日久方知中醫妙

隨著老百姓養生防病的意識越來越強，越來越多的人開始信任中醫，喜歡中醫。但由于中醫學歷史悠久，博大精深，專業性強，導致很多人對其缺乏深度的了解。又因現代網絡傳播的“養生方法”等信息良莠不齊，一些朋友對中醫的認知出現了誤區。本文將以問答的形式為大家解開這些誤區，幫大家更好地認識中醫，用好中醫。

“上火”了，要及時服用“下火”藥？

出門診時，常碰到患者說自己愛上火，想開具牛黃解毒片的情況。在老百姓心里，口腔潰瘍是“上火”，尿色發黃是“上火”，嗓子干疼也是“上火”。但是這股“火”從哪兒來？隨便一種清熱藥就能“下火”嗎？

老百姓常說的“上火”，屬于中醫的急癥，療程很短，如果用藥對癥，真正的“火”很快即可“下”去。但“下火”藥吃了很久，“火”仍然在，那一定是因為藥不對癥。

現在生活條件好了，大家普遍吃得好，動得少，脾虛濕重體質的人群較多。這部分人群如果常食牛肉、羊肉、花生、瓜子、桂圓、大棗等熱性食物，則會表現為牙痛、咽痛、便秘等“上火”癥狀，治療應以清熱健脾祛濕為主。而“下火”藥多屬寒涼藥，脾虛濕氣重的人群服用后不但“火”“下”不去，脾胃還會越吃越虛、越吃越寒。所以，“下火”藥并不一定適合所有“上火”的人，大家應謹慎服用。

中藥泡水有用嗎？

現在有很多人，尤其是年輕人，平常不注重身體保健，熬夜、不運動、飲食不規律。他們前來就診時，往往希望配點中藥泡水喝。

中藥代茶飲用有一定療效。如咽干、咽痛，可以用胖大海、菊花、金蓮花、金銀花、青果代茶飲；便秘，可以用決明子、番瀉葉代茶飲；眼干、眼睛不舒服，可以用菊花、枸杞子、密蒙花代茶飲；心情郁悶，可以用玫瑰花、月季花、代代花等代茶飲。

有些人喜歡通過中藥代茶飲進行保健，除了覺得沖泡方便，還覺得代茶飲口感、口味較中藥液好。但這兩個優點，可能會導致代茶飲的效果“大打折扣”。

很多人嫌麻煩，并不是用養生壺熬煮藥材這一方式做代茶飲，而是用開水，甚至是五六十攝氏度的熱水沖泡藥材。這樣做可能會影響部分中藥的功效。有些藥物的有效成分必須經過充分煎煮，才能最大限度地析出；經飲用后，效用才可得到充分的發揮。尤其是價格較高的補益類中藥，如人參，需要文火（即老百姓所說的“小火”）慢煎、久煎。

中藥代茶飲沒有正常煎煮的中藥難以下咽的原因之一，就是其藥味少、濃度低；也因此作用有限，無法取代正常熬煮的中藥。中藥講究配伍，多種藥味共同熬煮，互相“碰撞”，才能發揮更好的治療作用。

中醫講“未病先防，既病防變”，想要治病，首先得有健康的生活習慣。曾有一個二十歲出頭的女孩來找我看痤瘡，她還有便秘、痛經等癥狀。觀其舌象，舌質紅、苔黃厚，是典型的濕熱證。一問其生活習慣，果不其然，她經常吃燒烤、麻辣燙，愛喝冷飲、吃甜食，經常熬夜。我告訴她，治病得先管住嘴，把作息時間調至規律。女孩表示，自己平時雖然生活不太規律，但很注重養生，常飲用在網絡上購買的中藥茶。我一看成分，都是一些滋補氣血的藥物，并不適合她。所以她喝了很久，癥狀也沒有得到改善，甚至有加重的趨勢。因此，使用中藥代茶飲也要分體質，泡不對，還不如喝白開水。

中醫真的是“慢郎中”嗎？

總有人說中醫是“慢郎中”，看診慢、煎藥慢，療效也慢。不光患者常這么說，有些中醫師自己也這么認為。所以，很多患者在發生急性病癥時，并不信賴中醫；在出現找不到明顯原因的病癥時，才會尋找中醫師的幫助。

事實上，中醫有自己的“急癥學”，是整體辨證論治觀，并不是簡單的“頭疼醫頭、腳疼醫腳”，對于外感高熱、出血、急性胃痛、中風等急性病癥的療效都非常好。對于慢性疾病癥狀的改善，效果也可以很快，前提是辨對病、辨好證、用對方。如果一種藥方吃了很久，病情仍未改善，就需要對藥方進行調整，對辨證思路加以審視。

大眾對于中醫擅長治療疾病的認識存在局限性。事實上，對于大多數功能性疾病，中醫都能有的放矢，比如腹部術后常出現胃癱，現代醫學主要通過胃腸減壓、靜脈營養支持等治療為主，即讓胃腸休息，等待它自主恢復。此時，就可以使用中藥治療，以促進胃腸功能的恢復。

腫瘤患者需要進行化療、放療，化療、放療能減輕腫瘤負荷。但化療可能引起惡心嘔吐、便秘、不欲飲食等癥狀，放療可能引起放射性口腔炎、食管炎、鼻腔黏膜損傷嚴重等癥狀，影響患者的生活質量。這類患者可以通過看中醫、服用中藥來改善放療、化療后的不良反應，緩解其他軀體癥狀，同時升高體內白細胞水平。

如今，壓力大，并因此焦慮、失眠的人有很多。而且多數患者還會伴隨胸悶、心慌、頭暈、煩躁、周身疼痛、消化不良等癥狀。女性朋友可能還會有月經紊亂、痛經等婦科問題，檢查一般提示無器質性病變。針對這類疾病者，都可以通過服用中藥或針灸等中醫療法進行治療。

很多人認為“中醫慢，西醫快”；也有人認為西醫的部分治療過于傷身，中醫治療更保守、安全。事實上，這兩種想法都是有“偏見”的。希望大家能夠理性看待兩種醫學各自存在的優勢及不足，在專業醫生的指導下，選擇更適合自己的療法，不要被所謂的“偽中醫”、江湖騙子所誤導。如今，醫學界也在不斷研究、努力，致力于在臨床發揮這兩種醫學各自的優勢，真正地把中醫、西醫結合起來，以求共同發展，讓患者最大限度地受益。

責任編輯/陶憲凝