


廣東地區血脂異常人群明顯受廣東地區習慣性膳食及生活方式的影響,多與飲食不節、醇酒厚味、嗜食油膩甘甜、過逸少勞、情志失調等因素有關,膳食干預和生活方式改善是治療血脂異常的基礎。本團隊參與執筆起草了國家衛生健康委辦公廳發布的《成人高脂血癥食養指南》的不同證型食譜示例(包括食譜、經驗食養茶飲、食養方),《成人高脂血癥粵式食養指引》在遵循《成人高脂血癥食養指南》的日常食養8條原則和建議基礎上,團隊依據中醫六大證型分類,結合廣東地區飲食習慣、粵菜藥膳美食特色,合理搭配廣東地區特色食材,制定粵式食養——《成人高脂血癥粵式食養指引》。本指引主要面向廣東高脂血癥患者以及基層衛生工作者(包括營養指導人員),為廣東地區高脂血癥預防與改善提供食養指導。
1.廣東成人高脂血癥食養原則和建議
參見《成人高脂血癥食養指南》8條原則和建議:吃動平衡,保持健康體重;調控脂肪,少油烹飪;食物多樣,蛋白質和膳食纖維攝入充足;少鹽控糖,戒煙限酒;因人制宜,辨證施膳;因時制宜,分季調理;因地制宜,合理搭配;會看慧選,科學食養,適量食用食藥物質。在此基礎上,還應結合《嶺南膳食模式》做到食材廣博,飲食清鮮;嘆早茶,喝對湯;雜豆常有,全谷堅果不缺;多蒸煮快炒,少煎炸腌制。
2.成人高脂血癥粵式食譜示例
成人高脂血癥中醫常見證型參見《成人高脂血癥食養指南》,主要分為六大證型:痰濁內阻型、痰瘀互結型、氣滯血瘀型、氣虛血瘀型、肝腎陰虛型、脾虛濕盛型。成人高脂血癥粵式食譜示例選擇了具有相對應作用的茶飲,以及和證型相適應的食養方。使用者參照本指引提出的食養原則和建議,結合食物互換法,根據自身情況對食譜進行合理搭配。
2.1痰濁內阻型
痰濁內阻型高脂血癥人群常表現身體肥胖,肢體沉重感,頭昏多眠,容易困倦,胸悶氣短,大便黏或不成形,舌體胖大,舌苔粘膩。
2.2痰瘀互結型
痰瘀互結型高脂血癥人群常表現身體肥胖,肢體沉重感,頭昏多眠,容易困倦,胸刺痛或悶痛,口唇暗紫,大便黏膩,舌體胖大,舌苔粘膩,或舌質紫暗,或舌體有瘀點瘀斑。
2.3氣滯血瘀型
氣滯血瘀型高脂血癥人群常表現胸部或脅部脹滿,或針刺樣疼痛,情緒低落或急躁易怒,喜歡長嘆氣,口唇紫暗,舌暗紅,有瘀點或瘀斑。
2.4氣虛血瘀型
氣虛血瘀型高脂血癥人群常表現氣短乏力,精神疲倦,少言懶言,胸部或脅部針刺樣疼痛,活動后誘發或加重,出汗多,舌淡暗或淡紫或有瘀斑、瘀點。
2.5肝腎陰虛型
肝腎陰虛型高脂血癥人群常表現頭暈耳鳴,腰酸腿軟,手心、腳心發熱,心煩失眠,健忘多夢,舌紅,苔少。
2.6脾虛濕盛型
脾虛濕盛型高脂血癥人群常身體困倦,大便不成形或腹瀉,飲食無味,食后腹脹,舌淡,舌體胖大有齒痕,舌苔色白粘膩。
備注:食藥物質以*標記,新食品原料以#標記,每種每天食用量不能超過相關規定中使用量,多種聯合食用時宜酌情控制食用量。
結語
廣東位于我國南嶺以南,東臨福建,西接廣西,北臨湖南、江西,南濱海南,處于熱帶和亞熱帶地區,屬于亞熱帶海洋氣候,日照時間長,氣溫高,雨量充足,空氣濕度常年偏大,機體容易超過調節限度而成為濕熱之邪。此外,廣東人的飲食風格是無所不吃、豐儉有度、講究實際、注重營養、講究飲食環境氣氛等。成人高脂血癥粵式食養指引根據廣東地區人群的年齡、體質、性別、生活習慣、職業等不同特點,辨別不同證型,綜合考慮膳食搭配的原則,給予個性化食養方案,以達到精準施膳的目的。