孩子前牙反頜有哪些“幫兇”

侯彥

反頜是一種牙齒和頜骨畸形，通常表現為下頜骨突出，上頜骨發育不足，前牙反咬合，影響咀嚼、呼吸和面部美觀。因此，廣大家長要引起重視，如果孩子存在以下不良的口腔舌習慣或口腔結構異常，一定要及時糾正和干預。

舔牙

在兒童的替牙期，他們可能會因為乳牙松動而感到恐懼，并可能嘗試用舌頭去舔舐這些松動的上下前牙。這種行為會導致前牙受到舌頭傳遞的向唇側的力，長時間下來，可能會導致前牙出現唇傾現象，尤其是當下前牙的替換早于上前牙時，更易出現下前牙唇傾，從而引發前牙反頜的問題。

因此，對于兒童的早期生長發育，我們需要進行嚴格的口腔習慣管控。在替牙期，家長需要密切關注孩子是否存在舔牙的習慣，并在早期進行預防性教育，以有效避免前牙反頜的出現。

吐舌

兒童在情感表達時，常會出現一些表情上的個性表現，如吐舌、咬唇、吮指等。偶爾的表情表達不會影響生長發育，但如果這種表達成為一個反復性的頻率較高的習慣，就可能對兒童的口腔健康產生不良影響。比如，長期頻繁地吐舌可能會導致下頜前伸，進而引發骨性的前牙反頜。如果這種情況沒有得到及時控制，可能需要在成年后進行正畸正頜手術的治療，給患者帶來更大的困擾和損失。

因此，在兒童的生長發育過程中，我們應該關注孩子的表情管理，并早期進行教育監督。如果發現孩子出現長期反復性的不良習慣，一定要及時糾正。如果過于頑固，可以尋求口腔正畸醫生的幫助，進行不良習慣矯治器的治療。通過防患于未然、防微杜漸的方式，保護孩子的口腔健康。

舌系帶過短

舌系帶異常的嬰幼兒，通常會出現發音不清和吐字異常的現象。警覺的家長會及時帶孩子就診，進行舌系帶矯正手術。然而，在這些兒童中，有些孩子具有很強的語言代償和學習能力，他們通過模仿，使語音逐漸變得清晰，從而掩蓋舌系帶問題。但長時間的舌系帶短縮會導致舌頭不能抬高，休息時舌不能回到靜息位，反而長時間置于下前牙舌側。這種情況會刺激下頜位置前伸，進而導致下頜骨發育過度，形成前牙反頜。

因此，兒童出生后應特別關注舌系帶的位置，尤其是有反頜家族史的患者。舌位異常可能在后天因素中發揮負面作用，形成更為嚴重的骨性反頜。

舌低位

兒童的免疫系統在成長過程中逐漸完善，因此呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎和扁桃體肥大等是他們常見的問題。這些疾病可能導致鼻腔通氣不暢，使兒童習慣性地張口呼吸。長時間的張口呼吸會導致舌位置偏低，進而刺激下頜前伸，可能引發下頜骨過度發育，最終導致前牙反頜。

因此，在兒童的成長階段，家長應密切關注孩子是否出現呼吸道疾病并伴有張口呼吸的習慣，以及這是否影響舌的位置和頜面的發育。如有必要，應及時帶孩子前往口腔正畸科進行檢查，以防止嚴重的前牙反頜的發生。