居民科學(xué)補(bǔ)碘知識(shí)問答

什么是碘缺乏病？碘缺乏的主要危害有哪些？

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病和危害的總稱，包括地方性甲狀腺腫大、地方性克汀病（以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征）和地方性亞臨床克汀病（以智力低下為主要臨床特征）、單純性聾啞，以及胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。

在缺碘地區(qū)，由于個(gè)體缺碘程度不同，呈現(xiàn)一個(gè)由輕到重的譜帶，在不同發(fā)育時(shí)期缺碘，相應(yīng)的表現(xiàn)也不同。胎兒期碘缺乏的危害主要有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、地方性克汀病及地方性亞臨床克汀病。新生兒碘缺乏的危害主要有新生兒死亡率增加、甲狀腺功能減退癥、大腦和身體發(fā)育遲滯。兒童、青少年對(duì)碘缺乏比較敏感，可影響智力發(fā)育、身體發(fā)育，造成運(yùn)動(dòng)、視覺、聽覺障礙，突出的表現(xiàn)是甲狀腺腫大。成年人碘缺乏可導(dǎo)致甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大等。

碘缺乏對(duì)哪類人群的危害最大？

碘缺乏對(duì)孕婦、哺乳婦女、0 ～ 3歲嬰幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡兒童的危害比較大。

孕婦對(duì)碘的需要量遠(yuǎn)高于普通女性，孕婦攝入的碘除了滿足自身生理需要外，還要把碘供給胎兒，確保胎兒生長發(fā)育需要。自然環(huán)境碘缺乏、孕婦妊娠反應(yīng)、忌鹽等，都會(huì)導(dǎo)致孕婦碘攝入不足。隨著胎兒長大，孕婦對(duì)碘的需要量會(huì)加大。由于孕婦體內(nèi)的碘要同時(shí)供給自己和胎兒，一旦攝入量不足，就會(huì)導(dǎo)致胎兒缺碘，造成腦發(fā)育障礙，出生后癥狀較重者成為地方性克汀病患者，輕者可能成為地方性亞臨床克汀病患者。

嬰幼兒正處于腦發(fā)育的第二個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，同胎兒一樣對(duì)碘缺乏極為敏感。胎兒期嚴(yán)重碘缺乏若延續(xù)到嬰兒期，就會(huì)發(fā)展為典型的克汀病患者。如果嬰幼兒碘缺乏程度較輕，將可能成為亞臨床克汀病患者或僅有輕度智力低下，可表現(xiàn)為對(duì)周圍的人和事物反應(yīng)遲鈍、自身運(yùn)動(dòng)能力低下、智力和生長發(fā)育落后。嬰幼兒的碘供應(yīng)主要來自母乳，乳腺具有濃集碘的功能。此時(shí)哺乳婦女?dāng)z入的碘同時(shí)供給自己和嬰幼兒，也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘會(huì)影響嬰幼兒的生長發(fā)育。

兒童和青少年處在生長發(fā)育十分迅速的時(shí)期，碘的需要量明顯增加，對(duì)碘缺乏比較敏感，碘缺乏會(huì)對(duì)生長發(fā)育（智力發(fā)育和體格發(fā)育）造成損害。碘缺乏地區(qū)的兒童智力發(fā)育達(dá)不到應(yīng)有的水平。生長發(fā)育期的兒童碘缺乏會(huì)導(dǎo)致體格發(fā)育落后或遲滯，如身材矮小、骨骼肌發(fā)育不良或遲滯、骨骺發(fā)育不良或閉合延遲、性發(fā)育落后或延遲，以及學(xué)習(xí)能力下降等。兒童和青少年碘缺乏的突出表現(xiàn)是甲狀腺腫大。補(bǔ)碘以后，經(jīng)過一段時(shí)間，腫大的甲狀腺可以恢復(fù)正常。

來源：中國疾控中心微信公眾號(hào)