想政治理論及哲學社會科學研究課題“甘肅發展普惠性居家養老服務對策研究”（項目編號：2021SZSK-5）；“新時代中醫藥院校學生思想政治工作創新發展策略研究-以甘肅中醫藥大學為例”（項目編號：2019KCYB-3）的階段性成果。