針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果分析

【摘要】目的：分析與研究針對慢性胃潰瘍患者開展針對性護理的效果。方法：選取我院2022年1月—2023年3月接收的82例慢性胃潰瘍患者作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為兩組，接受常規護理的患者定義為參照組，接受針對性護理的患者定義為試驗組，兩組均納入41例，比對兩組患者心理情緒、生活質量、睡眠質量及護理滿意度。結果：護理后，與參照組相比，試驗組SAS評分、SDS評分及PSQI評分相對更低，試驗組SF-36評分相對更高，且試驗組對護理的滿意度更高，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：慢性胃潰瘍患者采用針對性護理能有效調節患者心理情緒，促使睡眠質量有所提升，有利于獲得患者更高的滿意度。

【關鍵詞】針對性護理；慢性胃潰瘍；應用效果

Application effect analysis of targeted nursing in chronic gastric ulcer patients

WEI Dan

Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the effect of targeted nursing for patients with chronic gastric ulcer.Methods：A total of 82 patients with chronic gastric ulcer admitted to our hospital from January 2022 to March 2023 were selected as the research objects，and the patients were divided into two groups according to the random number table method.Patients receiving routine care were defined as the reference group and patients receiving targeted care were defined as the experimental group.41 patients were included in both groups. The psychological emotions，quality of life，sleep quality and nursing satisfaction between the two groups were compared.Results：After nursing，compared with the reference group，the SAS score，SDS score and PSQI score of the experimental group were lower，the SF-36 score of the experimental group was higher，and the satisfaction with nursing in the experimental group was higher，P<0.05，and the differences were statistically significant.Conclusion：The use of targeted nursing for patients with chronic gastric ulcer can effectively regulate the psychological emotions of patients，promote the improvement of sleep quality，and help to obtain higher satisfaction of patients.

【Key Words】Targeted nursing； Chronic gastric ulcer； Application effect

隨著人們生活水平的不斷提高，在飲食及生活等方面有巨大變化，越來越多的人患上消化系統疾病，其中慢性胃潰瘍作為臨床高發且典型的消化系統疾病，在發病后會出現腹脹、腹痛、惡心、反酸及厭食等表現，嚴重影響其日常生活[1]。慢性胃潰瘍通常是由幽門螺桿菌感染、不良飲食、精神因素以及長期服用非甾體抗炎藥等造成的胃壁開放性潰瘍，其病程相對較長且復發率較高，一般采取藥物干預抑制潰瘍進展[2]。然而，長期的治療過程中患者難免會出現負性情緒與消極心理導致治療依從性下降，在疼痛發作時會影響患者睡眠與日常生活，故應積極配合科學的護理措施予以對癥護理，提高整體護理質量及臨床療效[3]。為此，本文將我院納入治療的82例慢性胃潰瘍患者作為研究對象，分析針對性護理的應用價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文涉及的研究對象來源于我院2022年1月—2023年3月接納的82例慢性胃潰瘍患者，采用隨機數字表法將其分成兩組，每組41例患者。參照組中患者年齡分布在25～68歲之間，平均年齡（45.24±5.17）歲；男性、女性患者例數分別為22例、19例。試驗組中患者年齡分布在26～69歲之間，平均年齡（45.31±5.24）歲；男性、女性患者例數分別為23例、18例。將兩組患者上述基本資料運用數據分析軟件展開精密分析比對，其結果數值顯示P>0.05，差異無統計學意義，證明組間資料滿足對比分析原則。

納入標準：①臨床診斷為慢性胃潰瘍且符合其臨床特征；②患者資料真實且完整；③與患者家屬完成溝通事宜，在其知情狀況下簽署同意書；④將本文涉及的主要內容交由倫理委員會審批并通過。

排除標準：①重要臟器存在嚴重功能性障礙；②精神因素導致患者不受控；③惡性腫瘤；④中途因個人原因退出研究。

1.2 方法

參照組實施常規臨床護理，完全按照醫囑要求叮囑患者按時按量用藥，在生活方面給予患者常規護理，觀察患者不良反應及病情變化情況，在合理范圍內滿足患者實際需求。試驗組實施針對性護理，具體措施：（1）健康知識教育：通過一對一教育指導讓患者充分了解慢性胃潰瘍疾病知識，包括誘發因素、治療方法、飲食禁忌、預防護理及注意事項等，配合視頻解析、圖文講解提高患者對疾病的整體認知，并強調遵醫行為對疾病康復的重要性。（2）心理疏導：在病情影響下，患者會產生焦慮、煩躁、抑郁等消極情緒，應積極與患者溝通掌握其心理動態，通過及時的心理疏導進行情緒調節與安撫，改善其消極情緒，并采取冥想法及深呼吸法促使其精神放松，鼓勵其保持樂觀的心態，分享康復案例增強其治療信心。（3）飲食指導：了解患者日常飲食結構并制定健康的飲食方案，叮囑其每餐八分飽即可，戒煙酒，叮囑其少喝牛奶，絕對禁止攝入刺激性食物及飲品，以高蛋白、高纖維且易消化的食物為主。（4）運動鍛煉：指導患者選擇散步、慢跑、保健操、游泳、騎車等有氧運動，既能加快機體血液循環及能量消耗，又能增強體質及免疫力，堅持每周運動5次以上，每次運動時間不低于30min，注意間歇休息，不要過度勞累。（5）睡眠護理：在入睡前先用溫水泡腳，在腹痛腹脹方面，可通過專業的推拿及按摩促進胃腸蠕動以減輕痛苦，保持適宜的病房溫度及濕度，限制人員流動，為患者提供安靜且舒適的環境，讓患者充分休息。（6）延續性護理：叮囑患者隨身攜帶藥物并設置鬧鐘提醒按時用藥，出院時添加患者微信，將慢性胃潰瘍家庭保健措施及注意事項以文字形式發送給患者，定期通過回訪給予患者及其家屬建設性意見與指導。

1.3 觀察指標

利用焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS）評估兩組患者心理情緒，量表所得評分與心理情緒呈反比關系。

采用SF-36健康調查簡表對兩組患者生活質量進行可行性評估，其簡表中主要針對精力、社會功能、健康狀況、情感等8個維度，其量表所得評分與患者生活質量呈正比關系；根據匹茲堡指數（PSQI）對兩組患者睡眠質量進行評估，該量表內容包括睡眠質量、睡眠時長、睡眠障礙、睡眠效率及日間活動質量等，量表評分范圍為0～21分，其指數評分與患者睡眠質量呈反比關系。

待患者出院時讓患者通過我院擬定的電子版護理滿意度調查問卷評估整體滿意情況，調查問卷共有15個條目，總評分區間在0～100分，評分≥80分為非常滿意，評分≥60且<80分為比較滿意，評分<60分為不滿意，統計滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者心理情緒

護理前，兩組患者心理情緒評分比較無顯著差異，P>0.05，組間數值不滿足統計學意義；護理后，試驗組SAS與SDS評分均低于參照組，P<0.05，組間數值符合統計學意義。見表1。

2.2對比兩組患者生活質量及睡眠質量

護理前，兩組患者生活質量及睡眠質量評分比較無顯著差異，P>0.05，組間數值不滿足統計學意義；護理后，試驗組SF-36評分明顯高于參照組，PSQI評分低于參照組，P<0.05，組間數值符合統計學意義。見表2。

2.3對比兩組患者護理滿意度

與參照組相比，試驗組護理滿意度更高，P<0.05，組間數值符合統計學意義，見表3。

3 討論

慢性胃潰瘍是消化內科常見疾病，在各種因素影響下導致胃壁黏膜損傷而形成開放性潰瘍，一般在臨床會呈現出灼燒樣腹痛、反酸、胃腸道不適及食欲減退等癥狀表現，隨著病情進展潰瘍面會逐漸增大，易引起穿孔、幽門梗阻等并發癥，甚至有癌變的可能性，嚴重威脅患者生命安全[4]。臨床針對慢性胃潰瘍一般采取藥物干預，為更好地控制病情，臨床通常在治療期間配合科學的護理干預，進而取得更理想的預后效果。針對性護理是臨床護理中較為全面的護理措施，能綜合考慮患者各個方面的護理需求采取對應的護理服務，注重以人為本，一方面提高患者治療期間生活質量，另一方面使病情盡早轉歸，提升治療效果[5]。首先，針對性護理能給予患者全面的健康教育與專業的心理疏導，健康教育指導能讓患者更了解自身病情，提高其認知水平與治療依從性，而心理疏導能減輕患者心理負擔，能避免情緒波動與精神壓力產生不良生理反應影響潰瘍修復，還能增強患者治療信心[6]。其次，針對性護理在飲食、睡眠、運動等方面進行個性化指導，制定完善且規律的飲食計劃，促使患者在飲食習慣方面有所改善，提高睡眠質量，加強體育鍛煉可增強體質，預防病情反復[7]。最后，針對性護理可將護理指導延伸至院外，通過遠程健康指導讓患者保持良好的生活習慣，督促其按時用藥，積極解答患者疑問，增強患者胃腸保健意識，促進預后康復[8]。

本文研究數據顯示，護理后，試驗組患者SAS評分、SDS評分及PSQI評分均低于參照組，SF-36評分高于參照組，護理滿意度高于參照組，P<0.05，組間數值符合統計學意義。上述數據充分表明，相較于常規護理而言，針對性護理用于慢性胃潰瘍患者取得的護理效果及滿意度更高，完善、系統且科學的護理服務可有效提升護理質量，不僅能在負面情緒方面有大幅改善，還能讓患者養成良好的生活作息，提高睡眠質量，有助于推動病情康復。

綜上所述，針對性護理應用于慢性胃潰瘍患者能排解其不良情緒，保證其充足的睡眠時間，提升整體睡眠質量，取得令患者更加滿意的護理效果。

參考文獻

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