經方中有好食材

相信大家都聽說過“神農嘗百草”的故事。傳說，上古神農氏帶領眾人嘗試不同植物，有毒者，取其偏性，用作藥材；無毒者，取平和者，培育為食物。其后，商代伊尹發明湯藥，他擅長烹調，運用烹調技術制備藥材，逐漸演化為中醫的湯劑。而方書之祖《傷寒雜病論》的常見方劑中，就有許多入藥的食材。

谷類主食養脾胃

古代百姓日常以谷類為主食。仲景經方中所用到的谷類食物，包括粳米、小麥、大麥、赤小豆，以及用谷類發酵、加工制成的大豆黃卷、豆豉、飴糖和索餅等。

粳米是主產于北方地區的稻米，是多首經方（如白虎湯、竹葉石膏湯）中不可或缺的成分，具有顧護脾胃的功效，也能使方中礦石類藥物的成分得到更好地吸收。

張仲景提出，服藥后（如服桂枝湯后），再飲用由谷類熬制的熱稀粥，不僅能補充營養，保護胃腸，還可輔助發汗，增強藥效。此外，人體在外感風寒后，需禁食生冷果蔬、肉類、奶類食物。

《傷寒雜病論》中還提到可以給危重患者食用索餅，以觀察其胃氣盛衰。漢代所說的“餅”，是對所有面食的統一稱呼。索餅，就是一種用面粉做成的條索狀食物，類似現在的面條，利于消化，適合脾胃虛弱的患者食用。

在傳統膳食習慣中，50%～70%的能量來自谷類中的碳水化合物。碳水化合物的攝入，能刺激大腦分泌5-羥色胺，緩解壓力，消除抑郁情緒。張仲景提出，如情緒不穩定、時常悲傷欲哭的臟躁患者，治以甘麥大棗湯，方由甘草、小麥、大棗組成，也屬經方中的食療方。

中醫常說“五谷為養”，谷類不僅是老百姓的日常主食，也能對病癥的治療起到輔助藥力的作用。但任何食物的食用均有度，尤其對于大病初愈的患者，需注意節制食量。若病后出現傍晚時分微熱、腹脹等癥狀，則需“損谷”，即減少進食，才能讓身體逐步恢復。

血肉之品益精血

除了攝入主食，人們日常也要攝入肉類，即動物性食物。常見如畜禽類、水產類、蛋類、乳類，是人類補充蛋白質、維生素、礦物質的重要來源。中醫稱動物性食物為“血肉有情之品”，其補益精血的作用強于草木類藥物。

經方中的豬膚湯，是用刮去油脂的豬皮，配以米粉、蜂蜜熬制而成的。豬肉性平，能補腎滋陰、養血潤燥。豬膚湯主要用于陰虛咽痛的患者。

張仲景有名的食療方——當歸生姜羊肉湯，多用于寒性腹痛、產后體虛腹痛。羊肉性熱，能溫中散寒、溫補肝腎，因此，體質偏熱或體內有郁熱的患者不宜食用。

此外，經方中還常用雞蛋清潤喉利咽，用雞蛋黃滋補腎陰，配合其他藥物，可用于治療神經衰弱引起的失眠、焦慮。

所謂“五畜為益”，應用動物性食物進行養生時，需注意其性味特點。如外感引起發熱，或消化功能減弱的患者，均需少食，甚或禁食肉類、蛋類及奶制品。

瓜果蔬菜各有所長

漢代，蔬菜水果的種類已較豐富，常見的蔬菜有大白菜、香菜、芹菜、空心菜、豌豆、扁豆、黃瓜、冬瓜、萵筍、蔥、蒜、韭菜、芋頭、蓮藕；菌菇類如蘑菇、木耳等；水果種類也有不少，除了原產的李子、梨子、大棗、杏子、橙子、柿子、梅子、枇杷、香瓜、甜瓜外，產自嶺南地區的香蕉、龍眼、荔枝、甘蔗、椰子等也已傳入中原。此外，隨著絲綢之路的開通，西域的石榴、葡萄、核桃、西瓜等都能出現在古人的餐桌上。

經方中用到的果蔬相關藥物有大棗、杏仁、桃仁、烏梅、蔥白、橘皮等。其中使用頻次最高的，非大棗莫屬。大棗與生姜都是家庭常備食材，也是許多方劑的常用藥對，兩者同用的經方更是多達59首，內服可發散外感之風寒，也可輔助調理脾胃。日常生活中偶感風寒，見輕度發熱、頭疼、身痛時，可以服用姜棗湯，或將蔥白、生姜、香菜根煮湯飲用，都有一定的解表發汗作用。素有胃寒呃逆、嘔吐者可以用姜棗茶，也可用陳皮、生姜切絲煮水，代茶飲。

杏仁、桃仁皆為干果仁，杏仁止咳通便，桃仁活血化瘀。需要注意的是，特定品種的杏仁、桃仁方可入藥。而且該果仁多含有一定量的有毒物質，需通過火炒、水泡等方法炮制減毒后，方可使用。

梅子經炮制即為烏梅，具有補陰、生津、止渴的作用。夏季常喝的酸梅湯，就是用烏梅配陳皮、甘草制成的。

所謂“五菜為充，五果為助”，果蔬在飲食結構中發揮著補充、輔助的作用。但外感發熱者，當禁食生冷果蔬，小兒、老年人、素有脾胃舊疾者尤當注意。筆者臨床經常接診一些兒童，其外感退熱后，咳嗽持續不解，詢問得知，家人常以為生梨止咳、西瓜退熱，長時間給孩子吃。殊不知小兒原為稚陽之體，過食生冷果蔬易生痰生飲，反致咳嗽久治不愈。

酒和調料能制藥

除了上述食物，經方中還常以酒、調料入藥。漢代的酒以糧食酒為主，調料的五味主要包括酸、苦、辛、咸、甘。當時，醬油、醋已逐漸進入尋常百姓家。大蒜、香菜等西域飲食調料也已傳入我國。此外，如今常用到的花椒、姜、蔥、桂皮、茴香在漢代也已經使用。

經方中用酒加水煎藥，可防止益陰藥物滋膩礙胃，能輔助有效成分溶解至湯液中。需要注意的是，煎藥用的酒并非宋代以后出現的高度蒸餾酒，實為低度米酒，也可以用黃酒代替。作為煎藥輔料，經高溫煎煮后，其酒精成分已揮發，人們不用擔心喝醉或酒精傷身。如當歸芍藥散提到的用少量酒和散服用，是取酒溫通散寒、活血通經之效用。現在酒類品種眾多，入藥需先了解其度數、品類的差別，不可隨意入藥。

此外，醋在經方中稱為“苦酒”，含服醋可用治咽痛。花椒、姜、蔥、桂皮都具有溫通溫散之性，適用于脾胃虛寒者，作為常用燉肉料使用，不僅可以增香、改善食物口感，也可以溫脾散寒，用治腹脹腹痛。

根據中醫理論，飲食也需適度、應時。孔子在《論語》中提出“不時不食”，就是告訴我們應時令、按季節恰當飲食。一年中的春季、一天中的早上都是陽氣生發之時，適宜服用溫熱宣通之物。反之，秋冬季節，或是日暮時分，陽氣宜收斂、潛藏，此時不宜再用宣散之品。以生姜為例，“八月九月勿食姜，傷人神”“夜食諸蔥蒜姜等，傷人心”。如此把握遣方用藥的原則，食療養生便能得心應手、靈活有度。

責任編輯/陶憲凝