肝硬化患者補蛋白, 切忌盲目

張昕

相信不少肝硬化患者對于補充蛋白質是又愛又恨。到底是該多吃，還是少吃？來聽聽專家的講解。

補充蛋白質并非越多越好

“蛋白質對每個生命個體都是非常重要的。由于它是肝臟細胞修復以及病毒抗體的重要組成部分，因此，對于肝病患者來說，更是必不可缺的生命元素。但需要注意的是，肝硬化患者在補充蛋白質時一定要掌握好度，否則會適得其反。” 遼寧中醫藥大學附屬醫院感染科主任醫師盧秉久說，一些肝硬化患者的肝臟合成蛋白和解毒能力本身較差，如果攝入富含蛋白質的食物過多，一方面會影響正常的消化和吸收；另一方面，像是肉蛋奶、豆制品、蛋白粉等富含蛋白質的食物，在腸道一些細菌的作用下會產生較多的氨，而肝硬化患者在肝臟受損后清除氨的能力下降，這就會使血氨升高，血氨升高則會引起昏迷。因此，肝硬化患者補充蛋白質不可盲目，一定要在醫生的指導下進行。醫生會根據其病情、身體狀態，給予合理的補充建議。

正確補充，掌握兩個要點

首先，選對蛋白質種類。盧秉久舉例說，像非肝性腦病患者，僅僅是患有低蛋白血癥，肝功能、轉氨酶水平、凝血酶活動度等尚可，這種情況就不必過于嚴格限制蛋白質。日常飲食中，可以選擇富含優質蛋白的食物，比如，瘦肉、蛋清、優質奶等。由于植物蛋白相較于動物蛋白的生物利用度會低一些，因此，首選動物蛋白。

其次，掌握好蛋白質的攝入量。如果是非肝性腦病患者，蛋白質的攝入量可以適當放寬。體重正常的患者每天可攝入200克左右。而對于一些已經有過肝性腦病、血氨高的患者，就要嚴格限制，每天攝入量應控制在100克左右。如果患者血氨水平較高，并存在誘發肝性腦病的可能，那么，蛋白質的攝入量還須繼續減少；如果患者服用了門冬氨酸烏氨酸等降血氨的藥物，那么此時蛋白質的攝入量可適當放寬。

適當補充維生素

盧秉久最后指出，除了在飲食上補充蛋白質，肝病患者日常飲食調養還應注意以下幾點：1.多吃不同顏色的蔬菜。食物顏色不同，營養大不相同。它們不僅含有豐富的天然維生素，還包括了纖維素、木質素、果酸、無機鹽等，都是肝病患者康復過程中不可缺少的營養成分。2.適當補充復合維生素片。因為這類藥物對于提高肝臟酶的活性、蛋白合成的水平和速度有著一定幫助。3.口服復方氨基酸。因為氨基酸是構成蛋白質的基本單位，因此，補充氨基酸有助于促進蛋白質的合成。同時，還可以改善肝臟功能、提高免疫力。

醫學指導?盧秉久