做好糖尿病膳食管理，成為一個“會吃”的人

隨著社會經濟的發展和生活水平的提高，糖尿病已發展成為常見的慢性病之一，給人們的生活和健康都帶來了極大的困擾。

糖尿病是由胰島素分泌不足或胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂性疾病，以長期高血糖為主要表現。糖尿病還可導致各種組織，如眼、腎、心臟、血管、神經等的慢性損害及功能障礙。導致糖尿病的原因有很多，其中包括不科學和不健康的生活方式。因此，改善飲食結構、注重科學飲食，對于預防、管理糖尿病十分重要。

“富貴病”并非真富貴

以往，糖尿病常被稱為“富貴病”，這是因為在過去物質生活相對匱乏的年代，只有富貴人家的飲食中才會經常出現大魚大肉，而普通人家的餐桌上可能只有粗茶淡飯。糖尿病的重要誘發因素，就是飲食不合理、不科學。隨著時代和經濟的發展，人們吃飽穿暖，日子越來越好，過上了精米白面、大魚大肉的“富貴”生活。這種飲食習慣會使人體攝入的能量增多而消耗減少，過多的能量則會以脂肪的形式在體內儲存起來，從而導致肥胖。部分肥胖患者體內處理血糖的器官會對胰島素不敏感，引起胰島素抵抗，使血糖水平長時間升高，最終引發糖尿病。從這個角度來說，糖尿病也是“富貴病”。

作為“富貴病”的糖尿病，會使廣大患者及其家庭存在“失去富貴”的風險。糖尿病是一種慢性疾病，通常不會立即導致致命性的危險，但需要終生治療，必須長期監測和控制血糖。長期的血糖升高，會對人體多臟器造成損傷，例如會引起一些大血管病變，使冠心病、腦梗死等心腦血管并發癥的發病率增加。此外，長期血糖升高也會導致微血管病變，引起腎功能損害、視網膜病變等。如果短時間內血糖急劇升高或血糖控制不佳，則會導致一些急性并發癥，例如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等；如果不及時搶救治療，有可能危及患者生命。所以“富貴病”并不是真“富貴”。

做“能吃”“會吃”的人

飲食不合理、不科學是導致肥胖的“元兇”之一，也可誘發、加重糖尿病。許多糖尿病患者的發病都與暴飲暴食，高脂、高糖飲食有著密切的關系。所謂“病從口入”，就是管住自己的嘴，及時控制飲食攝入。同時，養成積極鍛煉、戒煙限酒、不熬夜、保證充足睡眠的生活習慣，是應對糖尿病最好的方法。糖尿病患者還需要定期體檢，根據體檢結果合理用藥。在藥物治療和改善生活習慣的雙重作用下，控制好血糖，從而提高生活質量。

糖尿病患者的飲食、生活習慣需要注意以下三個方面。首先是調整飲食結構。糖尿病患者需杜絕以高糖、高脂飲食和暴飲暴食為主的飲食習慣，要養成清淡、低脂、低糖、多維生素的飲食習慣，主要包括四大膳食策略。

①提倡高蛋白膳食。高蛋白膳食如牛肉、牛奶、豆制品、堅果等，可增加飽腹感、減輕饑餓感，有助于增強肥胖者的減重依從性，并維持減重效果，有利于控制血糖。

②增加低碳水化合物飲食。低碳水化合物飲食通常指膳食中碳水化合物供能比≤40%，脂肪供能比≥30%，蛋白質攝入量相對增加，限制或不限制總能量攝入的一類飲食。近幾年非常受追捧的生酮飲食法就屬于此類，能夠明顯改善體重、控制空腹血糖和糖化血紅蛋白。

③低血糖生成指數飲食。低血糖生成指數飲食指的是以具有低能量、高膳食纖維特性的低血糖生成指數食物作為主要營養來源的膳食模式。低血糖生成指數飲食可降低餐后血糖峰值，減少血糖波動，減緩胰島素分泌的速度，增加胰島素的敏感性。

④地中海飲食。地中海飲食以植物性食物為主，其營養特點是脂肪供能比為25%～35%，其中飽和脂肪酸攝入量低（7%～8%），不飽和脂肪酸攝入量較高。攝入的食物包括全谷類、豆類、蔬菜、水果、堅果等，同時對魚、家禽、蛋、乳制品的攝入量要適中，減少攝入紅肉及其產品，食用油主要為橄欖油。地中海飲食可有效預防糖尿病，降低心腦血管疾病的發病率。

其次是改進飲食方法，主要從以下幾個方面入手。

①時間限制進食法。時間限制進食法是一種比較有特色的進食方法，它并不限制全天進食量，而是強調在當天的限定時間內完成全天食物的攝入，其余時間段禁食。一般包括4小時、6小時、8小時進食三種類型，在改善空腹血糖方面有一定的作用。

②代餐食品減重。代餐食品是為了滿足成人控制體重期間一餐或兩餐的營養需要，代替部分膳食而專門加工配制而成的一種控制能量的食品。使用代餐食品的減重策略同樣是基于能量限制原則進行的，其目的是通過控制食物種類和總量來控制體重。糖尿病患者短期應用代餐食品，可通過減輕體重進而改善血糖情況。

③輕斷食。目前常用的輕斷食方式主要包括隔日斷食法、每周4天進食3天斷食法或5天中2天斷食法等。斷食日的能量供給低于正常需求的25%。

此外，除了調整飲食結構、改進飲食方法，還需要規避飲食禁忌，以控制血糖，如戒煙限酒；控制食鹽的用量，每天食鹽量控制在5克以內；嚴格限制各種甜食的攝入，避免升高血糖；少吃高膽固醇食物，如動物內臟等。降低高血糖的同時，也要注意避免低血糖的發生。

膳食管理對于糖尿病患者的治療至關重要。通過調整飲食結構、改進飲食方法、規避飲食禁忌，可以幫助患者養成良好的飲食習慣，預防并控制糖尿病，成為一個“能吃”且“會吃”的人，從而提高生活質量，保護自己的健康。

此外，一些代茶飲和食療方可以起到控制血糖的作用，十分適合糖尿病患者服用。如桑葉茶，具有清熱、潤燥、明目的功效，對于糖尿病患者來說，適量飲用桑葉茶有助于控制血糖，并改善口渴、多尿等癥狀；枸杞菊花茶中枸杞子具有滋補肝腎、明目的功效，而菊花則能清肝明目、解毒。將枸杞子和菊花一起泡茶飲用，不僅可以調節糖尿病患者的血糖，還能緩解眼睛疲勞。

【山藥枸杞子粥】

組成：山藥30克、枸杞子10克、小米60克

做法：將山藥洗凈去皮，切成小塊；將山藥塊、小米放入鍋中，加入清水，大火煮開，轉小火熬煮40分鐘后加入枸杞子再煮5分鐘即可。

功效：山藥具有補脾益肺、養陰生津的功效，而枸杞子則能滋補肝腎、明目。山藥枸杞子粥有助于糖尿病患者控制血糖。

請注意，以上中藥代茶飲和食療方僅供參考，并不能替代正規的藥物治療。糖尿病患者在選擇中藥代茶飲和食療方時，應根據自身病情和醫生的建議進行選擇，以免對病情造成不良影響。

責任編輯/王偉航