邢曉青,宋欣欣,劉若瓊
鄭州市婦幼保健院兒童眼保健科,河南 鄭州 450012
過敏性結膜炎主要臨床表現為眼部瘙癢、充血、流淚、異物感、眼瞼腫脹等,嚴重時還會出現視力模糊和眼部疼痛[1-2]。現代醫學以抗過敏對癥治療為主,如抗過敏藥、非甾體抗炎藥、人工淚液等,這些藥物可以迅速緩解癥狀,長期使用容易出現藥物依賴性和不良反應[3]。近年來,多項研究報道了中醫治療過敏性結膜炎的優勢,根據該病臨床表現和證型特征采用清熱解毒、清肝明目的中藥已獲得較好療效[4]。有研究表示蒼夷明目湯在目赤腫痛、流淚、視物不明等眼部疾病(如過敏性結膜炎、急性結膜炎等)治療中效果顯著[5]。中醫學認為過敏性結膜炎病因主要是濕熱、風熱、肝火等內外因素侵襲,導致氣血運行不暢,眼部經絡受阻,眼部冷濕敷歷來是中醫治療過敏性結膜炎常見方式之一,優勢在于可以緩解眼部瘙癢、充血等癥狀,且無明顯不良反應[6]。本研究觀察蒼夷明目湯內服聯合眼部冷濕敷治療過敏性結膜炎的臨床療效,報道如下。
1.1 診斷標準符合《眼科學》[7]中過敏性結膜炎診斷標準。眼部瘙癢劇烈、灼熱、畏光;規律性重復發作;眼瞼/眼球可觀察到明顯結膜充血、腫脹,結膜乳頭表現為鋪路石狀排列,結膜中有濾泡及黏液性分泌物;經結膜刮片實驗室手段檢查可見嗜酸性顆粒,血清免疫球蛋白E(IgE)水平上調。
1.2 辨證標準符合《中醫眼科全書》[8]中風熱壅目型辨證標準。春暖季節發病,眼癢難忍,眼瞼內存在紅色顆粒,如卵石樣排列,近火熏灼日曬風吹后加重;……