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什么是職業病

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在工作環境中長期接觸粉塵、有害因素所致的特定疾病。職業病的發生與從事特定的職業活動相關，主要是由于長期暴露于職業環境中的化學物質、物理因素、生物因素等造成的。

職業病的類型

《職業病分類和目錄》中將職業病分為十大類。

職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病包括硅肺病、煤工塵肺、石棉肺病、過敏性肺炎、哮喘等。這些疾病主要是由于長期暴露于粉塵、煙霧和有害氣體中，對呼吸系統和肺部造成損傷導致疾病。

職業性皮膚病包括接觸性皮炎、光接觸性皮炎、黑變病、痤瘡、白斑等。這些疾病主要是由于長期接觸有害的化學物質、濕度不適宜、過度暴露于日光等，對皮膚造成損傷導致皮膚疾病。

職業性眼病包括化學性眼部灼傷、電光性眼炎等。這些疾病主要是由于長期在工作中接觸光線、化學物質等，對眼睛造成損傷導致眼部疾病。

職業性耳鼻喉口腔疾病包括噪聲性耳聾、職業性鼻炎等。這些疾病主要是由長期暴露于噪聲、有害氣體中等因素引起，對耳、鼻、喉、口腔造成損傷，導致相應的疾病。

職業性化學中毒包括鉛中毒、汞中毒、一氧化碳中毒、二氧化硫中毒等。這些疾病主要是由長期接觸有害的化學物質引起，毒性物質通過吸入、皮膚吸收等方式進入體內，對內臟器官和神經系統造成損害。

物理因素所致職業病包括中暑、高原病、航空病、凍傷等，這些疾病是由氣溫、海拔等物理因素引起的。

職業性放射性疾病：由長期接觸放射性物質引起的職業病，如放射性皮膚疾病、放射性甲狀腺疾病、放射性肺癌和放射性骨髓損傷等。

職業性傳染病包括結核病、炭疽病、艾滋病（限于醫療人員和人民警察）等傳染性疾病，這些疾病主要是由工作環境中的病原體引起的。

職業性腫瘤：由職業環境中的致癌物質引發的腫瘤，如石棉導致的肺癌、苯導致的白血病等。

其他職業病：包括一些不屬于以上分類的特定職業病，如金屬煙熱、職業性口腔疾病等，這些疾病與特定的職業環境和工作方式有關。

構成職業病必須具備的條件

患病主體是勞動者：企事業單位、個體經濟組織和其他形式就業的勞動者。

與職業活動有直接因果關系：職業病必須是在從事職業活動的過程中產生的，與工作環境和工作條件有直接的因果關系。工作環境和工作條件是致病的直接原因。職業病的發生與從事特定的職業活動相關，主要是由職業環境中的化學物質、物理因素、生物因素等對人體的長期影響造成的。

由職業病危害因素引起：職業病必須是由接觸職業病危害因素引起的，包括粉塵、化學物質、放射性物質、噪聲和振動等職業病危害因素。

職業病的危害因素

粉塵：矽塵、石棉、煤矸石、石英、硅藻土、纖維素等粉塵。長期暴露于高濃度粉塵環境容易引起職業性塵肺、肺結核、肺癌等疾病。

物理因素：噪聲、振動、輻射、高溫、低溫等。長期暴露于高強度的物理因素容易引起職業性聽力損傷、震顫病、皮膚病等。

化學物質：包括有機物和無機物。有機物如苯、酚、甲醛、二甲苯等，無機物如鉻、汞、鉛等。長期暴露于高濃度的化學物質環境容易引起職業性中毒、肝腎損害、癌癥等。

生物因素：包括病原體、微生物、昆蟲、動物等。例如，醫護人員長期接觸患者可能會感染傳染病。

放射性物質：包括鈾、釷、钚等。長期暴露于高劑量放射性物質環境容易引起放射性疾病和白血病等。

其他因素：氣候、照明、工作強度等因素。如高溫、低溫、低氧、高壓環境等，長期暴露在這些環境中容易引發職業性疾病。

職業病對患者自身健康造成極大危害的同時，也給社會帶來了嚴重的負擔。我國有超2億勞動者接觸職業病危害因素，每年新報告的職業病患者約3萬人。職業病的防治與勞動力的生產安全息息相關，若缺乏有效的預防和管理措施，會給社會帶來不利影響。

職業病的預防

風險的評估與控制：用人單位應對工作崗位進行全面的職業健康風險評估，確定工作環境中存在的危害因素。采取有效的控制措施，如改變工藝、使用防護設備、提供必要的個人防護用品等，減少或消除職業危害因素對勞動者的影響。

崗前培訓與教育：用人單位應為員工提供必要的崗前培訓，使他們了解工作中可能面臨的職業危害因素，學習正確的使用防護設備、個人防護措施的方法和緊急情況的處理方法等。

職業健康監護：企業應建立相關監護制度，定期對員工進行檢查，及早發現并處理可能存在的職業健康問題。

工作環境管理：保證工作場所的良好通風、衛生和安全，合理布置工作場所，減少職業危害物質的積聚和擴散。定期清理、檢修設備，保障工作環境的安全和舒適。

緊急救援和應急預案：建立緊急救援和應急預案，提高員工在緊急情況下的自救能力，并定期進行演練，以確保在事故或突發事件發生時能夠迅速、有效地應對和處理。

遵守法律法規：嚴格遵守職業健康相關的法律法規和標準，確保用人單位合法合規，并承擔起相應的職業健康保護義務。

用人單位的準備工作

針對擬從事接觸職業病危害（以下簡稱“接害”）崗位的新入職勞動者，用人單位應做好以下準備工作。

（一）訂立勞動合同

用人單位應與新員工訂立勞動合同，明確崗位職責、工作條件、薪資待遇等。合同中也應注明員工從事的是接觸職業病危害的崗位，以便雙方能清楚地了解并遵守相關職業健康和安全要求。

（二）進行職業健康檢查

企業需要第一時間對新員工進行檢查，以評估其身體狀況是否適合接害崗位。檢查項目應包括體格檢查、視力、聽力、肺功能等，以確保員工的身體健康和安全。檢查費用由用人單位承擔。

（三）崗前培訓

用人單位應為新員工提供崗前培訓，使其了解接害崗位的工作內容、職業危害因素、防護措施等。培訓內容應包括職業健康保護知識、緊急情況處理方法、個人防護用品的正確佩戴和使用方法等。

（四）建立相應的職業衛生檔案

將新員工的職業健康狀況、職業衛生培訓情況、檢查記錄等信息記錄在檔案中，對勞動者和工作環境進行監測和管理。

什么是職業健康檢查？

國家針對職業病的相關健康檢查進行了具體的規定，由醫療衛生機構對接觸職業危害的工作者進行不定期的身體健康檢查，以保護勞動者的健康。

體格檢查：包括測量身高、體重、血壓等基本生理指標。

專項檢查：根據不同工種和接觸的危害因素，進行相應的專項檢查。例如，對于接觸化學物質的工作者，可能需要進行肺功能測試、血液檢查、尿液檢查等，以評估其體內的化學物質暴露情況。

職業健康咨詢：與醫學檢查相結合，提供相關的職業健康知識和咨詢服務，包括職業病的預防、職業危害因素的防護、個人防護用品的正確使用等。