新疆北疆地區(qū)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中醫(yī)證候分布規(guī)律及不同證型IL-1β、BMP6 的差異性分析

歐陽(yáng)文柏，張道雨，薛萌萌，劉永豐，唐 琪，劉 新

（新疆醫(yī)科大學(xué)，新疆 烏魯木齊 830017）

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）為自身免疫疾病，主要表現(xiàn)為肢體小關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹。往往造成患者行動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形甚至殘廢、并增加患者因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)［1］，目前臨床上藥物治療RA 主要采用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物（Dmards）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，通過(guò)免疫抑制來(lái)達(dá)到治療RA 的效果，然而這些藥物均存在不良反應(yīng)，會(huì)抑制正常的免疫功能，并且引起肝腎損害、骨質(zhì)疏松、胃腸道反應(yīng)、皮膚病等不良反應(yīng)［2-4］，中醫(yī)治療RA 有著悠久的歷史，對(duì)RA 的發(fā)病和治療都有著獨(dú)到的見(jiàn)解。新疆位于我國(guó)西北部，《素問(wèn)·異法方宜論》指出“西方者……其民陵居而多風(fēng)……其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)；北方者……風(fēng)寒冰洌［5］”?！端貑?wèn)》所論述的觀點(diǎn)基本符合新疆的氣候地域特點(diǎn)、飲食、生活習(xí)慣。新疆北疆地區(qū)因其獨(dú)特的地理位置、自然條件、生活、飲食習(xí)慣等，RA 患病率較其它地區(qū)高，并且在中醫(yī)證型分布上有著獨(dú)特之處，本研究對(duì)新疆北疆地區(qū)RA 病人中醫(yī)證候以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查，以總結(jié)該地區(qū)RA 發(fā)病特點(diǎn)，提供臨床依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究為橫斷面研究，2021 年7 月～2022 年12月期間，選取位于新疆北疆地區(qū)人口構(gòu)成穩(wěn)定、RA患者群體較多及醫(yī)療資源相對(duì)豐富的烏魯木齊市、阿勒泰地區(qū)、塔城地區(qū)作為代表，以阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院、阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院、新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、塔城地區(qū)托里縣哈薩克醫(yī)醫(yī)院、塔城地區(qū)托里縣人民醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科的門(mén)診/病房就醫(yī)的RA 患者為研究對(duì)象，共217 例。