醫(yī)共體模式下某縣域病理中心建設(shè)實(shí)踐與成效

張 淼 王 昕 王晶杰 樂舟燕

長期以來，浙江省部分山區(qū)海島縣域面臨著醫(yī)療人員不足、能力不強(qiáng)的短板[1]。醫(yī)共體模式是國家醫(yī)改的戰(zhàn)略方向[2]?！吧胶！碧嵘こ套鳛檎憬÷鋵?shí)國家醫(yī)共體的措施，于2021年3月底正式啟動(dòng)，集中省內(nèi)綜合實(shí)力強(qiáng)的13家三甲醫(yī)院重點(diǎn)幫扶32個(gè)山區(qū)海島縣醫(yī)院。浙大附屬邵逸夫醫(yī)院（以下簡稱“邵逸夫醫(yī)院“）作為其中一家三甲醫(yī)院與舟山市普陀區(qū)人民政府簽訂協(xié)議，開展對醫(yī)共體牽頭單位普陀區(qū)人民醫(yī)院的深度幫扶工作。浙江省舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院（普陀縣域病理中心）和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院病理科簽訂了合作責(zé)任書，合作期限：2021年6月1日～2023年5月30日。每個(gè)下沉專家在基層醫(yī)院的工作時(shí)間每周不少于4個(gè)工作日。在具體幫扶規(guī)劃中，醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ讨贫嗣麨椤?342X”的提升目標(biāo)：其中病理作為第二個(gè)3，三大共享中心之一，通過“深度下沉”“跨越提升”，達(dá)到幫一家、帶一片，推動(dòng)了普陀海島縣域從“縣級強(qiáng)”到“縣域強(qiáng)”的轉(zhuǎn)變。

1 實(shí)踐做法

1.1 幫扶計(jì)劃

邵逸夫醫(yī)院在幫扶期間輪流下派5位病理專家，專家結(jié)合普陀縣域病理中心實(shí)際情況及浙江省“山海”協(xié)作考核項(xiàng)目制定了幫扶計(jì)劃。將“山海”協(xié)作3個(gè)考核項(xiàng)目：開展病理診斷項(xiàng)目滿足臨床需求、病理制片優(yōu)良率及為縣域其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病理診斷服務(wù)時(shí)長，進(jìn)行幫扶前（2020年）和幫扶后（2022年）的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，分析幫扶后的成效。

1.2 具體做法

（1）針對縣域病理中心由于診斷水平欠佳、免疫組化試劑不全、缺乏分子實(shí)驗(yàn)室等檢測手段因素對于疑難病理的診斷較為薄弱，幫扶醫(yī)院雙方簽訂《浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院遠(yuǎn)程病理診斷服務(wù)協(xié)議》?！?br>